10几岁月经初潮，20几岁开始痛经，30几岁经前综合症PMS，40几岁早更，50几岁更年，60几岁还有谁当你是女人？70几岁准备自己的养老送终，80几岁梦回唐朝吧。。。*******************************************************经前综合症（PMS），有时被称为经前紧张症（PMT），是一种与女性月经周期有关的身体、心理及情绪综合症状。虽然多数育龄妇女（约80%）都有一些经前综合征的症状[1]，但官方定义把这一范围限定为具有“严重妨碍某些方面的生活功能”症状[2]。这些症状通常是可以预知的并有规律地出现于月经来潮的前两周。一般情况下，这些症状可能会在月经来潮开始之前或之后消失。虽然有些专家声称所有的经期妇女几乎都要经历经前综合症，但一个更新的和中性的看法表示，仅有小比例（2%至5%）的妇女患有严重的经前综合征，并与月经来潮造成的不适现象区分开[3]。对于有些患有经前综合征的妇女，症状可严重到令人残废的程度。这种类型的经前综合症拥有自己的精神病学名称：经前不悦症（PMDD）。从文化角度考虑，在美国（和其他国家，如澳大利亚），缩写字母PMS被广泛理解为由月经带来的烦恼，这个缩写甚至还常常被用在不经意的及口语环境中，并不指代医学病症。在这些情况下，该综合征没有缩写字母几乎就没有参考意义，而且这个参考涵义比在临床定义上常常更加广泛。经前综合症是一个症候群。现已确认出200多种不同的症状，其中三个最显著的症状是易怒、紧张和烦躁不安（苦恼）[2]。这些确切的症状和他们的剧烈程度因人而异。多数患有经前综合征的妇女只经历少量的问题。下列各项症状也可以归结为经前综合征:腹胀腹痛乳房胀痛或肿胀压抑或焦虑入睡障碍（失眠）关节或肌肉疼痛头疼疲乏痤疮情绪波动现有的皮肤病恶化、呼吸问题（如，过敏性反应、感染）或眼部问题（延髓性障碍、结膜炎）诊断没有试验检测标准或特殊的体检结果能对经前综合症进行确诊。为了给患者确诊，医生可以让她对各种病症坚持做至少两个月经周期的预期日记[4]。这将有助于确诊这些症状是否确实是经前综合征及可预测的复发症。为了描述经前综合征，已逐渐形成了许多标准的诊断手册，如《经前综合征体验日历》（COPE）、《月经期间的影响及严重度预期记录》（PRISM）和《视觉模拟评分》（VAS）[2]。另外，可能更好地解释病症的其他生理状况必须排除[2]。在月经期间，许多体检生理状况遭遇恶化，这一过程被称为经期放大效应。这些生理状况可能致使患者认为患有经前综合征，此时这些潜在的生理失调可能是一些别的问题。一个关键的特征是这些生理状况可能也会在黄体期外出现。在近月经期可能被放大的生理状况包括抑郁症、偏头疼、癫痫、慢性疲劳综合征、肠易激综合征、哮喘和一些过敏性反应[2]。尽管确诊经前综合症没有通用的诊断协议，下面的两个定义在研究项目中已得到普遍使用。美国国家精神健康研究所对月经开始前5至10天为周期与6天间隔时间的状况进行了比较研究[2]。若要确诊为经前综合症，在月经前6天时间内，症状强度必须至少增强30%。另外，这一症状必须被证明持续至少两个连续周期。美国加州大学圣地亚哥分校阐明的定义要求在3个连续周期的每一周期经前5天内出现情感（情绪）和肉体（身体）上两方面的症状，并不得出现在周期排卵期前部分期间（4至13天）[2]。在此定义中，情感上的症状包括抑郁症、咆哮、易怒、焦虑、精神错乱及不合群之类症状；肉体上的症状包括乳房胀痛、腹胀、头疼及手脚肿胀之类的症状。[编辑]病因经前综合症的确切病因尚未完全了解。虽然经前综合征与黄体期相关，但性激素测量水平在正常水平之内。经前综合征在孪生姐妹群体中有更普遍的倾向，表明可能与某些遗传组分相关[2]。当前的想法猜测可能是中枢神经系统神经递质与性激素的交互作用受到影响[2]。它还被认为与大脑中的血清素（一种神经递质）活动有关[6] [9][10]。遗传因素似乎也起到一定的作用，因为同卵双胞姐妹患同种病的概率是异卵双胞姐妹的两倍[11]。