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近年来，随着中医经络等理论的逐渐普及，流行起一种时髦的健身方式：敲胆经。门诊上也经常见到这样的患者，在给医生叙述病情的时候，说他怎么样健身、敲胆经如何如何。有些患者敲胆经，确实身体的病症有所缓解和改善，但是同样的健身方法，还有些患者锻炼之后却出现明显的不适，比如“头晕、恶心、身体发热、乏困无力、烦躁、失眠、月经不调”等等，还有其它一些头面部上火的症状。这是为什么呢？
2007年9月，我从老家渭南搬到西安行医，门诊就遇到这么一位姓杨的患者。这是一位中年女性，大概是因为患病时间太久的缘故吧，按照她自己的说法，就是她浑身上下都是毛病，没有一块儿是好的。每次从一进门诊就叨叨不休，逢人都诉说自己的病情，她以为要是不这样的话，医生也许就不会重视给她治疗吧，而当她一离开门诊后，其他患者都会说：“哎呦，这个人是怎么了？怎么老是神经兮兮的呢？” 原来啊 这位妇女患的是慢性胃炎，用中医来辩证就是脾胃虚弱一类的病症，可是她自己心眼儿很小，又爱生气，性子还特别急躁，看了几次中医，换了好几次大夫，稍微吃上三五副药不见效，就觉得不对证，又去换另外的大夫，因此看病看了几年，就像走马灯儿丝的不停地患大夫，四处求医，病反而越来越加重了。后来她就听别人说，某某的胃病是敲胆经敲好的，她就按照别人说的样子自己敲胆经，刚开始一两个礼拜效果还是不错的，人也精神了，吃饭也香了，可是再后来 越敲越没有效果了，胃又恢复了原样，不是疼就是胀，再后来就又增加了失眠的毛病，整夜整夜心烦、兴奋、睡不着觉，这才来门诊让我治疗。同样是敲胆经 为什么有的人效果就比较好，而她反而越严重了呢？这是因为她的病证主要是脾胃虚弱的缘故，病主要在于脾胃而不在于胆，再加上她敲的时间过长、力度过大，导致胆经的火气上升的缘故，因此不但胃病没有治好，反而引起了烦躁和失眠。这个患者后来治好了，用中药辅助耳穴治疗，大约用了两个多月的时间。耳穴对于胃肠道的疾病和神经衰弱一类的疾病效果还是很不错的，尤其是耳穴改善睡眠见效很快，大约百分之八十的患者第一次实用耳穴当晚就可以睡一个安稳觉了。
中医治病的特点是辨证论治，医生要从患者的整体情况出发，根据病症的不同特点制定有针对性的、个性化的治疗方案。经络疗法属于中医的治法之一，自然不能违背这个原则。运用经络疗法，首先得分辨病症的虚实寒热，认识十二经脉的阴阳属性和主治病症的差别。人体有十二条经络，分别对应于身体内部的各个脏腑器官，脏腑的病变往往可以通过经络来显示出来，反之，也可以依据身体外部的异常征象，判断具体是哪条经络、哪个脏腑出现了问题，从而通过调整经络（比如敲胆经）、理顺脏腑的气血来解决这些问题。
一般而言，哪个脏腑的病变当然首选所属的经络来治疗。比如心脏的病变首选心经、心包经来治疗，呼吸系统的病症首选肺经来治疗，坐骨神经疼痛首选膀胱经来治疗。另外可以结合相为表里的经络来治疗，比如 肠胃功能紊乱可以选择与它相为表里的脾经来治疗，胆经的病变不但可以“敲胆经”，也可以“敲肝经”。
