乳腺癌“青睐”哪些人 （ZT）

   乳腺癌似乎更“钟情”于“大龄剩女”和“丁克一族”，因为晚育、晚哺乳的女性雌激素必须长期发挥作用，因此更容易导致雌激素分泌发生紊乱。请关注——乳腺癌“青睐”哪些人？
    根据疾控中心的监测，二三十岁的乳腺癌患者发病率和以前相比并未增多，倒是40岁以后的各个年龄段，乳腺癌病人数大幅增加。然而，让专家们担忧的是，35岁以下的女性患乳腺癌更危险，因为她们的肿瘤恶性很高，另外因为激素水平较高，肿瘤发展更为迅速。
    母乳喂养降低患病几率
    “生个孩子吧。”在很多场合，乳腺外科专家都会鼓动女性生个孩子，并自己喂养。“女性在怀孕或哺乳期间，孕激素和催乳素会暂时取代雌激素占据主导，给雌激素‘休息’的机会。一些女性不生育或者生育后不哺乳，是诱发乳腺癌的重要原因。”在专家看来，对孩子母乳喂养的时间长短是影响妇女患病几率的重要因素，甚至超过了遗传因素。
    “月经初潮早、绝经晚是乳腺癌最主要的两个危险因素。”专家表示，月经初潮年龄小于12岁与大于17岁相比，乳腺癌发生的相对危险增加2.2倍。闭经年龄大于55岁比小于45岁者发生乳腺癌的危险性增加1倍。除此以外，单身女性发生乳腺癌的危险为已婚者的2倍。丁克族以及头胎生育在30岁以上等不利因素也会影响乳房健康。
    “月经初潮早于12岁，或首次生育年龄超过35岁的女性，以及母系家族有过乳腺癌患者的女性，都是乳腺癌的高危人群。”张安秦表示，乳腺癌还特别“青睐”知识水平高的“社会精英”，“这些女性往往精神压力较大，脂肪蛋白摄入水平也往往更高。”
    值得警惕的是，我国一项乳腺癌多中心10年回顾性研究显示，患者就诊年龄平均为48.7岁，比西方白种人发病提前了10年。其中，超过1/3的乳癌患者在40—49岁之间得到确诊。乳腺癌的发病，似乎有着“城市化”、“高端人群”的特点，在东部、南部等相对发达城市，乳腺癌患病率明显高于中、西部欠发达地区和农村；脑力劳动者的患病比例明显高于体力劳动者。乔友林表示其原因尚不确切。
    张安秦建议，女性应尽可能在35岁之前生育，同时保证一定的哺乳时间，“哺乳一年左右比较合适。”他解释说，一些动物实验发现，没有生育哺乳过的乳腺，其实是不成熟的，很容易受化学物理等因素的干扰致癌。
    不健康饮食增加患病风险
    “美国医学界的研究发现，乳腺癌的发生与遗传、饮食、人种等都有关系，其中高脂肪、高蛋白的饮食会增加患乳腺癌的风险。”广东省妇幼保健院乳腺中心主任张安秦说。
    在我国，乳腺癌的发病率上升很快，与上世纪70年代相比，如今我国的乳腺癌发病率已经上升了五六倍。“上世纪70年代，我国女性摄入的肉类相对还较少，那时候的乳腺癌发病率也很低。”张安秦表示，沿海地区的生活习惯，如大量摄入海鲜及肉类，对乳腺癌的发病率可能造成一定影响，“尤其是鸡肉，应该适当减少摄入。”
    虽然对于过多摄入动物蛋白可能增加乳腺癌的风险，医学界已经有了较统一的认识，但对于植物蛋白，尤其是大豆，究竟会增加乳腺癌的风险，还是能预防乳腺癌，目前医学界争论还很多。张安秦表示，上海的大型流行病学调查发现，黄豆里的大豆异黄酮可以预防乳腺癌，也可以改善乳腺癌患者的预后。
    积极预防保持健康生活方式
    “因为器官的特殊性，乳腺疾病的一些细微症状很容易被人们误解或忽视，因此，乳腺癌具有隐匿性强、发现晚的特点。”中国医学科学院肿瘤医院内科副主任、内科乳腺癌专业组主任徐兵河教授在“媒体体验营”活动中介绍说，目前中国乳腺癌诊治仍然存在“一快一低一差”，即发病率增长快，早期发现低，普查意识差，大部分患者是有了症状后才去医院求治的。因此，在乳腺癌的预防、早期诊断方面，还需做很多努力。女性朋友，也应该尽早开始注意保持健康的生活方式，积极预防乳腺癌。
    比如，保持健康的体重，健康匀称的体型，有利于防止乳房疾病的发生。坚持运动。每周运动5次，每次30—45分钟，防止过度肥胖，降低雌激素和胰岛素在体内的含量。避免过量饮酒。有研究表明，每天喝两杯酒，患乳癌的几率将提高21%。不如用吃葡萄代替酒瘾，葡萄中所含的白藜芦醇能够降低体内的雌激素含量，从而起到预防乳腺癌的作用。还有多吃蔬菜，低脂饮食能够大大降低患乳癌的几率。多摄入一些十字花科的蔬菜，如花椰菜、甘蓝等，其中所含的莱菔硫烷能够抑制体内癌细胞复制。要了解自己的家族病史。在所有的乳癌病例中，15%的患者有家族病史。了解家族病史，能够让我们及早对疾病进行预防。定期检查，至少每三年进行一次乳房检查，并在40岁后每年检查一次。（记者 李颖）

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