|
更年期是妇女卵巢功能逐渐衰退直到消失的一个过渡时期，它一般开始于绝经前约5-10年，卵巢功能衰退明显的临床指标是“绝经”(一年不来月经才叫绝经)。绝经年龄通常在45－55岁之间。在这个过程中部分妇女出现的一系列性激素减少和植物神经功能失调所致的症状较为明显、严重，就称为更年期综合症。在这段年龄之前，正常卵巢遭到破坏或手术切除，提前绝经，也往往随之发生更年期综合症。
更年期与时年龄:
更年期无论开始早晚、历时多久，总可分成绝经前期、绝经期 （月经停止）和绝经后期 （月经停止
１年以后），并以卵巢功能的逐渐衰退至完全消失为标志。比如半年不来，那可能是过渡期。对每一个妇女来说,其卵子是固定的，一生下来，有几百个卵细胞，排完了就绝经了，你妈妈绝经早，你可能绝经早。一生下来卵泡本身就少，每个月排一次卵，排完以后，卵泡就没有了，如卵细胞泡数量多一点，绝经晚一点。
有调查研究显示,平均年龄是48.1岁，经常运动的妇女，绝经晚，经常喝牛奶的，绝经晚。经常吃摄入蛋白含量比较高的人，绝经晚。被动吸烟的人，绝经早。绝经晚的还有喂奶时间比较长的妇女，喂奶的时候闭经而不排卵了，卵子节约下来了。现在提倡母乳喂养，另外口服避孕药的人，绝经也晚，抑制体内的排卵了。所以有些健康的生活方式我们还是提倡的，有些不好的生活习惯应该节制。
总之,妇女绝经的迟早个体差异很大，与很多因素有关。
１）初潮年龄。初潮年龄较早者，绝经较迟；初潮年龄较迟者，绝经较早。
２）遗传及家族因素。母亲及姐妹绝经较早者，则本人绝经也早；反之，则较晚。
３）月经周期、经量。月经周期短，经期持续天数少，经量少，无痛经的妇女一般绝经较早；月经周期长，持续天数多，经量多，有痛经者一般绝经较晚。
４）生活水平。生活水平高的妇女绝经晚，生活水平低的妇女则较早。
５）婚姻状况和生育能力。已婚妇女较未婚妇女迟；孕产次数多则绝经迟，孕产1 次以上者较未孕产者为迟。
６）文化程度。初小文化及文盲较高中、大学水平者绝经为迟；家庭不和、孤独冷漠者绝经较早；离婚或丧偶者较有配偶绝经为早。
７）吸烟因素。吸烟可提前绝经，这是由于烟的尼古丁影响卵巢血液供应，使卵巢功能早衰而造成的。
更年期妇女的生理影响:
更年期综合症与内分泌改变有关,它涉及的系统多，时间跨度长，更年期妇女可以毫无症状或出现严重的症状，其原因尚不清楚。流行病学调查不同种族之间差别很大，但难以比较。绝经的症状主要集中在以下系统：泌尿生殖、神经内分泌、心血管、骨骼、代谢系统与皮肤等。绝经的过程自过渡期经绝经与绝经后直至生命结束，也就是整个衰老的过程，约30余年。各系统的症状由轻度到重度，但因个体各个系统的经历不同表现亦不尽相同，变化亦不尽相同。
(1)泌尿生殖系统：雌激素缺乏对生殖系统的影响最为明显，较早即出现萎缩性改变。泌尿道与下生殖道在胚胎发育过程中是同沥的。当缺乏雌激素而阴道与泌尿道萎缩较早出现，黏膜萎缩变薄。症状有阴道干、伴瘙痒或性交痛。黏膜变薄，抵抗力低，易受损伤而出现炎症，阴道分泌增多，有时有血性分泌．伴有臭味。泌尿道炎症时出现尿频、尿痛及压力失禁等，有时可见尿道肉阜。绝经妇女的泌尿生殖道出现炎症时，重要的是使泌尿生殖道黏膜增厚而抵抗炎症，单用抗生素，难以奏效。子宫亦萎缩，内膜腺体均萎缩。
(2)神经内分泌系统：绝经综合征包括症状较多，雌激素减少或缺乏，早期在下丘脑区产生血管舒缩症状如潮热出汗、血压改变；在边缘系统将出现精神症状如抑郁、悲伤、忧虑、易激动、情绪波动；到老年期海马区出现记忆力与认知功能减退等。
(3)心血管系统：缺乏雌激素影响血脂与血管的舒张、收缩功能等。早期可出现冠状动脉供血不足，出现早搏、胸闷、血压波动等症状，有时是过渡期的首要主诉；到晚期动脉粥样硬化时出现心血管疾病。
