平人气象论篇第十八(四)
【原文】
欲知寸口太过与不及。寸口之脉中手短者,曰头痛。寸口脉中手长者,曰足胫痛。寸口脉中手促上击者,曰肩背病。寸口脉沉而坚者,曰病在中。寸口脉浮而盛者,曰病在外。寸口脉沉而弱,曰寒热及疝瘕、少腹痛。寸口脉沉而横,曰胁下有积,腹中有横积痛。寸口脉沉而喘,曰寒热。脉盛滑坚者,曰病在外。脉小实而坚者,曰病在内。脉小弱以涩,谓之久病。脉滑浮而疾者,谓之新病。脉急者,曰疝瘕少腹痛。脉滑曰风。脉涩曰痹。缓而滑曰热中。盛而紧曰胀。
【原文通解】
●欲知寸口太过与不及。寸口之脉中手短者,曰头痛。寸口脉中手长者,曰足胫痛。
【1】中手:即应手。
▲切脉要知道寸口脉的太过和不及。寸口脉象应指而短,主头痛。寸口脉应指而长,主足胫痛。
●寸口脉中手促上击者,曰肩背病。寸口脉沉而坚者,曰病在中。
【1】上击:指脉来搏动有力,上击于指。
▲寸口应指急促而有力,上搏指下,主肩背痛。寸口脉沉而坚硬,主病在中。
●寸口脉浮而盛者,曰病在外。寸口脉沉而弱,曰寒热及疝瘕、少腹痛。
▲寸口脉浮而盛大,主病在外。寸口脉沉而弱,主寒热、疝瘕、少腹疼痛。
●寸口脉沉而横,曰胁下有积,腹中有横积痛。寸口脉沉而喘,曰寒热。
▲寸口脉沉而横居,主胁下有积病,或腹中有横积而疼痛。寸口脉沉而急促,主病寒热。
【1】喘:急促。
●脉盛滑坚者,曰病在外。脉小实而坚者,曰病在内。
▲脉盛大滑而坚,主病在外。脉小实而坚,主病在内。
●脉小弱以涩,谓之久病。脉滑浮而疾者,谓之新病。
▲脉小弱而涩,是为久病。脉来滑利浮而疾数,是为新病。
●脉急者,曰疝瘕少腹痛。脉滑曰风。脉涩曰痹。缓而滑曰热中。盛而紧曰胀。
▲脉来紧急,主疝瘕少腹疼痛。脉来滑利,主病风。脉来涩滞,主痹证。脉来缓而滑利,为脾胃有热,主病热中。脉来盛紧,为寒气痞满,主胀病。
【译文】
切脉要知道寸口脉的太过和不及。寸口脉象应指而短,主头痛。寸口脉应指而长,主足胫痛。寸口应指急促而有力,上搏指下,主肩背痛。寸口脉沉而坚硬,主病在中。寸口脉浮而盛大,主病在外。寸口脉沉而弱,主寒热、疝瘕、少腹疼痛。寸口脉沉而横居,主胁下有积病,或腹中有横积而疼痛。寸口脉沉而急促,主病寒热。脉盛大滑而坚,主病在外。脉小实而坚,主病在内。脉小弱而涩,是为久病。脉来滑利浮而疾数,是为新病。脉来紧急,主疝瘕少腹疼痛。脉来滑利,主病风。脉来涩滞,主痹证。脉来缓而滑利,为脾胃有热,主病热中。脉来盛紧,为寒气痞满,主胀病。
【原文】
脉从阴阳,病易已;脉逆阴阳,病难已。脉得四时之顺,曰病无他;脉反四时及不间脏,曰难已。臂多青脉,曰脱血。尺脉缓涩,谓之解?安卧。尺热脉盛,谓之脱血。尺涩脉滑,谓之多汗。尺寒脉细,谓之后泄。脉尺粗常热者,谓之热中。
【原文通解】
●脉从阴阳,病易已;脉逆阴阳,病难已。
▲脉与病之阴阳相一致,如阳病见阳脉,阴病见阴脉,病易愈;脉与病之阴阳相反,如阳病见阴脉,阴病见阳脉,病难愈。
●脉得四时之顺,曰病无他;脉反四时及不间脏,曰难已。
【1】不间脏:指疾病相克而传。
▲脉与四时相应为顺,如春弦、夏钩、秋毛、冬石,即使患病,亦无什么危险;如脉与四时相反,及不间脏而传变的,病难愈。
●臂多青脉,曰脱血。尺脉缓涩,谓之解惰,安卧。
