22岁女大学生，三个月没来月经，伴恶心、呕吐，母亲知道后，说她不乖，马上带她来医院检查。医生说：要多吃点。
小李22岁，是在读大学生，平时活泼外向，学习成绩也不错，是老师眼中的好学生，父母心中的好女儿。
这次月经已经超过三个月没来了，她有点担心自己是不是得了什么严重的疾病，又或者自己卵巢早衰，于是她决定周末回家跟妈妈说一下。
这是个周天的早上，秋高气爽，她妈妈向往常一样准备了豆浆和包子，可是小李刚刚坐上饭桌，就开始出现恶心，还想吐。
妈妈问她这样子多久了？她说有一段时间了，最近不爱吃东西，有时候看到吃的东西，就想吐，就像刚刚那样。
妈妈一看就觉得有点不对劲，肯定是身体出了什么毛病，于是她接着问她除了恶心、呕吐，还有没有什么特别的。
她就趁此机会跟妈妈说了自己已经三个月没有来月经了。妈妈一听，心里想这孩子不会怀孕了吧。确实停经、恶心、呕吐，这几个加起来，让人最先想到的就是怀孕。于是妈妈对她说：你这孩子怎么这么不乖啊，走，妈妈马上带你去医院检查一下。
于是她们就来到了我的门诊。小李妈妈跟我描述了一下病史，我就把她妈妈请出诊室外，因为有时候妈妈在，孩子不会讲实话的。
根据小李的表现，我的第一反应也是怀孕，于是我问她有没有男朋友。她马上摇了摇头，说：一直都是单身。
在读大学生，没有对象，难道不是怀孕。有时候患者的话不一定可信，尤其越漂亮的女人越会骗人。我还是让她去验一下尿妊娠。
尿妊娠试验结果是阴性的。那不是怀孕，就有可能是闭经了，闭经是妇科中很常见的症状，也是比较难找到原因的一种症状，因为闭经的原因太多了。
小李按自身原有月经周期停止3个周期，故可以诊断闭经。闭经包括生理性与病理性，生理性闭经有青春期前、妊娠期、哺乳期与绝经后。病理性又常区分原发闭经与继发闭经。
月经的发生依赖于大脑-下丘脑-垂体-卵巢轴系的启动，所以如果下丘脑、垂体、卵巢、子宫发生病变的话，都有可能发生闭经。所以要想治好闭经，就要想找一下发生病变的部位在哪里。
我先让患者去验一下性激素检查，为了保险起见，我让她抽血的同时再验一下血HCG值情况。抽完血，又让她做了一个经腹部的妇科彩超。
彩超提示子宫双附件未见明显异常，内膜厚0.9cm。血hcg是阴性的。性激素检查提示LH、FSH、E2均偏低，考虑低促性腺激素性闭经，病变可能在下丘脑-垂体。
做了颅脑磁共振，颅脑未见明显病变。于是我接着问她最近生活习惯有没有改变？学习压力大不大？睡眠质量怎么样？因为精神状态有时候也会造成闭经的。
这时她才告诉我，她因为想要苗条的身材，于是通过节食来减肥，每天早上吃一个苹果，午餐吃一点点米饭和素菜，晚餐则略过。这半年时间她凭借自己的毅力，瘦了将近10斤，
她除了没有来月经，晚上睡眠充足人却感到很疲累，有时候还会头晕眼花，她以为这些症状是自己没吃东西，能量不够引起的，就没有引起注意，依然自己鼓励自己一定要坚持住。
所以我初步考虑闭经的原因可能跟她节食减肥有关。她由于减肥过度，长期营养不良，扰乱了下丘脑垂体与卵巢的内分泌调节功能，才导致了性腺激素分泌不足，进而引发闭经。
她的恶心、呕吐可能跟节食也有关系。因为长期不吃饭，久而久之，身体电解质及体内激素失衡导致厌食症的出现。如果严重的话，人体极度的营养不良，甚至可能会危及生命。