(4)骨骼系统：绝经后5～10年骨丢失快，出现全身及腰酸背痛。若绝经前已骨量不足可较早出现骨质疏松或多次骨折的历史。至老年期将更易发生骨折，肌肉亦萎缩。
(5)皮肤：由于胶原丢失而变薄，可出现瘙痒，面部出现色素斑。头发脱落且干，毛发稀疏，阴、腋毛脱落。绝经后初期卵巢间质分泌雄激素多时可出现汗毛增多，上下腹部脂肪堆积，乳房下坠．失去弹性体态明显改变。
(6)性功能：绝经期与绝经后性功能并不与卵巢功能衰退平行，绝经后性功能可能减退或仍持续很久，缺乏雌激素阴道萎缩，分泌减少，造成性交疼痛，对性生活害怕，一般怕向医生申诉，影响男女之间的感情与关系。
更年期的更应注意性生活:
从心理学角度来看，性生活时人们心情舒畅，精神焕发，有利于保持老年妇女心理上的年轻。从生理学角度来看，性生活本身也是一种体力运动，能加强心肺功能，促进血液循环。同时，无性生活的妇女较有性生活的妇女萎缩加剧，即机体的衰老速度相对加快。因此，老年妇女继续有性要求，继续在晚年过适度的欢愉的性生活，这是正常的生理要求，50岁以后的女性基本上已走上人生性生活的低潮期。因这阶段身体雌激素水平下降，荷尔蒙含量减少，性欲减退，性要求变弱，因此她们也越来越不愿意配合丈夫的性要求，有事没事地转移丈夫的性暗示，人也觉得力不从心了。对此，专家指出，一般来说，绝经后女性确实会出现无性欲或无润滑的现象。这时，应主动寻求帮助，如必要时用润滑剂或在医生指导下进行了激素替代疗法，雌激素替代都可以找回以前的快乐。
女性在绝经前宜保持规律的性生活。事实证明，绝经前保持有规律的性生活的妇女，绝经后仍可保持良好的性适应，甚至60岁以后仍然如此。同时，在绝经期这个特殊时间段，丈夫的关爱和理解也是一剂良药，适当的身体接触和爱抚也是必要的。
除了性生活的关注, 在该期间还应从以下几方面加强自我保健：
正确认识，稳定情绪 了解一些更年期生理卫生知识，明白这是一个生理过渡时期，乃不可逆转的自然发展规律，应该泰然处之。经过一至二年就可自然缓解，不要有不必要的精神负担。要避免过重、过累、过度紧张的工作劳动，避免精神过度紧张，尽可能避免不良精神刺激。更年期的来临不少妇女惴惴然想得太多，以致人未老而心先老。心老更可怕，徒然自寻烦恼，尤其是性格内向的妇女，易于导致抑郁、颓丧、紧张焦虑、喜怒无常，不能如常生活，反而伤害自己，加速衰老。未退休的，坚守岗位，努力工作；已退休的，积极投入社会活动，多多参加娱乐活动,发挥余热。加强锻炼，但不能过分，以不增加心脏负担，不引起不适感觉为度。
多参加集体活动，包括娱乐活动，调整睡眠习惯，保证充分的休息时间。 对更年期综合症症状较明显的，最好还是请医生诊治以采取适当的药物治疗。
更年期妇女有必要每年进行一次全面身体检查、妇科检查和防癌检查。
更年期妇女饮食:
除了根据需要量合理搭配营养素之外，还应根据生理特点来挑选和调制食品，
(一)膳食多样化，营养素要全面。经常换新，可引起食欲，加强消化力，
(二)每顿不要过饱，膳食三餐要调匀，食物宜烂、宜温热，少吃刺激性食物和油腻食物。
(三)多补充水分，保持足够的饮水量。
(四)炒菜宜用植物油，少吃或不吃动物脂肪；不宜吃盐过多，食物宜清淡；少吃甜食。
(五)注意食物营养素供给是否充足，如钙、铁、维生素A、B_1、B_2和维生素C。若停经后发胖，并有动脉硬化现象，饮食要更加注意合理，多吃粗粮、水果和绿叶蔬菜，补充维生素C和维生素P，阻止动脉硬化发展。尽量少吃或不吃胆固醇含量高的食物，如动物的脑、蛋黄、肥肉和动物内脏，代之以牛奶、鱼虾、豆制品等含蛋白质高的食物，特别是鱼类含不饱和脂肪酸，能改变脂蛋白结构，增加高密度脂蛋白的比值促进胆固醇的代谢，具有预防动脉硬化的作用。
(大豆异黄酮成分具雌激素样作用，可提高体内雌激素的水平，满足机体的需求，从而缓解更年期的各种症状，提高女性的生活质量。
) |
