从来也没想过平时吃的药是从哪里来的。都说美国的药有多好，众多国内人也总想着能买到美国药。处方药买不到，买非处方的小药和保健药也好啊！我们有多少在美国生活的人每次回国的时候没有给亲朋好友带过药？那么天下第一问来了，我们平时吃的药从哪里来的？安全吗？
最近刚读完一本书，《Bottle of Lies》（药瓶里的谎言）。刚读了没几页就已经令我毛骨悚然，满心的后怕。除非你吃的处方药是Brand Name，也就是原装正牌药，是美国产的。其它杂牌药基本可以肯定是印度或者中国产的。有人又会问了，我们不是有FDA吗，他们不是在把关吗？这本书里以收集到的原始文件，包括FDA检查员解密的文件，历次大的上诉文件，医生病人的血泪控诉，药厂员工的披露等等，相对完整地记录了印度药厂（包括小部分中国药厂）是怎样用各种骗局为了获利而杀人不见血的。
大约在克林顿当总统以前我们吃的处方药都是正牌药，价格昂贵但质量绝对有保证。药厂有严格的质量把关，每个阶段的实验数据真实可靠。但问题是很多美国人吃不起啊！除了美国人以外，第三世界国家就更别想买到处方药了。比如非洲的艾滋病大流行，大批的人死去。不是没有药，而是药太贵，普通人根本买不起。还有疟疾等在发达国家早就有现成的药可以治，非洲多发地的百姓也基本吃不起。
后来国会有了新政策，正牌药期限过了以后可以由第一个递交申请并通过审查的制药公司制造半年的杂牌药，独家赚半年的钱，然后就可以由其它药厂参与竞争。杂牌药便宜很多，但因为量大而产生了巨大的利润。克林顿在任期间专门为此事访问了印度，同时给与了某种基金的支持。从那以后印度药厂如雨后春笋般崛起，制造各种正牌药的所谓generic version。刚开始看似不错，大家都有便宜药的选择了。如果药的内容差不太多，尤其是主要成分差不多，药效如果也差不多，那不是全世界的福音吗？
可惜没过几年就出现了大量的质量问题。FDA的检查员在美国是每年不定期可以进入任何一个药厂检查，他们有特别通行证，可以在任何时间进去，哪怕是周末或者晚上。虽然有时也会发现药厂卫生方面的问题或者其它违规现象，但至少美国的药厂基本按照行业规定在操作，病人方面也没发现什么大问题。但印度药厂就完全两样了。首先他们要求检查员要提前几个月通知药厂，还要由药厂安排接送，住宿，参观和检查。开始和后来的很多检查员因此什么都发现不了，到了药厂后由厂方带着看他们事先准备好的车间，质检中心和数据文件，陪同人员寸步不离，直到把瘟神送走。后来有些有经验的检查员只好用尽各种手段逃脱陪同和封锁，用尽各种手段发现了不少惊天骗局。
有一次有三个检查员一起到一个大药厂检查。他们要求自己进入任何一个地方，拒绝陪同。同时他们专门选择晚上和周末进入药厂，专门检查不易被引起注意的地方，连垃圾堆都不放过。结果发现了很多造假的证据。他们为了安全起见不敢把文件带到旅馆。印度的交通混乱可怕，每天都有太多交通事故，谁知道会不会把他们变成某一个事故的受害者？于是他们要求邮寄文件到美国，长方马上找来穿着HDL制服的人来收取他们要邮寄的文件。当他们要求看邮件车的时候此人就溜走了，再也没出现。为了安全他们拒绝药厂提供的任何餐饮，就怕被暗算了。看到这里我真是脊背发凉！
这里还有一个至关重要的吹哨人，他是在美国受了教育并工作过的化学博士，印度人。他为了揭露公司的行骗手段和事实用了近十年的时间艰苦作战，尽管后来搬倒了大药厂，拿到了几百万的赔偿金，却失去了家庭，失去了稳定的生活，最后只有继续坚持，终生为保卫病患的利益而战斗下去。
这里的骗局太多太可怕，令人发指。可FDA又不可能直接灭了他们，美国人每年消耗掉大量的杂牌药，没有了这些海外药厂美国的病人怎么办？简单说有这样几种骗局：完全不按规定测量药的纯度，药效，有效期。需要缓释的药经常直接立刻进入血液，造成病人很大的伤害。造假药物的各种数据，甚至用正牌药做实验，用此数据冒充杂牌药的数据。完全不按卫生标准要求车间和员工，药里面混有玻璃碎渣，虫子和乱七八糟的异物。药的保质期远远不到标签上标明的日期。更有甚者，他们还有专门供参观用的厂房，全套车间实验室都是假的。上传给FDA的数据本该来自真实的实验，却也完全是伪造的。他们做了这样一系列的草菅人命的恶性，心里有罪恶感吗？有没有等待上帝惩罚的那一天？No！他们认为能骗是本事，美国有本事就来揭穿惩罚啊！至于第三世界国家反正天天死人，怎么死不是死？
我边读书边感到恐怖。我赶紧检查了一下自己的几瓶药，没有一个标明是哪个国家生产的，只有批发商的名字和地址。但我可以肯定这些药都不是美国生产的。我只有一种处方药，也是generic，当然也没有产地。我当初是吃正牌药的，后来医生说保险公司不想报销这么贵的药，就强行给我换成了普通药。我说过多次这药根本没用，但也只好接着骗自己。好在我不是什么致命毛病。吃药也多半是为了自我安慰。
但那些用药维持生命的病人怎么办？比如心脏移植以后吃药抗排斥反应的，癌症患者的救命药，白血病孩子的化疗药等，怎么经得起假药伤害？一个器官移植要上百万的开销和数月的等待，手术和恢复，几片药就把人杀死了，这得多邪恶？有些医生有经验了，一看病人不对劲就马上换药，换回正牌药或者好些的普通药。可穷国家就没多少选择了，只能靠经验加大药量或者换一种普通药再试，在这期间死人也是经常的。
我们可以把普通药的制造都搬回美国吗？不那么简单。剩下的就只有自求多福了，能不吃药就不吃药，更不要迷信什么保健药。因为你不知道这药是哪里造的，里面都放了些什么？