【1】解?(yi):解,同懈;?,易也,特殊、异常之意。解?,即懈怠懒惰的意思。
▲臂多青脉,乃血少脉空,乃由于失血。尺肤缓而脉来涩,主气血不足,多为倦怠懈惰,但欲安卧。
●尺热脉盛,谓之脱血。尺涩脉滑,谓之多汗。
▲尺肤发热而脉象盛大,是火盛于内,主脱血。尺肤涩而脉象滑,阳气有余于内,故为多汗。
●尺寒脉细,谓之后泄。脉尺粗常热者,谓之热中。
▲尺肤寒而脉象细,阴寒之气盛于内,故为泄泻。脉见粗大而尺肤常热的,阳盛于内,为热中。
【译文】
脉与病之阴阳想一致,如阳病见阳脉,阴病见阴脉,病易愈;脉与病之阴阳相反,如阳病见阴脉,阴病见阳脉,病难愈。脉与四时相应为顺,如春弦、夏钩、秋毛、冬石,即使患病,亦无什么危险;如脉与四时相反,及不间脏而传变的,病难愈。
臂多青脉,乃血少脉空,乃由于失血。尺肤缓而脉来涩,主气血不足,多为倦怠懈惰,但欲安卧。尺肤发热而脉象盛大,是火盛于内,主脱血。尺肤涩而脉象 滑,阳气有余于内,故为多汗。尺肤寒而脉象细,阴寒之气盛于内,故为泄泻。脉见粗大而尺肤常热的,阳盛于内,为热中。
平人气象论篇第十八(五)
【原文】
肝见庚辛死,心见壬癸死,脾见甲乙死,肺见丙丁死,肾见戊己死。是谓真藏见皆死。
颈脉动喘疾咳,曰水。目裹微肿,如卧蚕起之状,曰水。溺黄赤安卧者,黄疸。已食如饥者,胃疸。面肿曰风。足胫肿曰水。目黄者曰黄疸。妇人手少阴脉动甚者,妊子也。
【原文通解】
●肝见庚辛死,心见壬癸死,脾见甲乙死,肺见丙丁死,肾见戊己死。是谓真藏见皆死。
【1】肝见庚辛死:肝的真脏脉出现,至庚辛日死。五行与天干相配,即甲乙木,丙丁火,戊己土,庚辛金,壬癸水。真脏脉出现后,到与肝木相克的日子,即庚辛金日,则死。其余类推。
▲肝的真脏脉出现,至庚辛日死;心的真脏脉出现,至壬癸日死;脾的真脏脉出现,至甲乙日死;肺的真脏脉出现,至丙丁日死;肾的真脏脉出现,至戊己日死。这是说的真脏脉见,均主死亡。
●颈脉动喘疾咳,曰水。目裹微肿,如卧蚕起之状,曰水。
【1】颈脉动喘疾咳:颈脉,人迎脉,即颈动脉搏动处。属足阳明胃经。张介宾注:“水气上逆,反侵阳明则颈脉动。水溢于肺,则喘急而疾咳。”
【2】目裹微肿,如卧蚕起之状:张介宾注:“目裹者,目下之胞也,胃脉之所至,脾气之所主,若见微肿如卧蚕起之状,是水气淫及脾胃也。”
目裹:即上下眼胞。
卧蚕起之状:蚕眠之后必蜕皮,蜕皮之后其皮肤润泽有光。
▲颈部之脉搏动甚,且气喘咳嗽,主水病。眼睑浮肿如卧蚕之状,也是水病。
●溺黄赤安卧者,黄疸。已食如饥者,胃疸。面肿曰风。足胫肿曰水。目黄者曰黄疸。
【1】黄疸:病证名,多由湿热或寒湿内阻中焦所致。
【2】胃疸:疸,与瘅(dan)通,热也。王冰注:“是则胃热也。热则消谷,故食已如饥也。”
胃热之意,由于胃热盛则善消谷,故胃疸的症状为已食如饥。
▲小便颜色黄赤,而且嗜卧,是黄疸病。饮食后很快又觉得饥饿,是胃疸病。风为阴邪,下先受之,面部浮肿,为风邪引起的风水病。水湿为阴邪,下先受之,足胫肿,是水湿引起的水肿病。眼白睛发黄,是黄疸病。
●妇人手少阴脉动甚者,妊子也。
【1】手少阴脉:指神门穴部位之脉。王冰注:“手少阴脉,谓掌后陷者中,当小指动而应手者也。”
