足部按摩在临床实践中具有诊断、治疗和保健三大功能,其中诊断疾病是基本功能,因为诊断准确,治疗和保健才能有针对性。足部按摩在临床应用中,可以发现CT检测不出来的功能性疾病,可以弥补B超只能做形态诊断的不足,但是足部按摩不是万能的,它只能对那些现代设备难以诊断的功能性疾病进行辅助性诊断,说明哪种功能状态失调,而并不能具体说明是什么性质的疾病。比如:在胆区发现阳性体征,只能指出胆襄有病,而不能说明是胆襄炎还是胆道结石。因此,我们在运用足部按摩诊病时,还要根据患者的主诉、化验室检查、CT、B超或磁共振成像等现代化设备检查的结果,来确定病变的性质、病情的严重程度等。所以,足部按摩只能作为一种辅助诊断的手段。
足部按摩主要通过对足部外表的观察、对足部反射区的触摸以及询问患者足部的自我感觉等方法,由表及里,测知脏腑、组织、器官的病理信息。
足部按摩诊病包括望足诊病、摸足诊病和问足断病三个方面。
(一)望足诊病 许多疾病通过对人体双足的外表进行观察就能大致诊断出来。
1.望足诊病的顺序 被按摩者的双足竖起放在按摩者的正前方,按照双足反射区按摩的顺序从足底反射区→足内侧反射区→足外侧反射区→足背反射区,从足趾看到足跟,先看一只足再看另一只足之后,进行双足对比。通过观察双足皮肤的颜色、皮肤的弹性、皮下组织的丰满程度、皮肤表面异常的赘生物、局部是否有肿胀或凹陷、趾和趾甲的形态变异、足弓是否变形或消失等异常的现象,来判断双足的哪些反射区有异常,进而判断相对应的脏腑器官有无病理变化。
2.望足诊病的要领 通过临床实践我们发现,根据足部变异判断疾病有一定的规律,现总结如,可为初学者在掌握足部按摩防病治病时提供参考。
(1)足部全足望诊要点 足部反射区局部出现明显的凹陷,提示该反射区相对应的脏腑器官可能“缺损”或“已摘除”,如子宫切除术后,该脏器相对应的反射区就会出现明显的凹陷,局部组织松软。
足部反射区局部出现明显肿胀、隆起,可能提示该反射区相对应的脏腑器官患有慢性器质性病变。比如,在患者双足的膀胱反射区见到明显的局部肿胀,说明该患者可能患有前列腺增生、慢性肾功能衰竭、慢性膀胱等到病变。
足踝部皮肤的水肿,提示该患才可能患有肾脏、心脏及循环系统的疾病,或患内分泌功能失调而致盆腔充血。足部内外踝的损伤及瘀血,与盆腔和髋关节的病变有关。
(2)足趾部望诊要点 足拇趾的皮肤呈暗紫色时,可能提示该患者脑部缺血缺氧或可能有脑血管病变等。
足拇趾的皮肤及皮下组织干瘪失去正常弹性,提示脑动脉硬化、脑供血不足,甚至可能患有脑软化、脑萎缩等病变。
足部的五个足趾(左右各五个足趾),如果趾尖端部的肉球饱满圆滑,手按压肉球部分感到柔软并富有弹性,为实型;如果趾尖端部的肉部部分不丰满而干瘪,手按压肉球部分无弹性而感坚硬,为虚型。
如右足大拇趾比左足大拇趾大,表示该人身体健康;若左足大拇指大于右足大拇趾,表示该人身体处于紧张疲劳的状态中,提示该人有性功能减退及易患器质性疾病。
左足大拇趾尖端(肉球的顶端)像笔尖并发硬似鼻骨硬度一样的人,揭示该人患严重的脾胃虚弱。
左足大拇趾外翻的人,其颈椎、甲状腺反射区将有组织变异,其生理功能将直接受到影响。
双足大拇趾和其他足趾这形,则头部和牙齿的反射区将有异常。
左足大拇趾的趾腹根部长茧,表示该人患胃功能失调。
双足大拇趾中间部分细。关节突出类型的人,多为先天性呼吸器官衰弱,这类人容易患感冒等呼吸系统疾病。
双足大拇趾薄而无力,表示该人胰脏功能虚弱,容易患糖尿病。
双足大拇趾干瘪无力者,表示该人长期患有失眠症、神经衰弱等神经系统疾病。
