原本可控,零号可寻---对中国疾控中心最新重磅论文的解读

汤之盘铭曰:苟日新,日日新,又日新。
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近日,中国国内的医学学术期刊《中华流行病学杂志》,预出版了一篇来自中国疾病预防控制中心“新型冠状病毒肺炎应急响应机制流行病学组”的论文

这篇对于截至到2020年2月11日总共7万多名新型冠状病毒感染病例(含4.4万余个确诊病例,1.6万余个疑似病例,1万多临床诊断病例和889无症状感染者)的分析论文,信息量巨大。这篇论文最大的一个亮点,是通过对72314名病例中的44672个确诊病例进行发病日期回溯性,将此次新型冠状病毒疫情的爆发,分为了5个不同的时段,分别为

2019年12月31日之前

2020年1月1日至10日

1月11日至20日

1月21日至31日

以及2月1日至11日。

结果显示,在2019年12月31日之前,武汉和湖北就可能已经出现了104名新型冠状病毒的感染者,并在之后的10天里增加了653人(其中88.5%在湖北省内),然后再在2020年1月11日到20日之间又暴增5417(77.6%在湖北省内),并在1月的最后10天里彻底爆发,新出现了26468人发病(湖北占74.7%),但随着防控手段的升级,在2月的前11天里新增人数放缓到了12030人。

以下是我个人对论文的解读。12月底和一月初是关键期!12月31日之前,武汉和湖北就可能已经出现的病人数量是104名,这时候采取断然措施,是完全可防可控的!这个时间恰恰就是李文亮医生和其他八位医务工作者“吹哨”的时间!我们应该都还记得,李文亮被训诫并且写下我明白我知道的日期就是1月1日。英雄不是没有提醒众人,但是政府的精力集中在了消音吹哨人而不是扑灭致命病毒!

作为对比,遥远的香港,1月4日,港方通报7例疑似病例,并公布应变计划、启动“严重”应变级别。

1月6日,泰国疾控部门也在四个机场加装红外线热扫描仪,加强对入境旅客的检查措施。

武汉和中国是如何应对的?在香港启动“严重”应变级别的同一天(1月4日),中国工程院院士、中国疾病预防控制中心传染病预防控制所所长徐建国,明确地发表了对香港不以为然的态度:他对大公报表示,当前并无证据表明香港病例与武汉的直接联系。“不能因为去过武汉就说是被传染的。”他还表示,从目前看,未发现明显的人传人证据,未发现医务人员感染,且没有发生死亡案例,说明病毒威胁水平有限。同时强调,中国的传染病控制有多年的积累,绝不会出现因为春运发生大扩散的可能性。

最好的时机已经错过!但是到1月10日被感染者还只有653名。这时候已有医务人员被感染,常识就能判断存在人传人。这时候采取措施,还是有可能减少损失,不至于超过上次非典。但机会再次错过!专家组仍然说可防可控,不能确定人传人,武汉在开两会,为营造和谐气氛,这段时间公布的疫情人数居然没有增加。至此,机会已经丧失,魔鬼从潘多拉的盒子里放出,开始肆虐。从2020年1月11日到20日之间又暴增5417例感染者,1月20日宣布确认人传人,已经为时已晚,虽然在1月23日宣布武汉封城这样的极端举措,1月的最后10天里病毒仍然彻底爆发,新出现了26468人发病(湖北占74.7%),灾难已经降临。随着防控手段的升级,在2月的前11天里新增人数放缓到了12030人。

所以,说可防可控,是在1月1日,也就是李文亮的被训诫日。1月10日,还有可能。到一月20日,一切都已经太晚,大祸临头,无可挽回!

据中国国家卫健委2月19日发布的最新统计,截止2月18日子夜24点,中国内地全境新冠病毒累计死亡病例2004例,累计确诊病例74185例,现有疑似病例5248例。

对这篇论文的另外一个解读是,零号病人是可以找到的,因为1月1日只有104名病人和疑似患者,查出谁是零号,病毒源头在哪里,并非难事。但迄今为止,官方并无这方面进展的报道。有新闻说,国际医学权威期刊《柳叶刀》上月发表论文指出,首名确诊者另有其人,其发病时间是12月1日,是一名70多岁患病在家的脑梗塞患者,无去过华南海鲜市场。该报告令人质疑病毒的源头。

“金银潭医院重症监护房(ICU)主任吴文娟周一(2月17日)接受外媒采访时表示,该名患者送院前长期患病在家,无去过华南海鲜市场,发病后被送院,病情恶化后于12月29日转入金银潭医院,“他住在离海鲜市场4、5个巴士站的地方,基本上不出门”。我们并没有这位病人的其他信息,诸如工作单位,与谁有过接触,等等。

所以,虽然零号病人的搜索范围很小,但迄今仍然是个谜。

References:

中国疾控中心最新重磅论文:1月11-20日感染者数量暴增

肺炎0号病人扑朔迷离又有新人 指不是武汉病毒所

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