▲妇人手少阴心脉搏动明显,是怀孕的征象。
【译文】
肝的真脏脉出现,至庚辛日死;心的真脏脉出现,至壬癸日死;脾的真脏脉出现,至甲乙日死;肺的真脏脉出现,至丙丁日死;肾的真脏脉出现,至戊己日死。这是说的真脏脉见,均主死亡。
颈部之脉搏动甚,且气喘咳嗽,主水病。眼睑浮肿如卧蚕之状,也是水病。小便颜色黄赤,而且嗜卧,是黄疸病。饮食后很快又觉得饥饿,是胃疸病。风为阴邪,下先受之,面部浮肿,为风邪引起的风水病。水湿为阴邪,下先受之,足胫肿,是水湿引起的水肿病。眼白睛发黄,是黄疸病。妇人手少阴心脉搏动明显,是怀孕的征象。
妊娠脉的诊断
本段提到了妊娠脉的诊断“妇人手少阴脉动甚者,妊子也”与《灵枢·论疾诊尺》中“女子手少阴脉动甚者妊子”同,手少阴究竟何指,历代注家意见不一。@王冰谓手少阴神门穴处的搏动。2张志聪、高世试认为是两手寸口脉的尺部,如高氏曰:“少阴,尺脉也......两手少阴脉动甚者,则知肾气有余,感天一所生之气,故妊子也” 3马莳认为是左手寸口的寸部。注曰,“左手寸部属手少阴心经.....-故知手少阴之脉动甚者,为妊男子也。”4认为“手少阴”当作“足少阴”。如《新校正》云:“按全元起本作足少阴。”
验之临床,高氏、张氏意见可从,这与《素问·阴阳别论》所说的“阴搏阳别,谓之有子”的精神一致。关前为阳以候心,关后为阴以候肾。一般认为尺部脉象滑利有力是妊娠的脉候。但按神门穴在临床上也有应用。如张志聪“左手少阴肾脉动甚者,当妊子,以左男而右女”的说法,亦为目前少数医者所认同。
总之,以脉辨妊娠在临床上有其一定价值。因为妊娠期间机体有效循环血量显著增加,超过正常血液总量的33%以上,此时心脏的收缩力量显著加强,每次搏出量增加,因而脉搏就相应地有力流畅,尽管脉象的形成受多种因素影响,但有效循环血量和心脏收缩力毕竟起着重要的作用,可见,古人凭脉辨妊娠的方法有其一定生理基础。当然在运用这一诊脉方法时,还需结合其月经史以及有关情况,才能做出准确的判断。
平人气象论篇第十八(六)
【原文】
脉有逆从四时,未有脏形,春夏而脉瘦,秋冬而脉浮大,命曰逆四时也。风热而脉静,泄而脱血脉实,病在中脉虚,病在外脉涩坚者,皆难治,命曰反四时也。
人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。所谓无胃气者,但得真脏脉,不得胃气也。所谓脉不得胃气者,肝不弦,肾不石也。
【原文通解】
●脉有逆从四时,未有脏形,春夏而脉瘦,秋冬而脉浮大,命曰逆四时也。
【1】未有脏形:脏形,即五脏应四时的正常脉象。未有脏形,是指不见本脏应时的脉象。
【2】脉瘦:指沉细脉象。
▲脉与四时有相适应,也有不相适应的,如果脉搏不见本脏脉的正常脉象,春夏而不见弦、洪,而反见沉、涩;秋冬而不见毛、石,而反见浮大,这都是与四时相反的脉象。
●风热而脉静,泄而脱血脉实,病在中脉虚,病在外脉涩坚者,皆难治,命曰反四时也。
【1】风热而脉静,......命曰反四时也:马莳注:“此言脉与病反者,是亦脉与时反之意也。病由风热,脉宜浮大而反沉静,则阳病见阴脉也。泄利脱血二证,脉宜沉细而反实大,则阴病见阳脉也。病在中者,脉为有力,则中气方盛,今脉反虚;病在外者,脉宜浮虚,则表病易痊,今脉反涩坚,是皆难治之证,犹脉之反四时也。”
