气管异物——急!急!急! (ZT)

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如果宝宝突然不能正常呼吸了,怎么办?这时,时间就是生命。要分秒必争地进行急救。这里,我们向您介绍一些急救的常识,希望您能掌握其中要点。因为有备,才能无患。 

  人离不开氧气,如同鱼离不开水一样。我们几天几夜不吃饭,不喝水,可能不会危及生命,但如果停止呼吸,短短几分钟就可能由于缺氧对大脑伤,导致死亡。换句话说,在不能正常呼吸的危急时刻,我们只有几分钟的抢救时间,这时候,每一秒钟都很关键。遇到这种情况您千万不要慌张,要记住两点: 

  1.不要使劲拍孩子的后背,这样可能把异物振到气道的更深处; 

  2.不要把手伸进孩子的嘴里,尤其不能伸进咽喉部位,这样可能把异物推到更深部位。 

  但如果孩子咳一阵没能排除异物,甚至出现咳不出声也哭不出声的情况,脸色也开始变青了,这时候情况就比较紧急了。父母要立即采取措施,可根据孩子的不同年龄,采取下面几点主要急救方法。 

  1岁以下的婴儿 
  1.让宝宝脸朝前、屁股朝后趴在您的前臂上,同时用大腿撑住胳膊(如果宝宝太沉或太大,您的手无法托住他的话,可以让他趴在您大腿上,脸朝下冲着膝盖),注意要使宝宝头的水平位置比整个身体更低些。 

  2.用另一只手的小姆指一侧的手掌(小鱼际肌)对准宝宝的两个肩胛骨之间的脊椎部位连续拍击5至8次,注意拍击要有一定的力量,但不要用力过猛,是“拍击”,而不是“捶打”。这样通常会帮助宝宝咳出异物,如果宝宝咳得不像开始那么厉害,可以正常呼吸了,就可以扒开他的嘴看看,如果可以看见东西在他的嘴里或咽喉部,可以用手指夹出来。 

  3.如果宝宝仍不能呼吸,把他放下,让他平躺在桌子上或地上,不要放在软绵绵的沙发或床上。用食指和中指迅速点按胸骨5次,每次要压下约1.5至2.5厘米。 

  4.进行人工呼吸:关键是要打开气道,保持通畅。让孩子平躺,大人的一只手掌放在宝宝的前额上,稍用力往后压,使头仰,用另一只手的食指和中指抬起下巴。用嘴着婴儿的鼻子和嘴先连续慢吹两口气,然后每5秒钟吹一口气,注意不要漏气,吹气的时候孩子的胸部上抬,间歇的时候胸部下陷。坚持口对口人工呼吸,直到孩子恢复正常的呼吸或救护车到来。 

  注意:如果孩子的胸部不能抬起,表明异物仍然阻塞气道,要重复以上步骤直到救护车来。 

  5.经过急救,即使宝宝咳出了异物,恢复了正常的呼吸,仍需要带他去医院,请医生诊断异物是否已经完全排出,如果在支气管里残留有小块的异物,可能会导致肺炎。 

  1岁以上的孩子 
  1.站在或跪在孩子的身后,双臂环抑孩子的腰部。(如果孩子失去知觉了,让他平躺下,跪在他的脚边。) 

  2.一手握拳,用拳头的大拇指一侧顶住孩子的上腹部,相当于肚脐往上,肋骨边缘往下的位置,另一只手紧握住前一只手(如果孩子平躺着,把一只手掌的根部入在孩子的上腹部,另一只手放在这只手上),连续快速冲击4至6次,每次冲击要干脆、利索。如无效,可以重复冲击4次至6次,以驱除异物。 

  3.如果没有驱除异物,孩子又失去知觉了,把他放平躺下,打开他的嘴,如果可以看见异物,用食指小心地把异物从喉咙处钩出来。 

  4.进行人工呼吸:基本方法同上,所不同的是用按住前额的手的食指和拇指捏住孩子的鼻子,口对口吹气。 

  5.同前面一样,即使孩子咳出了异物,恢复了正常的呼吸,仍需要带他去医院做进一步的检查。 

  危险在哪里?如何降低危险 
  1.小婴儿吃的东西,要捣烂、碾碎、择净,市场上许多婴儿餐具有这些功能。对于蹒跚学步的孩子,切完的食物要比他一口能吃进的再小些。 

  2.孩子吃东西的时候要坐稳坐好,要养成用心吃东西的习惯。 

  3.不要让孩子把吃饭当成游戏,比如把嘴塞得满满的故意不嚼。要教育孩子嘴里有东西的时候不能说笑,要嚼完咽下后才能说话。 

  4.孩子哭闹的时候,千万不要硬往孩子的嘴里塞食物,尤其是花生、瓜籽一类的坚果,食物不但不能使孩子停止哭闹,还可能呛到气管里。 

  5.周岁左右的孩子喜欢捡小东西往嘴里放,所以不要让孩子接触到垃圾,如碎的鸡蛋皮、纸片、橡胶瓶塞等等。 

  6.选择适合孩子年龄的玩具,小孩子尤其不能玩那些能拆成小块的玩具。大一点的孩子会自己找玩具玩,另针、钮扣什么都可能成为他们的玩具,大人一定要把这些东西收好,而且不要让孩子养成随意往嘴里放东西的习惯。 

  7.小孩子玩气球时,大人要格外小心照看,不要让孩子咬气球,如果气球已经爆了,要赶快收走,不能让孩子把气球碎片放在嘴里,更不能用手扯着碎片放在嘴上吸着玩,这样使劲一吸,可能会把碎片吸进喉咙,是很危险的。 

  危险的小物件 
  一旦宝宝学会爬了,就应该把他可能抓到的,又可能卡在喉咙、气管的小东西统统收起来,放在宝宝拿不到的安全地带。凡是差不多能放进嘴里的东西,都可能被宝宝放进嘴里。以下列举一些“罪魁祸首”: 

  硬币(尤其是1分、2分、5分、1角、5角的硬币) 

  没有吹起来的气球或气球爆了以后的碎片 

  小球 

  玩具手枪的子弹 

  小玻璃球(溜溜球) 

  纽扣、纽扣电池 

  可以拆成一小块一小块的玩具 

  曲别针、大头针、小别针 

  蜡笔头 

  小橡皮 

  钢笔帽 

  针、钉子 

  小钥匙 

  危险的食物 
  很多的气管异物是由一些小食品引起的。因此,尽量不要给4岁以下的小孩子吃圆的、硬的、黏的、光滑的食物。比如: 

  葵花子 

  小的方冰块 

  口香糖、泡泡糖 

  饴糖 

  硬的糖果 

  圆的糖豆儿 

  干的豌豆 

  爆米花 

  带鱼刺的鱼肉 

  整个的葡萄 

  花生 

  花生酱(颗粒细的除外) 

  大块的肉 

  枣

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