胰腺癌恶在哪里

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胰腺癌不常见,以美国的资料为例,女性发病率排全部癌症的第九位,男性未进前十名,但男女引起的死亡率占全部癌症死亡的7%,均排第四位。可见其恶性程度!

中国男性胰腺癌发病率排全部癌症的第十位 (大约 2%),女性未进前十名,但男性引起的死亡率占全部癌症死亡的3 %,排第六位。女性排第七位,也占 3%。也可见其恶性程度。

胰腺癌之所以恶,主要原因是胰腺癌的預后非常差,一年存活率和五年存活率最高分別只有25% 和5%,既使早期诊断 (小于2 厘米)的五年存活率也只有約20%。而目前还没有合适有效的方法用来早期筛选胰腺癌。

诊断胰腺癌时,大约只有 20 % 的病例有手术治疗的机会 (尚局限于胰腺内),而且不易切除干净。其它治疗方法效果均不敏感。大多数患者在60-80岁期间被诊断出胰腺癌。

胰腺癌的病因尚不十分清(如果清楚,防治就有希望了)。危险因素如下:

吸烟。重度吸烟者增加2-3 倍的患癌机率。

高蛋白,高脂肪,少蔬果饮食。

酗酒。引起慢性胰腺炎,增加诱发胰腺癌危险。

糖尿病。II型糖尿病达10年以上病程者增加50%的风险。

化学毒物。长期接触萘胺,苯胺等。也增加危险性。

胰腺癌早期缺乏症状。发展到一定程度,腹痛是主要症状。压迫胆管时因起黄疸。尚可有消化道症状:恶心,呕吐,腹泄等。其它还有消瘦,乏力等。有腹水,触及肿块等已到相当程度。

总之,胰腺癌早期缺乏症状。无有效的早期筛选方法。初诊时低手术适用率。高恶性,进展快。中国的胰腺癌五年存活率在 3-5 %左右。真正的癌中之王!

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下篇预告:用大实话说说癌症

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