▲风热为阳邪脉应浮大,今反沉静;泄利脱血,津血受伤,脉应虚细,今反实大;病在内,脉应有力,乃正气尚盛足以抗邪,今反脉虚;病在外,脉应浮滑,乃邪气仍在于表,今反见脉强坚,脉证像反,都是难治之病,这就叫做“反四时”。
●人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。
▲人依靠水谷的营养而生存,所以人断绝水谷后,就要死亡;胃气化生于水谷,如脉无胃气也要死亡。
●所谓无胃气者,但得真脏脉,不得胃气也。
【1】真脏脉:指无胃气而真脏指气独见的脉象。
▲所谓无胃气的脉,就是单见真脏脉,而不见柔和的胃气脉。
●所谓脉不得胃气者,肝不弦,肾不石也。
▲所谓不得胃气的脉,就是肝脉见不到微弦脉,肾脉见不到微石脉等。
【译文】
脉与四时有相适应,也有不相适应的,如果脉搏不见本脏脉的正常脉象,春夏而不见弦、洪,而反见沉、涩;秋冬而不见毛、石,而反见浮大,这都是与四时相反的脉象。风热为阳邪脉应浮大,今反沉静;泄利脱血,津血受伤,脉应虚细,今反实大;病在内,脉应有力,乃正气尚盛足以抗邪,今反脉虚;病在外,脉应浮滑,乃邪气仍在于表,今反见脉强坚,脉证像反,都是难治之病,这就叫做“反四时”。
人依靠水谷的营养而生存,所以人断绝水谷后,就要死亡;胃气化生于水谷,如脉无胃气也要死亡。所谓无胃气的脉,就是单见真脏脉,而不见柔和的胃气脉。所谓不得胃气的脉,就是肝脉见不到微弦脉,肾脉见不到微石脉等。
【原文】
太阳脉至,洪大以长;少阳脉至,乍数乍疏,乍短乍长;阳明脉至,浮大而短。
【1】太阳、少阳、阳明:太阳主五、六月,少阳主正、二月,阳明主三、四月。
【译文】
太阳主时,脉来洪大而长;少阳主时,脉来不定,忽快忽慢,忽长忽短;阳明主时,脉来浮大而短。
平人气象论篇第十八(七)
【原文】
夫平心脉来,累累如连珠,如循琅玕,曰心平。夏以胃气为本。病心脉来,喘喘连属,其中微曲,曰心病。死心脉来,前曲后居,如操带钩,曰心死。
平肺脉来,厌厌聂聂,如落榆荚,曰肺平,秋以胃气为本。病肺脉来,不上不下,如循鸡羽,曰肺病。死肺脉来,如物之浮,如风吹毛,曰肺死。
平肝脉来,耎弱招招,如揭长竿末梢,曰肝平,春以胃气为本。病肝脉来,盈实而滑,如循长竿,曰肝病。死肝脉来,急益劲,如新张弓弦,曰肝死。
平脾脉来,和柔相离,如鸡践地,曰脾平,长夏以胃气为本。病脾脉来,实而盈数,如鸡举足,曰脾病。死脾脉来,锐坚如乌之喙,如鸟之距,如屋之漏,如水之流,曰脾死。
平肾脉来,喘喘累累如钩,按之而坚,曰肾平,冬以胃气为本。病肾脉来,如引葛,按之益坚,曰肾病。死肾脉来,发如夺索,辟辟如弹石,曰肾死。
【原文通解】
●夫平心脉来,累累如连珠,如循琅玕,曰心平。夏以胃气为本。
【1】琅玕(langgān):玉石。
▲正常的心脉来时,圆润象珠子一样,相贯而至,又象安抚琅玕美玉一样的柔滑,这是心脏的平脉。夏天以胃气为本,脉当柔和而微钩。
●病心脉来,喘喘连属,其中微曲,曰心病。
【1】喘喘:形容脉来如喘气急促的样子。
▲如果脉来时,喘急促,连串急数之中带有微曲之象,这是心的病脉。
