对黄帝内经阴阳概念的理解

阴阳是中医理论的最基本和最重要的概念,在黄帝内经素问阴阳应象大论中,黄帝曰:阴阳者,天地之道也,万物之纲纪化之父母,生之本始,神明之府也。治病必求于本。故天,地。阴静阳燥,阳生阴,阳阴藏,阳化气,阴成形。

那么何谓阴阳呢?内经里有很多分法,就身体位置来分,有里外、前后、下上。这些只是概念方面的分法对健康与否没有很大影响,所以本文不讨论。在这篇阴阳应象大论中所说的阴阳才是本篇文章要讨论的主要内容。

统而言之,阴就是有形肌体,包括皮毛、肌肉、脂肪、血液、体液、器官、骨骼,等等。阳就是运行在有形肌体上的能量,包括信息和生命(个人不确定生命是否准确,或许生命精力更好?)。

阴好理解,所有有形的肌体组织、器官等等。

阳就虚幻得多,但是从能量角度理解就容易得多,而且从我后面的博文,你可以看出,运用起来更通顺合理,通俗易懂。能量存在的形式很多,人体能至少存在化学反应产生的能量,电磁能量,人体活动的机械能量。如果从肌体生命活动角度来分的话,应该有肌体正常生理活动消耗的能量,人体活动消耗的能量,人体和肌体生命生理活动中损耗的能量,信息存储的能量(象电脑),生命精力能量。其中人体和肌体生命生理活动中损耗的能量是最为常用来诊病的信息。

阳虽然为能量,但是能量在人体内不可能独立存在,必须依附于有形的物质才能存在,所以,这些主要储存和通过变化转换能量的物质可以统称为阳。这类物质如果变化,其中所储存的能量或信息就要释放和改变。由此定义可以看出供给活动能量的营养物质就为阳,储存信息的DNA就为阳。

从上面定义可以看出,正常运行时健康的阴是不变的,或者说在一个正常范围内进行变化,承担着肌体功能的健康运行,人体内五脏就符合这些特征,并主要承担肌体功能正常运行任务的,所以,内经将五脏划为阴。阳就有很大的变化范围了,因为人体需要从外界摄入能量供给自身活动需要。能量摄入不是恒定的,时多时小,时差时好,这就影响着整个肌体运行的高低潮变化。从能量转化方面看,六腑主要承担了这一任务,而且六腑的形状体积,随着其发挥功能的不同时段大不相同,所以内经将之划分为阳。

在运行过程中,肌体个部分都要消耗一部分能量,以维持自身正常发挥功能,在消耗这部分能量的时候,它还要损耗一部分能量,因为在保守场中,任何系统的效率都要小于一。所谓的阴虚阳虚,就是指自身功能是否能正常发挥。阴虚则指肌体不能得到及时的修复,有形肌体新陈代谢达不到功能正常发挥所需要的水平(磨损或劳累)。阳虚则是功能正常发挥所需要消耗的能量达不到要求(吃不饱)。而损耗的能量可以用来衡量是否有器质性病变的一个标志,一般来讲,损耗只能随着年龄的增长而增加,这跟机器一样,效率只能降低,不可能升高。这个参数的变化应该不是能够觉察得到的,如果觉察到了,那就是生病了。同样有两个笼统的原因可以造成这个参数的异常:阴和阳。如果有形肌体受到侵害,从而造成肌体内发生病变,则这一病变可以造成损耗参数的阶跃性改变。如果是机械性创伤,那就不仅仅是这一参数的阶跃性改变了。另外一种就是阳的影响,即能量方面的影响,如果持续摄入高热量的能量物质,那么久而久之,就会造成脏器的损耗大增(过负荷)。从这一分析来看,所有原因引起的健康问题,归根到底都要落到有形的机体上,即都展现在阴的方面。

譬如一个电路,需要电源,线路,和负荷组成,整个回路要正常工作,必须各元件情况良好。现在如果运行过程中出现线路接头部分松动(阴出问题),轻则发热,重则烧毁,都要引起损耗的突变(阶跃变化)。如果电源出现问题(阳出问题),例如电路遭到雷击,那么整个回路可能瞬间烧掉。

信息能量和生命精力这两种阳的能量非常特殊,可能有不同看法,热烈欢迎探讨。先说信息能量,这是所有生物都具有的,一方面用于遗传,就像制造和建设工程图纸,这方面的信息具有很大的稳定性,后天很难改变,所以遗传病很难治疗。但是并非不能改变,后天环境(污染)和人为因素(转基因)都可以对这部分信息进行改变,可惜现在认识还太肤浅,所以绝大多数还没有好结果。这方面发生病变往往造成很难治疗的疾病(至少目前是这样)。

生命精力尚无很清晰的考虑,这是跟整个生命肌体相对应的一个概念。我会在对阴阳平衡的文中加以解释。

现代西医着重点目前也是在有形肌体上,所以利用现代科技的成果,现代西医发展突飞猛进。但是在治疗慢性病方面就有局限性,因为发病机理未搞清,尤其是忽略阳的方面。但是西医现在亦注重阳的方面的替代治疗,最典型的成果就是心脏起搏器。

中医亦应该深入研究,突破传统权威传承的方式,引入科学探讨实验检验的观念,必定会另有一番天地。

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