大家都知道，有些药物可能会影响开车时驾驶车的判断力。这些药物包括处方药及非处方药。所以将那些增加开车人车祸危险的药物称为潜在的损伤驾驶的药物（Potential driving-impairing medications, PDI药物）。这些药物对于65岁以上的老年人开车的影响则更明显。作用于中枢神经系统的药物最有可能影响驾驶能力。这些药物的副作用包括嗜睡，头昏，昏厥，视觉障碍，步态不稳，减缓反应时间，锥外系副作用，情绪改变等。
下列药物属于PDI药物：
抗癫痫药
抗抑郁药
镇吐药
抗组胺药
抗高血压药
抗帕金森药
镇静/抗焦虑药（苯二氮卓类）
肌松药
麻醉剂
非甾体类抗炎药
刺激剂
一些抗抑郁药，抗组胺药，镇吐药，抗精神病及抗帕金森药有着抗胆碱能效应，从而抑制神经递质乙酰胆碱的传递。抗胆碱效应会引起视力模糊，嗜睡，意识模糊，共济失调，颤抖，肌阵挛，引起注意力，记忆力及推理能力下降从而导致驾驶很力降低。很多非处方药也有抗胆碱能效应，会损害驾驶能力。医生在向病人开这些药时，需要向病人讲清楚这些副作用。
一些抗癫痫药可致嗜睡，过量时会引起复视，共济失调。
一些最能导致中枢神经系统副作用的抗抑郁药除了具有抗胆碱能外，还有抗alpha-1肾上腺能受体，组胺受体作用。这些药物包括Buoropion, Miratazapine及单胺氧化酶抑制剂。
副作用较小的抗抑郁药物包括SSRI及抗胆碱能作用小的三环类如Nortripyline及Desprimine 。不过老年人还是要慎用。Venlafaxine及五羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI)均有增加车祸的报道。
一些镇吐药有抗胆碱能效应的，抗组胺的，抗精神病的及大麻类的，苯二氮卓类的，抗5-HT的及糖皮质激素类的。一些副作用包括嗜睡，视力模糊，头痛，意识模糊及肌张力障碍均能影响驾车。
第一代抗组胺药影响开车危险性很高。包括Diphenhydramine 及chlorpheniramine. 这些药常常为非处方药。
作用于中枢神经系统抗高血压类药如中枢作用的beta 阻滞剂，抗交感神经的，如Clonidine, guanfacine, methyldopa.一般可致头晕，乏力，嗜睡，失眠，焦虑，意识模糊。利尿药有时致严重电解质紊乱。
抗帕金森药如Amantadine, 抗胆碱，多巴胺受体激动剂，左旋多巴等可致白天过度睡眠，头晕，视力模糊，幻觉，幻想，运动障碍，意识模糊，运动系统开-关状态。
抗精神病药因为作用于中枢神经系统，所以对开车能力损害最严重。其中经典的抗精神病药尤为严重。嗜睡与锥外系统付作用可影响开车。
镇定抗焦虑药更不用说了。特别是长效的对开车影响更大。晚上睡前使用短效的抗焦虑药会减轻副作用。
肌松药如carisoprodiol, cyclobenzaprine有明显的中枢神经系统副作用。麻醉镇痛药也不用说了，能导致嗜睡，注意力分散等。
不过，只要在医生指导下，按照医嘱服药，很多药物副作用是可最大限度减少的。一般来说，医生会从最低剂量开始用药，按需逐渐缓慢加量以减轻副作用。如可能的话，尽量挑选同一类药物中对中枢神经系统作用较少的。有副作用时不要开车。医生应告诉病人药物可能的副作用及可能会影响开车能力。有些病人可去驾驶评估部门进行驾驶康复训练，也可去学习药物与安全驾驶课程。
