补充鱼油需谨防心房颤动

一般都认为，鱼油可降低胆固醇，有益于预防心血管疾病，很多人因此都额外补充Omiga-3 鱼油胶囊。补充的剂量有日渐提高的趋势，以前是每日1克，现在每日2克，4克都很常见。

近年来临床发现，进补大剂量鱼油的人，常常发生心房颤动，引起医务界的警觉，因而触发了一系列研究，其中包括2018年的15000人的研究，2020年13000人的研究，和2021年8000人的研究。他们比较了进补鱼油和进食玉米油或其它矿物油后心房颤动的发生率，发现进食鱼油可使房颤的发生率增加。这一作用有剂量关系，在每日进补1克以上Omega-3 鱼油的人群中尤其明显，如每日进补4克鱼油，其发生率可高达69%。其中2020年的那项研究不得不因此中途叫停。这现象在65岁以上的老人和有糖尿病的人群中尤其明显。

鱼油导致房颤的机制尚不清楚。但科学界认为，在这个问题上，后果比机制更重要，所以需要引起重视，因为心房颤动是一严重的心功能异常。正常情况下，血液由心房入心室，再通过动脉运输到全身。心房颤动可导致血液在心脏内停滞时间延长，形成小的凝块，进入体循环后，可导致血管的堵塞。堵塞如发生在脑部，可导致致命的脑梗。

房颤可能是短暂性的，数天；或持续性的，数周；或永久性的。发生房颤时，你可能感到心脏扑动，心率不齐，疲劳眩晕，呼吸不畅，胸痛等等。

房颤有药可治，但不能忽视。如果你有以上的症状，搭脉发现脉搏异常，需及时就医，尤其对65岁以上的有高血压、糖尿病、和睡眠呼吸暂停症的老人。

鉴于以上的发现，我个人建议，补充鱼油的剂量，（指的是其中Omega3的含量， 即EPA和DHA的总量），不宜过高，应控制在每日0.5-1.0克之间。如有心率异常或心脏不适的现象，需引起警觉，不要忽视。