〈十二〉都是吸毒惹得祸
“人要是染上毒瘾,就基本上废了!” 在家庭聚会上,我就是这样告诫朋友们和孩子们的。大家哗然,认为“废了”这词有点严重了,但我必须用重话来敲响警钟!当我看到我照顾的病人,那年轻的生命,因吸毒而荒废,不能自拔,最后五脏皆衰,病重离去…我就心疼,就想呐喊…救救他们吧!
在美国,吸毒是社会问题之一,而死于吸毒的明星和歌星也大有人在。青少年吸毒,特别是用针注射毒品,感染上心肌炎,败血症,MRSA(一种对一般消炎药免疫的细菌)的严重后果,已不容忽视!
在医院里,我照看过的吸毒患者一般分为三类:海洛因Heroin ,冰毒Meth和麻醉品滥用Norcotic abuse 。
先谈谈用海洛因的患者:
海洛因毒品之王,对人体五脏六腑都伤害极大,体瘾明显,腹泻,头痛,感冒,停止使用,身体难受不堪!
一段时间,我先后照看过两个吸海洛因患者。23岁的女孩,Mindy(叫她美妹吧)和33岁的青年,Gary (叫他改儿吧)。两人把自己送进医院,前者是毒瘾发作,恶心呕吐,浑身疼,后者是严重的感染,他们都希望在医院寻求解脱!
美妹是初用海洛因患者,毒瘾发作时,痛苦不堪,好在她下决心要戒毒,她最终没再去碰毒品,而是选择来医院求助!
那晚,美妹从急诊室转入我科住院处治疗,经给Zofran, compazine Ativan 等药物注射,缓解了恶心呕吐症状,以后又用Methadone 缓解了全身疼痛。
白天查房,我初遇沉睡的美妹时,她睁开眼睛的那一刻,我不禁为她的美丽而赞叹!她礼貌微笑地回答我的一些身体状况问题。当问到紧急情况下,如何通知家人时,她紧张起来,拒绝给任何信息。我理解,一些吸毒者的社会形象都是很好的,她们对吸毒也是有犯罪感的,因此,不想让任何人知道…我不再问了,嘱附她好好休息,就离开了房间,继续其他病人的查房。
不知过了多久,助理来叫我,说美妹又哭又叫可能是毒瘾发作了。我来到美妹房间,习惯性地开了灯,她大叫:“关灯”。我想:“好吧” 就把门敞开,想借用楼道的光,她又大喊:“关门!” 我赶紧把门关上。屋里一片漆黑,我说:“太黑了”,随手把洗手间的门打开一点,借着微弱的光,我看到,美妹卷缩一团,不停地发抖,篷头垢面,旁边的袋子里有她的吐液,我快速做了检查,确任是毒瘾发作。我打开病房的电脑,想看一下可以给她的药,她已经没有耐心,喊着要口服Methodone,我心里一惊,问:“你以前戒过毒?”
”是的,没管住自己,又用了,快给我药吧!”美妹边哭边喊,在床上翻滚,双手在身上乱抓,如疯丫头,跟初见时的她,判若两人…。
“戒毒需要毅力,Be tough ,你是安全的,我们都会帮你”。 我鼓励安慰着她。
后来经过用药,她终于又稳定下来了。
鉴于美妹戒毒失败,我们医院的戒毒专业队Opioid Treatment Team特别为美妹制定了防止毒瘾发作的给药程序,美妹通过求助医院,毒瘾发作得到控制,最后转送到LifeLine戒毒所Detox继续康复。
再说这33岁的青年,Gary (改儿),他已是注射海洛因晚期病人了,多次进出医院。交班护士汇报说:“这次住院是严重的心肌炎和皮肤溃烂感染!本应用强抗生素治疗心肌炎和感染,但衰竭的肾和肝又无法承受,他每天除了要药,都是昏睡在黑暗中…”。
改儿在隔离室Isolation Room,因为他染上了MRSA细菌(上面提到过)。当我穿上隔离服带上手套轻轻推开房门时,一股恶臭气味扑鼻而来,我马上出门戴上口罩,再次来到房间。这时,听到黑暗中的男子用微弱的声音说,“别开灯!关上门”。
我心想,怎么吸毒的人都喜欢生活在黑暗中呀?然后,随手抓了个毛巾,遮住他的脸和眼睛,还是坚持打开了灯,我必须对他做全面细致的检查。尽管我已知道他所有器官都因吸毒受到严重损伤,但我还是被眼前他的惨状惊呆了:他皮肤发黄,有黄胆;严重的腹积水,肝病晚期;全身浮肿,肾指标异常,肾功能衰竭;心率不齐,心肌炎;戴着氧气管,肺功能下降;长期的恶心呕吐已无法进食;身体虚弱到手脚无力,懒得动弹;由于长期注射海洛因,又染上细菌,两条胳膊和双腿到处是创贴和纱布,伤口散发着恶臭…我心里感到一阵悲哀,年轻的他已是五脏皆衰啊!33岁的生命,如此不堪一击!都是吸毒惹的祸!
后来,听说改儿选择了Comfort care only 转到了临终关怀之家Hospice House 。
戒毒一定要早!美妹是明智的,她依靠了医院和社会Life-Line 的帮助去戒毒,希望她重现美丽 ,健康生活。改儿是悲哀的,想改,却来不及了,巳到了33岁的生命尽头,但愿他一路走好…
未完待续二(冰毒),续三(麻醉品滥用)