68岁的杭州桐庐胡大伯(化名)怎么都想不到,自己就是得了一场号称“大号感冒”的甲流,就差点一脚踏进了鬼门关。
随着甲流的流行,特别是免疫力低下、年龄较大或者有基础疾病的患者还有可能转为重症。不少患者以为是普通感冒不当回事,最后变得愈发严重。最近杭州市中医院收治了胡大伯,送来时甲流合并重症肺炎,CT显示已经成了“大白肺”。
感染甲流住进ICU,
别把流感不当事
胡大伯平时生活规律,饮食清淡,每天傍晚还会在小区的健身设施旁运动一个小时。
半个月前,他先是发烧三天,吃了感冒药后也没当回事,不久后出现了胸闷气急、透不过气,在当地进行了CT检查及抗感染等治疗后病情仍加重,转院至杭州市中医院治疗。转来时他呼吸急促,面罩吸氧下氧饱和度勉强达到90%,查体发现双肺大量啰音,复查CT病情进展明显,迅速转入ICU治疗。
经管医生李晨医生立即予以床边超声等手段进行病情评估,发现胡大伯呼吸费力,虽然神志尚可,但持续喘促下肺损伤将进一步加重,与家属沟通后立即行气管插管,并让他俯卧位通气。但患者病情持续恶化,全身缺氧严重,严重酸中毒,床边胸片提示“白肺”又有明显进展,常规治疗无法纠正缺氧。
受访单位供图
凌晨2点,ECMO小组团队的医护人员火速赶到医院,开始抢救治疗,顺利建立体外循环通路运行,2分钟后患者氧饱和度逐渐升至98%,心率也逐渐稳定至80次/分。
第九日,胡大伯拔除气管插管,目前已转至普通病房继续治疗。
甲流不可怕,但也别轻视
张主任提醒,对于5岁以下儿童、孕妇、有基础病的老人等高危人群,应密切关注其病情变化,如果出现持续高烧不退、胸闷、胸痛、呼吸困难、严重呕吐、腹泻、脱水等表现,需要警惕重症病例及并发症,及时就医。
甲流应该怎么防?
减少聚集活动。出门佩戴口罩,尽量避免去到人群聚集的地方,避免与有呼吸道疾病症状的人密切接触。
加强通风消毒。家中时常开窗通风,对外来的快递包裹等做好消毒。
保持健康生活方式。规律作息,保证充足睡眠,均衡饮食,适度锻炼,同时注意劳逸结合,保持心情舒畅,避免过度劳累。
新闻+
昨日,国家卫生健康委召开新闻发布会,介绍冬季呼吸道疾病防治有关情况。
流感不是普通感冒
可能有严重并发症
中国疾控中心传染病管理处呼吸道传染病室主任彭质斌介绍,流感不是普通感冒,是由流感病毒导致的急性呼吸道传染病,人群对流感病毒普遍易感,婴幼儿、老年人和慢性病患者等高风险人群感染流感后危害更为严重,可能会出现肺炎等严重并发症。
科学研究和接种实践充分证明,接种流感疫苗是有效的。以感染流感后容易出现重症的高风险人群老年人来说,接种流感疫苗可有效降低流感发病,以及流感相关并发症发生率。
建议尽快接种流感疫苗
国家疾控局卫生免疫司司长夏刚表示,如果已经出现了流感样症状,在没有确诊,自行痊愈后,还是建议继续接种流感疫苗。
夏刚说,继续接种流感疫苗的主要原因有两个方面:一是呼吸道感染症状不具备特异性,多种病原感染可能都会出现发热、头痛等流感样症状。但是出现这些症状并不一定是感染流感病毒,也可能感染了其他病原体。
二是流感病毒有多个型别和亚型可以引起流行,比如在型别上,既有甲型,还有乙型;在亚型上,甲型中既有H1N1亚型,还有H3N2亚型等,而感染了某个型别或者亚型后,还可能有感染其他型别或者亚型的风险。
流感疫苗是覆盖了多种不同型别和亚型的多价疫苗,如果感染上了某种型别的流感后接种疫苗,其中包含的其他型别流感成分,依然能够发挥预防该型别流感的作用。
“即使近期出现过流感症状,痊愈后还是建议尽快接种流感疫苗,尤其是老年人等重点人群,接种疫苗可减少感染、降低重症和死亡的风险。”夏刚说。