有没有必要戴口罩？

最近因为新冠病毒，国内的医学专家号召大家做好防范。一时间，出门一定要戴口罩成了共识。有人因为出门没戴口罩而被训斥的。 病例追踪里，有说某人因为在菜摊买菜时，15秒钟时间没戴口罩， 就被感染了病毒的。 戴口罩，和勤洗手，不聚众一样， 成了防范病毒最重要的三大法宝。

但是呢， 美国和加拿大的医学专家却说， 疫情中戴口罩没什么用， 大众不需要戴。 那我就纳闷了，怎么中西的医学专家在口罩问题上， 看法这么大相径庭呢？这跟社会习俗差异应该没什么关系吧。我私心里想， 不是怕美加人民上街抢口罩吧 - 已经都买不到了。  

本着一向不懂就琢磨， 就上网搜索的精神和习惯， 我上网查了一下。 发现人家美加的专家并不是现在才这样说的， 以前就是这样提倡的。 理由呢， 既有医学方面的， 也有非医学方面的。

医学方面， 并不能证明，健康人戴口罩能有效防呼吸系统传染病， 因为口罩未必能戴地和脸严丝合缝。而病毒那么小， 是能从口罩和脸的缝隙里钻进来的。 再则， 很多人会用手不停地调整口罩， 或取上取下等， 反而增加感染机会。 能证明很有用的， 是医护人员戴N95等级的口罩。 还有就是已经生病的人戴口罩， 能减缓病毒传播程度。

其实更多的理由是非医学方面的。 第一，大众戴口罩增加恐慌情绪。 比如说， 早上好好的起床出门， 惊见街上大多数人都戴着口罩， 你慌不慌？特别是又没有雾霾又没有山火的。  赶紧冲到店里去买口罩吧，发现都卖完了。跑了好几家店全部售完，还不知道什么时候能补货。 那再赶紧地上网订呢， 发现网上仅有的口罩价钱都翻了好几倍，好几十倍。会不会心里更慌了，更要想尽办法抢购口罩？不但抢购， 还要多屯点才有安全感。  一旦货源短缺， 就肯定会有人囤积居奇，高价出售。 那么就会有第二个问题，就是让穷人都买不起口罩了。除此之外， 民众都去抢购口罩了， 特别是医用口罩， 就会让真正最需要口罩的医护人员， 买不到口罩，出现医疗资源短缺。这是最重要的一个理由。

因为加拿大是个福利国家吧，所以加拿大公共卫生署还考虑到了，如果政府号召民众在出现疫情时戴口罩， 那么民众可能会期望政府给每个人，免费提供足够的口罩使用。 那么政府有那个能力么？还是不要自己给自己出难题了吧。

这次国内官方， 号召民众戴口罩，就没有考虑到有没有那么多的口罩供应？ 一时间， 全世界的口罩都短缺了，还不够用的。特别是医护人员没有足够的口罩用了，政府又开始征用。还有地方政府擅自截留其它地区口罩等医疗物资的。现在大概是意识到这个问题了，专家说， 出门也不是一定要戴口罩， 如果小区里没人被感染， 是不需要戴的。 各地政府也出来禁止公务员戴N95口罩， 要把N95 口罩留给医护人员戴。 我还看到有群众给政府上书，说与其让我们去药店排队交钱领口罩， 不如政府直接买单把口罩发给我们。 上面提到的美加政府要避免的问题，这次全部都体现出来了 – 就因为政府号召大家都要戴口罩。

看来公共卫生事件，并不只是涉及医学方面， 还涉及社会其它方方面面，都要权衡，综合考虑成本效益，再来决策。 我估计国内下次大概不会再提倡人人戴口罩了。 还有封城，我没有能力来评估利弊， 但是这个决定和口罩短缺一样， 都增加了人们的恐慌情绪。而恐慌情绪本身， 又会引发不少问题， 增加困难和社会成本。

我还是一贯地发散思维。这些还是留给政府和专家去总结经验教训， 以便未来能把公共卫生事件处理地更好。

下面给两篇相关文章的链接做参考：

https://www.marketwatch.com/story/the-cdc-says-americans-dont-have-to-wear-facemasks-because-of-coronavirus-2020-01-30

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4868614/

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