病例体会－－－耳鸣

看到下面有关专家与网友探讨耳鸣的问题，想到了若干年前讨论的两个有关病例，写出来大家分享一下。

第一个病例，有一中年男子，患耳鸣年余，多方求医无效，痛苦不堪。最后，广州一老中医用一味中药治好了他的病。这味中药很常见，就是茯苓。当时，很多人分析茯苓的有效成分，归经等等，以解释为什么茯苓可以治疗耳鸣，但是没有明确答案。

后来，查找资料时，看到另一类似病例，主治中医用了清热利尿之方，病人服用三副药后，耳鸣症状完全消失。

因为没有机会与上述第一位中医交谈，无法确知其诊断与选药之妙，但是观其所写病历，该患者脉象，舌象都是典型的湿证，我当时的猜测是：茯苓是健脾去湿常用药物，这位大师看见的不是耳鸣，而是湿证。第二个病例，我曾花了一些时间去间接询问，得到的答案是：同属七窍。也就是说，如果二便异常也会引起耳鸣。

引起耳鸣的原因可以有很多，常见的几种证型极其治法下面讨论也很详细，我这里补充一点供大家参考。中医博大精深，其中奥妙需要用心体会。好的中医靠的不是灵丹妙药，也不是祖传秘方，而是对中医理论的认识和独特见解。如果只想到耳鸣，很难想到茯苓，想到利尿；如果不先入为主，急欲求成，而是仔细观察病人的征状，询问病人的病史，生活习惯，真正做到以人为本，辨征而治，问题反而可以水到渠成，迎刃而解。

这也提醒我们，对网上的偏方和中药，如果你不了解，不要轻易拿来自己用。如果药不对证，不但与事无补，反而会有副作用。

另外，好的针灸师，如果对耳鸣有研究，治疗效果不错。根据病情不同，可以缓解７０％到９０％的症状。