帕金森病(Parkinson's disease,PD)又称“震颤麻痹”,是一种中枢神经系统变性疾病,是中老年人中第4位最常见的神经变性疾病。
PD的病因迄今尚不明了,其发病机制可能有包括:年龄老化、遗传因素、环境毒物、感染、氧化应激及自由基形成等等。原发性帕金森病的病因仍不完全清楚,一般认为主要与年龄老化、遗传和环境等综合因素有关;继发性帕金森病则多由脑炎、脑动脉硬化或锰、一氧化碳中毒等原因所致。由于世界上目前尚没有研发出治疗帕金森病的特效药物,因此早预防、早发现、早诊断、早治疗就显得尤为重要。除了年龄老化和遗传因素之外,其它的因素,主要就是来自后天的环境问题了。下面笔者来探讨一下具体的预防措施,不一定正确,欢迎探讨。
1,防治脑炎、脑动脉硬化是预防帕金森病(PD)的根本措施,临床上要认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症,这些疾病与大脑直接相关;
2,防晒霜使用不当,可能导致帕金森病(PD)或老年痴呆症(AD)。西方人比较喜欢晒太阳,但PD和AD患者的比例也是很高的。也有研究显示,正是防晒霜中的某些物质可以诱导神经退行性疾病(包PD和AD);
3,在西方,帕金森病(PD)的大量报告是在开始大规模工业化后出现的。在中国,过去也很少有PD,而现在却大量出现了。这个很明显说明了PD与环境污染物的相关性;所以,选择居住地很重要;
4,各种化学物质对人体的影响:除了上述的工农业排放的环境污染物之外,日常生活中的化妆品(包括防晒霜)、食品添加剂、食品增补剂、中西药物(副作用与副产物)等等;尤其要避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等。所以,提倡原生态的绿色食品,尽量少吃药物,少用化妆品;
5,每天早上喝点咖啡对身体有好处,因为咖啡因可能会减少患PD的风险。一般来讲,每天喝咖啡少于3杯,最多4杯;如果过多,可能会导致肾结石、加重某些高血压患者病情、导致骨质疏松(只是中度相关)等等疾病。这些也是因人而异,不同人的体质有差异;
6,适量饮茶。研究显示:茶多酚对预防和缓解PD有益,每天饮一杯绿茶的中国人群患PD的风险减少30-40%。茶多酚(Tea Polyphenols)是茶叶中多酚类物质的总称,包括黄烷醇类、花色苷类、黄酮类、黄酮醇类和酚酸类等。
7,帕金森病(PD)患者应少喝牛奶。有些人认为喝牛奶补钙,其实这是商家的“谎言”。钙摄入不足是引起骨质疏松症流行的主要原因,喝牛奶也不能补钙,还可能增加骨质疏松和PD的风险。每天喝超过2杯牛奶的男性患PD的风险较每天不喝牛奶者多2倍。建议喝牛奶安排在晚上睡前;
8,适量吃点肉食与海鲜。研究显示:在PD的不同疾病阶段,血浆尿酸水平均有降低,提示血浆尿酸可能与PD发病有关。研究发现,高尿酸血症者患PD的几率明显降低。尿酸一向和痛风联系在一起,但同时它也是一个天然的抗氧化剂。尿酸的抗氧化作用可能使它具有保护神经细胞的作用。但由于尿酸对肾脏和心血管系统的不良作用,目前还不能将它推荐用于PD治疗。不过,由于肉食与海鲜中富含增高尿酸水平的嘌呤,适量吃点肉食与海鲜,可能会对预防PD有用;同时,蛋白质会影响左旋多巴的疗效,又需限制摄入蛋白质。因此,选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉,是比较好的,尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏;
9,多吃豆类。蚕豆(尤其是蚕豆荚)中含天然的左旋多巴,能使PD患者体内左旋多巴和甲基多巴肼复合药物(如息宁)的释放时间从通常的2小时延长至5小时。蚕豆的这种功能可能对PD的治疗有所帮助,豆腐也应该一样;
10,避免或减少应用奋乃静(perphenazine)、利血平(reserpine)、氯丙嗪(chloropromazine)等诱发震颤麻痹的药物;
11,发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等PD先期征兆时,应及时到医院就诊,争取早诊断、早治疗。
由于PD患者多数都是中老年人,因此,中老年需要注意的饮食休息事项,都应该小心遵照执行,比如禁烟、少酒、少盐、少油荤、少辛辣、不熬夜等等,适量运动,多用脑,延缓脑神经组织衰老,也是预防或延缓PD发生的方法。