右足大拇趾有上翘的现象,揭示该人的肝功能不正常,大拇趾肿胀,表示该人的肝脏肿大,大拇趾趾腹尖端有硬结,提示该人可能患有肝硬化。
双足大拇趾柔软肥胖,趾腹呈山型凹凸不平,揭示该人患肝炎并已有症状。
双足大拇趾趾腹出现格子状皱纹,揭示该人患有性功能障碍或患不孕症。
双足大拇趾趾甲向上弯曲,表示该人可能患有屈光不正,如近视,复视症等。
双足第二趾第一趾关节不能做屈伸动作,表示该人的脾胃虚弱,容易患胃部肿瘤。
双足第五足趾的趾腹缺乏柔软弹性,比较坚硬,揭示该人患不孕症。
双足第五足趾趾腹硬化,趾根部外侧长出肉块,揭示该人可能患泌尿系统及生殖系统疾病。
双足第五足趾趾根长茧,表示该人可能患有白内障,花眼,飞蝇症等。
双足第五足趾趾根下方长出横肉,表示该人同侧肩关节有病变。
双足第四足趾趾根部的下方出现硬结,提示该人肝功能不良,容易患眼部疾病。
双足不同足趾的异常现象,也是提示该人患各种癌症的先兆。比如:左大拇趾趾腹坚硬,趾腹顶端像笔尖般,第二足趾的跖趾关节不能屈曲的人,提示有可能患胃癌;右足大拇趾趾腹尖端坚硬、第四足趾趾根部有硬块,揭示有可能患肝癌;大拇趾趾根部有硬块,足根部及足内侧弓中部有硬块,提法有可能患有喉癌;第五足趾趾根部有硬块时,提示可能患乳腺癌或子宫癌(足根部有硬结)。如果中部不同闻位生有硬结,可以肯定相对应的脏腑器官不下常,但是否患有癌症决不能单凭在某一部位有无硬块或硬结来判断,应参照全身其他症状,否则,就太轻率了。然而,它的出现可以提醒人们早注意、早检查、早治疗。
足部趾甲的不同变化,也标志着机体健康状况的好坏。若足部趾甲异常,则表明机体内出现病理变化,从趾甲的变化可以推出病因。正常的趾甲呈粉红色,坚韧呈弧形,富有光泽,表面光滑,压其尖端放开后血色立即复还。如:指甲弯曲,则提示机体可能潜伏着恶性肿瘤;指甲平坦,按压后由白变红复原缓慢,趾甲根部圆形部分较小,提示患者患有心脏疾病;如趾甲出现纵纹,则表明该患者过度疲劳,可能患有神经系统和呼吸系统的疾病。
观看一个人的趾甲上的“半月弧形区”,可提示人体的健康状况,正常人的半月弧形区腰高约为全甲长的1/5。如其腰高小于全甲长的1/5,则提示该人患有高血压病、心血管疾患;如其腰高小于全甲长的1/5,则提示该人患有贫血症。
(3)足弓部望诊要点 人体足弓的变形,甚至骨骼构造发生变化,标示着平衡力点的改变。足部不同部位支撑人体全身重量也不同,导致足底有些反射区受压,直接影响有关脏腑器官的生理功能。如:患扁平足的人容易产生疲劳感,脊柱各椎体容易患骨质增生症;容易患胃肠道疾病、便秘等;容易患肩背软组织病变,肝脏、胆囊、心脏的生理功能将直接受到影响。
(4)足皮肤望诊要点 双足皮肤的异常现象如:皲裂、趾间疣、小囊肿、溃疡、角质化、鸡眼、足癣、静脉瘤、皮肤瘀血或发红等出现在反射区上,说明其相对应的脏腑器官有病理变化。
双足底的皮肤有干瘪皱褶,提示该人的新陈代谢障碍、胃肠功能差、内分泌失调。
通过对双足的望诊可获得对双足的整体印象,从而提示我们其相对应的组织器官可能会发生病理变化。但是,人体足底有些反射区上出现的异常变化,不见得都说明其相对应的组织器官有病理变化。比如:位于跖趾关节处(人体足底前脚掌部位)出现的角化层,可能是跖骨头的变异而引起的组织增生,不一定有什么特殊病理意义。我们在对双足望诊时应予以鉴别,以提高对疾病的诊断率。
在实施按摩治疗前进行望诊所发现的异常反射区,以及反射区出现的异常状态,我们必顺再次通过触摸来加以验证。
(二)摸足诊病
摸足诊病属于中医“切诊”的范畴。就是按摩者用手指仔细按摩、按压患者足部反射区,以了解患者的身体状况,推断疾病的部位、性质和病情的轻重等。