经络疗法注重人体气机的调整。阳经穴位多具有发散、升提气机的作用，如果气机不升出现乏困无力、精神倦怠，胃 、子宫等内脏下垂等病症时，就要通过阳经来治疗；阴经穴位多具有滋阴、敛降的作用，如果出现面红目赤、头晕耳鸣、失眠多梦等这些病症的时候，就要通过阴经来治疗。心腹、妇科的病变属于阴虚的较多，可以通过任脉来治疗；颈椎、腰椎的病变，性功能障碍等属于阳虚的多，可以通过督脉来治疗。经络疗法绝不是简单的“头痛医头”、“脚痛医脚”，病在下可取之上，脱肛、便血、月经量多可以取头顶的百会穴来升阳举陷；病在上可取之下，头晕耳鸣，口舌生疮可以用足心的涌泉穴来引火下行。
哪些人可以敲胆经呢？胆经气机不畅、平素阳虚的人可以敲胆经。敲胆经可以疏通经络、排出病邪，不仅可以治疗胆经的病变，同时还可以改善胃肠功能。但胆经终归属于人体的阳经，敲胆经是把人体的气机往外发散、往上升发的。对于阴血亏虚的病人，尤其是已经出现了虚火上升的症状如头晕恶心、乏困无力、烦躁失眠以及牙痛的时候，敲胆经反而会加重病情。
有些读者对于什么是阴虚，什么是阳虚不太理解， 阴阳的阳，大多指功能而言，而阴大多是指形质而言，因此阳一般和气结合起来，阴一般和血结合起来。所谓阳气，对生命体而言，就是一种功能，一种能量和动力。阳是主动的，因此阳气旺盛的人热情奔放，精力充沛，生命充满活力；阳的本意是太阳，有热力，反之阳气不足的人热力不够，就会出现畏寒怕冷，手足冰凉等症状，因此中医讲“阳虚则寒”；阳气又是主升的，阳气不足，气机不往上升，反而下降，因此就会出现身体气机下陷，比如气短、少气懒言、精神困倦无力等，甚至更严重的还会出现一些内脏下垂的病症，比如胃下垂、子宫脱垂、脱肛等。
阴虚也可以表达为阴亏血虚，阳虚多指功能下降，阴虚多指形质不足。一般而言，阳虚的人偏胖，因为阳虚水湿不能运化，所以中医理论讲“胖人多阳虚”；阳虚的人多脸白，那是因为气血不能上升至头面不能充盈的缘故。阴虚的人偏瘦，因为体内阴亏血虚，津液不足；阴虚的人多脸红，尤其是两颧潮红，这是因为阴虚火旺，阴水不能制约阳火，虚阳外越的缘故。因此中医理论讲“瘦人多阴虚”、“瘦人多火”。胆属于六腑之一，循行于肢体的外侧，属阳经，阳虚的人敲胆经，可以起到振奋人体的阳气的作用。很显然，对于阳虚的病人敲胆经有可取之处，是会有些效果的；但是对于阴虚的病人敲胆经就可能会损耗阴血，就会导致虚火上升，是不适宜的。如果身体已经出现了上虚火的症状，不听医生的嘱咐，还要不断地敲，那就是执迷不悟了。
敲胆经的危害，不仅在于并非全身所有的病症都适合于通过胆经来调理，而且在于这个“敲” 的错误。中医治病 首先要分清寒、热、虚、实，寒证用热药，热证用凉药，虚证用补，实证用泻，这是一般情况下大体的原则。如果患者本来就是虚证，你还用泻药来治他，如果患者本来身体内部就有瘀滞，你还要给他用补药，这就犯了“虚虚实实”之诫。对经络穴位的良性刺激能够疏通气血、平衡阴阳，有利于健康养生，对经络的不良刺激也会造成疾病。即使同一个穴位由于补泻手法的不一样，效果也有很大的差异。一般而言，顺时针捻转行针为补法，逆时针则为泻法；手法很轻柔，进出针都很慢为补法，手法很重，进出针都很快为泻法。按摩也是同样的道理，大幅度地重手法操作也属于泻法。不懂手法胡乱地按压身体的某些部位和经络，是不能达到预期效果的。
经络疗法对于实热证、外感病和病情比较轻浅的病症效果较好，而对于病情比较严重的虚证最好还是配合药物来治疗。医生治病要辨证论治，一个中药处方不能治愈所有的疾病，敲胆经也不是万能疗法，无论给予多高的期望也只能是一厢情愿而已。盲目跟风是大众养生康复的一个很大的误区，因此一定要根据身体状况找出适合自己的保健方法，如果运用不当反而会害了自己！
