由於【風濕性關節炎】與【類風濕性關節炎】就差了一個字,還都説的是關節疼痛的毛病,所以很容易把他們弄混,但實際上它倆是完全不同的兩個病症。
- 【風濕性關節炎(Rheumatic Arthritis)】
一種常見的結締組織炎症,屬於過敏性骨科疾病,是由於乙型溶血性鏈球菌感染導致的全身變態反應性疾病,能消退,但會反復發作。
該炎症會影響膝蓋、脚踝、肩部、肘部、腕部等大關節,導致患處有紅腫、灼熱、劇痛的症狀,有時候還會影響心臟,導致心肌炎,留下心臟瓣膜病變。
- 【類風濕性關節炎(Rheumatoid Arthritis)】
是一種病因尚不明確的以關節滑膜炎為特徵的慢性自體免疫性疾病。
該病多發於手部、腕部、足部等処的小關節,呈對稱分佈,並會反復發作。不僅會有風濕性關節炎的紅腫、發熱、疼痛的症狀,還會導致不同程度的畸形,並伴有骨骼和骨骼肌的萎縮,甚至會致殘。
通常,【風濕性關節炎】與【類風濕性關節炎】相比的話,病情較輕,也不會導致關節出現形變的情況。
兩者的具體區別如下:
- 患者群體差異
【風濕性關節炎】的發病沒有明顯的性別和年齡區間的差異,任何人都有可能患病;
【類風濕性關節炎】多發於中年女性群體中。
- 病因不同
【風濕性關節炎】是因爲溶血性球菌感染引起的變態反應疾病;
【類風濕性關節炎】的具體發病原因還未找到,但基本都和患者自身的免疫系統存在紊亂有關。
- 症狀區別
【風濕性關節炎】多見於身體的大關節,病痛會游走於多個關節之間。
- 患處會有紅腫發熱的炎症反應,但不會化膿;
- 會受到天氣變化的影響,在天氣轉涼或者陰雨連綿的天氣,關節処的疼痛尤爲明顯;
- 沒有關節畸形、脫位的情況發生;
- 會觸發心肌炎、心内膜炎、心包炎等後遺症;
- 疼痛會自行消退,但會反復發作。
【類風濕性關節炎】在人體的大小關節処都會出現,但多發于小關節処,尤其是在指關節、腕關節、足趾關節処;
- 疼痛會持續性發生,並伴有腫脹的問題;
- 早期,關節會變得僵硬,嚴重的情況下會導致韌帶撕裂;
- 晚期,關節會有畸形或者脫位的情況發生;
- 可能導致其他器官開始病變。
- 診斷方式有別
【風濕性關節炎】以檢查是否有前驅鏈球菌感染判斷,並輔以症狀排查;
【類風濕性關節炎】早期階段的症狀沒有明顯特點,也沒有驗血的方式可以查明病因,所以很容易被誤診。
- 治療方法不同
【風濕性關節炎】
- 消除鏈球菌的感染病竈,目前公認的藥物是苄星青黴素;
- 針對純關節受累的患者,會選用非甾躰抗炎藥,例如阿斯匹靈(Aspirin);
- 對於受累心臟的患者,會使用糖皮質激素治療;
- 中醫的治療僅能作為輔助及緩解的手段。
【類風濕性關節炎】是無法被治愈的,所以治療方案的重點是盡可能的提高患者的生活質量,盡可能保護關節的功能;
- 用抗風濕藥來緩解症狀;
- 當用藥的方案無法緩解病症的時候,建議考慮做手術來修復受損的關節,例如肌腱修復手術、滑膜切除術、關節置換等。
- 并發症有別
【風濕性關節炎】
- 心臟炎症,例如心肌炎、心内膜炎、心包膜炎;
- 皮下結節
- 環形紅斑
- 舞蹈病
【類風濕性關節炎】
- 類風濕結節
- 骨質疏鬆症
- 眼澀
- 嘴巴乾澀
- 淋巴瘤
- 心肺疾病
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参考资料出處:
[1]《如何判斷得了風濕性關節炎?快過來看看以下這幾點你有沒有!》.風濕科胡春豔醫生.2021-05-14
[2]《類風濕性關節炎如何護理醫生給出5個小建議》.光明網.2020-08-22
[3]《風濕性關節炎和類風濕性關節炎到底有什麼區別?》.知乎.皮膚風濕免疫病.2021-01-03
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