摸足诊病一般分为有痛诊断和无痛诊断。
1.有痛诊断 在按摩过程中,如果在某反射区按压时,患者感觉异常疼痛或触摸到皮下结节,这说明相对应的脏器可能有病了。异常疼痛和皮下结节在足部按摩中称为阳性体征。每个人对疼痛的敏感程度有差异,医学上称“痛阈”不同。痛阈高者对疼痛的耐受力强,反之则弱。此外,每个反射区的敏感程度也不一样,所以要特别注意按摩挤压的力度要均匀,便于准确地发现异常反射区域。
皮下结节往往和异常疼痛是同时存在的。这些结节有圆形的、条索状的、小粒状的等。初学者因为手指的感觉还不够好,不一定能区别是否是小结,但摸多了就会有体会。
人体是一个整体,反射区与反射区之间的关联性很强。确诊了一个反射区有问题,与此有密切关系的反射区也可能会有阳性体征,如子宫有问题,卵巢也可能有问题。摸足诊病方法独特,简便准确,虽然尚难以用科学的原理作出完满的解释,但在临床实践中却常常得到验证。
有痛诊断遇到对痛不敏感,脚皮过厚者,或服用安眠药及麻醉止痛药过多的患者,对痛已不敏感,可作下述处理,即在泡脚水中加些食盐,使双足恢复敏感性,能感到疼痛时再作有痛诊断。对疼痛无表达能力的患者,或其他原因造成无知觉的患者,只有用无痛诊断。
2.无痛诊断 有些患者的足,在按压时不觉疼痛,但有异样的感觉,这也是病理的反应,要结合望、闻、问、切等方法,作出诊断,这就是足部按摩疗法的无痛诊断方法。在检查足部时,要注意下列几个方面:
(1)骨骼 观察骨骼的形状是否变形,如长期穿高跟鞋的女性,足跟部骨骼变形,往往伴有盆腔病变,鼻反射区凹陷的人可能有过敏症,鼻反射区凸出者则易产生炎症。某些脏器摘除的患者,其相应反射区内有凹陷。
(2)肌肉 足掌部肌肉过于松软,表示气虚阳衰;过于僵硬,表示气滞血瘀,功能障碍。
(3)温度 足掌冰冷,属于阳虚血凝、循环不畅;足心发烫,属于阴虚火旺。
(4)湿度 足的湿度可反映内分泌腺和肾的功能,尤以足趾之间更为明显。足趾间干裂角化,多见于血虚早衰的中年人;足趾间过于潮湿,多见于温热偏盛、内分泌失调的患者。
(5)颜色 在某反射区如发现有颜色变化或出现异常的蓝色或白色点状物,说明相对应的脏器可能有问题。大脑及额窦反射区呈紫暗色,提示脑血管有疾患,可能是中风的先兆。
(6)触感 按摩足部各反射区时,如触摸到皮下有异常结节,说明相对应的脏器可能有问题。例如:脊柱有损伤或病变时,在相对应的反射区内可能会摸到类似骨质增生的结节或条萦状物;失眠患者,在其腹腔神经丛反射区也可触及米粒大小的硬结;子宫、卵巢有病患时,其相对应的反射区可能会有水流动的感觉。
摸足诊病有时会出现下列两种情况:第一,当按压足部反射区时,几乎所有反射区都有疼痛反应,这不能认为这个人全身有病,只表明此人各系统的功能不是高水平的健康状态;第二,已经过临床各项检查确诊某一器官有病变,但挤压足部相对应的反射区却无任何反应,这时最好对先前的诊断重新考虑,仔细复查。
(三)问足断病 问诊的作用和意义在于可随时了解患者的病情。问得越详细,诊断就越准确,治疗就越准确,治疗效果也就越好。问诊可分为一般问诊和足部问诊。这里主要介绍足部问诊。
足部问诊多了解患者的足部症状,可测知此人的健康状况。健康人行路轻捷有力,步划舒畅;肝肾不足之人,走路自觉头重脚轻,飘忽不能自主;足底疼痛,尤其是足后跟疼痛者,为肾亏的表现;双足冰冷者,多为阳虚体质,末端循环差,脾肾阳虚者更甚;寒冷季节足部干裂或冻疮频发者,多为血虚且寒;足踝发烫,喜浸入冷水者,多为血热之体;足心发热,入夜尤甚,多为阴虚血旺;足部麻木,入夜更甚者,多为气血两虚;春夏足痒难忍者,多为肝脾湿热下注所致。