初步研究表明，近40%的患经前综合征妇女的血液循环血浆β-内啡肽水平有显著下降。β-内啡肽是一种自身产生的类吗啡神经递质，它与吗啡及其他镇静剂结合的相同受体有亲和力。一些研究人员已经注意到经前综合征与吗啡戒断综合征之间存在一些相似的表现症状[12]。经前综合症的多种进化原理已被提出，包括：它是一个由激素循环其他阶段自然增加的选择优势导致的附带现象[13]；它导致了“下一次繁殖初期男性性欲的增强”[14]；它促使女性拒绝不育的男性（他因不能使女性怀孕而导致了经前综合征）。“…一名不育的男性和有繁殖能力的女性的伴侣关系会有分离的倾向，因此为一个新的伴侣关系的组建提供了可能。女性经前的敌对程度越强烈，繁殖交配相继发生的时间就越快。”[15] 任何理论都必须要解释经前综合征越过充实的进化历程长久保持的原因，因为狒狒似乎也在遭受着它的折磨[16]。——————————————————————————————————————————————————————————————治疗现已提出了许多经前综合症治疗方法，包括改变饮食或生活方式及其他扶持性治疗手段。医学治疗主要涉及激素治疗和使用选择性血清再吸收抑制剂（SSRIs）治疗。扶持性治疗包括评价、重获信心及信息咨询，为了帮助患者重新掌控她的生活，这是治疗的一个重要环节[2]。另外，一些研究发现有氧锻炼也是有帮助的。遵循健康的生活方式也可以缓解一些经前综合征的症状，如减少咖啡因、糖和钠的摄取，多吃纤维食物，适当的休息和睡眠[17]。饮食治疗研究表明补钙（1200毫克/天）可能是有益的。补充维生素E（400个国际单位/天）也具有同样的效果[2]。许多其他治疗方法已被提出，包括：维生素B6、镁、锰以及色氨酸，尽管对这些治疗方法的研究结果还未确定[17]。选择性血清再吸收抑制剂可被用于治疗严重的经前综合症[18]。此类药得到最广泛研究的是氟西汀，服用剂量20至60毫克/天。其他药物包括舍曲林、帕罗西汀、氯丙咪嗪、弗伏沙明和奈法唑酮[19]。这些药物也可以间歇性地服用，即认为症状就要出现时服用。虽然间歇性的治疗可能更愿意被一些妇女接受，但这可能比连续服用效果要差[18]。激素治疗可以采用多种方式：激素避孕被普遍使用。普遍采用的方式包括联合口服避孕药和避孕贴片。孕酮辅助也被使用了好多年，但它的疗效证据不足。促性腺激素释放激素激动剂可用于治疗一些严重的经前综合征，但他们本身具有重大的潜在性副作用。利尿剂已被用于治疗水停滞。一些研究已经表明螺内酯有益缓解经前综合征。非甾体抗炎药（NSAIDs，如布洛芬）已被使用[2]。月见草油含γ-亚麻油酸已被推荐使用，但缺乏科学依据。可乐宁曾被报道成功治疗了众多妇女，报道指出在服用一月的基础上，她们的经前综合征症状与血浆中的β-内啡肽同时降低[20]。++++++++++++++++++++++++++++++++还是中医有道理，主要是阴阳不调，哈哈！！1. 食物缓解经前期综合症多吃薯类和谷类、全麦类食品，比如用大米、面粉、小米做的各种主食，以及红薯、土豆等食物，可以减少疲惫感。多喝水可以保持大便通畅，减少骨盆充血。另外，喝点猪肝红枣粥、姜汁薏苡仁粥、黑木耳红枣粥及姜枣红糖水等，都能起到补血的作用。樱桃、南瓜、低脂牛奶、鸡肉等，也是很好的食品。2.瑜伽缓解经前期综合症第一，瑜伽练习可以释放内啡肽，一种身体内可以使情绪愉悦的化合物。第二，瑜伽练习可以安抚中枢神经系统并且增加血氧含量滋养生殖系统。 第三，瑜伽练习可以使身体深度放松，这可以进一步的减轻PMS的症状。建议规律的做三十分钟有效的瑜伽练习，包括：站姿、倒立姿势----如手倒立,头倒立。每周至少四次。3. 维生素D和钙质能缓解经前期综合症90%的育龄妇女在经前期都有生理改变，比如情绪紧张，手足、眼睑水肿，乳房胀痛，腹部胀满等。 而维生素D和钙质能缓解经前期综合征。钙质和维生素D最好通过食物摄取。比如，每天吃4份低脂乳制品就是一个非常好的选择，此外，食用奶酪或者强化桔汁也不错。