●死心脉来,前曲后居,如操带钩,曰心死。
【1】前曲后居:形容心脉失却冲和之气,但钩无胃之象。
▲将死的心脉来时,脉前曲回,后则端直,如摸到革带之钩一样的坚硬,全无和缓之意,这是心的死脉。
●平肺脉来,厌厌聂聂,如落榆荚,曰肺平,秋以胃气为本。
【1】厌厌聂聂,如落榆荚:厌厌聂聂,翩翩之状。厌厌聂聂,如落榆荚,形容脉象轻浮和缓。
▲正常的肺脉来时,轻虚而浮,像榆荚下落一样的轻浮和缓,这是肺的平脉。秋天以胃气为本,脉当柔和而微毛。
●病肺脉来,不上不下,如循鸡羽,曰肺病。
【1】如循鸡羽:中央坚而两旁虚。
▲有病的肺脉来时,不上不下,如抚摩鸡毛一样,这是肺的病脉。
●死肺脉来,如物之浮,如风吹毛,曰肺死。
【1】如物之浮,如风吹毛:空虚无根,散乱无绪。
▲将死的肺脉来时,轻浮而无根,如物之漂浮,如风吹毛一样,飘忽不定,散动无根,这是肺的死脉。
●平肝脉来,耎弱招招,如揭长竿末梢,曰肝平,春以胃气为本。
【1】耎弱招招,如揭长竿末梢:形容长而有力、坚韧柔和的脉象。
▲正常的肝脉来时,柔软而弦长,如长竿之末梢一样的柔软摆动,这是肝的平脉。春天以胃气为本,脉当柔和而微弦。
●病肝脉来,盈实而滑,如循长竿,曰肝病。
【1】盈实而滑,如循长竿:张景岳:“盈实而滑,弦之过盛也。如循长竿,无末梢之和软也,亦弦多胃少之义。”
▲有病的肝脉来时,弦长硬满而滑利,如以手模长竿一样的长而不软,这是肝的病脉。
●死肝脉来,急益劲,如新张弓弦,曰肝死。
▲将死的肝脉来时,弦急而坚劲,如新张弓弦一样紧绷而强劲,这是肝的死脉。
●平脾脉来,和柔相离,如鸡践地,曰脾平,长夏以胃气为本。
【1】如鸡践地:形容脉来从容轻缓。
▲正常的脾脉来时,从容和缓,至数匀净分明,好象鸡足缓缓落地一样的轻缓而从容不迫,这是脾的平脉。长夏以胃气为本,脉当和缓。
●病脾脉来,实而盈数,如鸡举足,曰脾病。
【1】如鸡举足:举足,鸡被惊时疾行也。如鸡举足,用来形容脉象疾而不缓。
▲有病的脾脉来时,充实硬满而急数,如鸡举足一样急疾,这是脾的病脉。
●死脾脉来,锐坚如乌之喙,如鸟之距,如屋之漏,如水之流,曰脾死。
【1】 如乌之喙,如鸟之距:喙,鸟嘴;距,爪后方突出似脚趾的部分。整句形容脉象锐坚不柔。
【2】如屋之漏:形容脉象如房屋漏水,点滴而下,缓慢而无规律。
【3】如水之流:形容脉去而不返。
▲将死的脾脉来时,或锐坚而无柔和之气,如乌之嘴,鸟之爪那样坚硬而锐,或时动复止而无规律,或脉去而无不至,如屋之漏水点滴无伦,或如水之流逝,去而不返,这是脾的死脉。
●平肾脉来,喘喘累累如钩,按之而坚,曰肾平,冬以胃气为本。
【1】喘喘累累:形容脉象圆滑连贯。
▲正常的肾脉来时,沉石滑利连续不断而又有曲回之象,按之坚实,有如心之钩脉这是肾的平脉。冬天以胃气为本,脉当柔软而微石。
●病肾脉来,如引葛,按之益坚,曰肾病。
【1】如引葛:形容脉象沉紧弹指。
▲有病的肾脉来时,坚搏牵连如牵引葛藤一样,愈按愈坚硬,这是肾的病脉。
●死肾脉来,发如夺索,辟辟如弹石,曰肾死。
【1】夺索:形容脉象如两人争夺的绳索坚紧而长。
【2】弹石:形容脉象的坚实。
▲将死的肾脉来时,象夺索一般,长而坚硬劲急,或坚实如以指弹石,这是肾的死脉。
【译文】
正常的心脉来时,圆润象珠子一样,相贯而至,又象安抚琅玕美玉一样的柔滑,这是心脏的平脉。夏天以胃气为本,脉当柔和而微钩。如果脉来时,喘急促,连串急数之中带有微曲之象,这是心的病脉。将死的心脉来时,脉前曲回,后则端直,如摸到革带之钩一样的坚硬,全无和缓之意,这是心的死脉。
正常的肺脉来时,轻虚而浮,像榆荚下落一样的轻浮和缓,这是肺的平脉。秋天以胃气为本,脉当柔和而微毛。有病的肺脉来时,不上不下,如抚摩鸡毛一样,这是肺的病脉。将死的肺脉来时,轻浮而无根,如物之漂浮,如风吹毛一样,飘忽不定,散动无根,这是肺的死脉。
正常的肝脉来时,柔软而弦长,如长竿之末梢一样的柔软摆动,这是肝的平脉。春天以胃气为本,脉当柔和而微弦。有病的肝脉来时,弦长硬满而滑利,如以手模长竿一样的长而不软,这是肝的病脉。将死的肝脉来时,弦急而坚劲,如新张弓弦一样紧绷而强劲,这是肝的死脉。
正常的脾脉来时,从容和缓,至数匀净分明,好象鸡足缓缓落地一样的轻缓而从容不迫,这是脾的平脉。长夏以胃气为本,脉当和缓。有病的脾脉来时,充实硬满而急数,如鸡举足一样急疾,这是脾的病脉。将死的脾脉来时,或锐坚而无柔和之气,如乌之嘴,鸟之爪那样坚硬而锐,或时动复止而无规律,或脉去而无不至,如屋之漏水点滴无伦,或如水之流逝,去而不返,这是脾的死脉。
正常的肾脉来时,沉石滑利连续不断而又有曲回之象,按之坚实,有如心之钩脉这是肾的平脉。冬天以胃气为本,脉当柔软而微石。有病的肾脉来时,坚搏牵连如牵引葛藤一样,愈按愈坚硬,这是肾的病脉。将死的肾脉来时,象夺索一般,长而坚硬劲急,或坚实如以指弹石,这是肾的死脉。
玉机真脏论篇第十九(一)
【原文】
黄帝问曰:春脉如弦,何如而弦?
岐伯对曰:春脉者肝也,东方木也,万物之所以始生也,故其气来,耎弱轻虚而滑,端直以长,故曰弦,反此者病。
帝曰:何如而反?
岐伯曰:其气来实而强,此谓太过,病在外;其气来不实而微,此谓不及,病在中。
帝曰:春脉太过与不及,其病皆何如?
岐伯曰:太过则令人善忘,忽忽眩冒而巅疾;其不及则令人胸痛引背,下则两胁胠满。
【原文通解】
●黄帝问曰:春脉如弦,何如而弦?
岐伯对曰:春脉者肝也,东方木也,万物之所以始生也,故其气来,耎弱轻虚而滑,端直以长,故曰弦,反此者病。
▲黄帝问道:春季的脉象如弦,那什么样算是弦呢?
岐伯回答说:春季的脉象通于肝脏,属东方之木,具有万物开始生长的气象。由于脉气来时濡润柔弱,轻虚滑利,正直而长,好像琴弦一样,所以叫做弦脉。如果脉象与此不符,就是有病了。
●帝曰:何如而反?
岐伯曰:其气来实而强,此谓太过,病在外;其气来不实而微,此谓不及,病在中。
▲黄帝问道:什么样算是不符呢?
岐伯回答说:脉气搏指有力,这叫太过,是病邪在外部的反映;如果脉气虚弱不实,这叫不及,是病邪在身体内部的反映。
●帝曰:春脉太过与不及,其病皆何如?
岐伯曰:太过则令人善忘,忽忽眩冒而巅疾;其不及则令人胸痛引背,下则两胁胠满。
【1】忘:当作怒解,肝气实则怒。
【2】忽忽眩冒而巅疾:忽忽,恍惚。眩冒,眩晕冒闷。巅疾,巅顶之疾。
【3】胠(qu):指腋下的胁部。
▲黄帝问道:春季脉象太过和不及,会引发哪些疾病呢?
岐伯回答说:春季脉象太过会使人记忆力减退,精神恍惚,头昏眼晕,并引发巅顶疾病;春季脉象不及会使人胸部疼痛,并牵引背部疼痛,向下则引起两侧胁肋部位胀满。
【译文】
黄帝问道:春季的脉象如弦,那什么样算是弦呢?
岐伯回答说:春季的脉象通于肝脏,属东方之木,具有万物开始生长的气象。由于脉气来时濡润柔弱,轻虚滑利,正直而长,好像琴弦一样,所以叫做弦脉。如果脉象与此不符,就是有病了。
黄帝问道:什么样算是不符呢?
岐伯回答说:脉气搏指有力,这叫太过,是病邪在外部的反映;如果脉气虚弱不实,这叫不及,是病邪在身体内部的反映。
黄帝问道:春季脉象太过和不及,会引发哪些疾病呢?
岐伯回答说:春季脉象太过会使人记忆力减退,精神恍惚,头昏眼晕,并引发巅顶疾病;春季脉象不及会使人胸部疼痛,并牵引背部疼痛,向下则引起两侧胁肋部位胀满。
【原文】
帝曰:善。夏脉如钩,何如而钩?
岐伯曰:夏脉者,心也,南方火也,万物之所以盛长也,故其气来盛去衰,故曰钩,反此者病。
帝曰:何如而反?
岐伯曰:其气来盛去亦盛,此谓太过,病在外;其气来不盛去反盛,此谓不及,病在中。
帝曰:夏脉太过与不及,其病皆何如?
岐伯曰:太过则令人身热而肤痛,为浸淫;其不及则令人烦心,上见咳唾,下为气泄。
【原文通解】
●帝曰:善。夏脉如钩,何如而钩?
岐伯曰:夏脉者,心也,南方火也,万物之所以盛长也,故其气来盛去衰,故曰钩,反此者病。
▲黄帝问道:说得好!夏季的肘象如钩,那什么样算是钩呢?
岐伯回答说:夏季的脉象通于心脏,属南方之火,具有万物盛长的气象。因此脉气来时充实旺盛,去时轻微,好像钩的形状一样,所以叫做钩脉。如果脉象与此不符,就是有病了。
●帝曰:何如而反?
岐伯曰:其气来盛去亦盛,此谓太过,病在外;其气来不盛去反盛,此谓不及,病在中。
▲黄帝问道:什么样算是不符呢?
岐伯回答说:腻气来时充盛,去时也充盛,这叫太过,是病邪在外部的反映;如果脉气来时不盛,去时反而充盛有余,这叫不及,是病邪在身体内部的反映。
●帝曰:夏脉太过与不及,其病皆何如?
岐伯曰:太过则令人身热而肤痛,为浸淫;其不及则令人烦心,上见咳唾,下为气泄。
【1】浸淫:指火盛所致皮肤疮痈。
【2】气泄:指矢气,俗称放屁。
▲黄帝问道:夏季脉象太过和不及,会引发哪些疾病呢?
岐伯回答说:夏季脉象太过会使人身体发热,皮肤疼痛,引发漫淫疮;夏季脉象不及会使人心烦焦躁,在上出现咳吐涎唾的症状,在下出现泄泻的症状。
【译文】
黄帝问道:说得好!夏季的肘象如钩,那什么样算是钩呢?
岐伯回答说:夏季的脉象通于心脏,属南方之火,具有万物盛长的气象。因此脉气来时充实旺盛,去时轻微,好像钩的形状一样,所以叫做钩脉。如果脉象与此不符,就是有病了。
黄帝问道:什么样算是不符呢?
岐伯回答说:腻气来时充盛,去时也充盛,这叫太过,是病邪在外部的反映;如果脉气来时不盛,去时反而充盛有余,这叫不及,是病邪在身体内部的反映。
黄帝问道:夏季脉象太过和不及,会引发哪些疾病呢?
岐伯回答说:夏季脉象太过会使人身体发热,皮肤疼痛,引发漫淫疮;夏季脉象不及会使人心烦焦躁,在上出现咳吐涎唾的症状,在下出现泄泻的症状。