于是我开了点地屈孕酮片，让她回去吃十天左右，一般停药7天内会来月经。如果会来月经，就更加证实了病变在下丘脑-垂体；如果没来月经出血则病变有可能在子宫。
除此之外我还告诉她回去要多吃点，注意均衡饮食，如果想控制体重，最好请教正规的营养师和健管师来做一对一的方案。她表示再也不敢贸然节食了。
什么是闭经？
超过14岁，未发育；或超过16岁，已发育，但月经未来潮，叫原发闭经。正常月经建立后月经停止6个月，或按自身原有月经周期停止3个周期以上，叫继发闭经。
闭经的原因有哪些？
1、先天性生殖道器官发育畸形
2、生殖道肿瘤
3、各种原因引起的不排卵
4、垂体肿瘤、卵巢发育不全、卵巢早衰等
5、各部位的感染破坏了功能
6、各部位的创伤与手术破坏，化疗或放疗的损伤等
7、全身营养不良与精神创伤影响各器官功能
8、甲减
9、药物性闭经
这个案例中的小李还好及时到医院就诊，如果她没有重视，长期这样节食的话，就会造成发育不良甚至不孕不育的后果。同时还可能造成骨质疏松，并增加患癌风险。
希望大家能够积极的寻找科学合理的减肥方法，让自己健康的瘦下来，而不是盲目的饿瘦自己，为将来的身体健康埋下可怕的隐患。
爱美之心虽人皆有之，大家应该树立正确的审美观，不要为了骨感美而过度的节食减肥，想保持苗条的身材，还是要通过合理饮食及适当运动来实现。
加拿大博士龙健康管理中心推出《立体排毒健身课程与实训》
立体排毒健身课程的独特优势
1，打破流行近百年的高强度运动+营养补充剂的传统健身模式，集成现代中西医营养医学与运动医学结合的个性化新型动态健康管理理念，顺应自然、环保、立体、免疫、互动、平衡的大趋势，发展并更新了生命全周期全息营养健康的核心思想；
2，以前瞻性的全息营养医学为基准，经过7年的理论提升与实践探索，精心打造出上千学员受益的简便易行的全自然健康生活方式，摒弃固定式、封闭式与宅家式的个人生活圈，从而全方位改善与优化健康意识和身体素质，修复免疫力和自愈力；
3，锁定全息营养医学“毒素累积 & 营养障碍”这两大慢病根源，借助天然食物来排除体内各种累积毒素，并辅助八大营养平衡和九大膳食平衡，以及运动管理和功效管理，时序性地平衡可见与不可见的毒素因子与营养因子，从根本上消减结构性的细胞疾病因素；
4，有机结合传统中医的个性体质、药食同源、穴位经络、物理疗法、能量医学、冥想静坐，以及气血运行等多元优势，总结出五大动能训练法、六大立体排毒法、七大太极食疗法，以及八大平衡理论、九大肠道联动轴理论、毒素叠加增强理论、时空时序营养理论等；
5，立体排毒健身课程涵盖健康食材的选择、搭配与烹饪；营养、运动、睡眠与免疫；饮水、饮食、运动与美体美肤；一日三餐、饮食结构与实时调整；转基因食品、有机食品与天然毒素；微生态、体脂率与基础代谢；激活端粒酶、干细胞与线粒体等最新最前沿的知识，3个月即可掌握并实践的动态健康课程；
6，本课程分为理论课程与实践训练两部分，将精准营养医学与模糊营养医学统一于自然动态医学之中，不仅经济实用，而且效果尤佳，帮到400多名慢病学员3-12个月无痛修复，包括常见的各种炎症、结节、疼痛、体检指标异常，以及湿气、过敏、失眠等180多种慢病症状；
7，本课程具有专业而高效的图表式创意网课、简洁的打卡式教学模式、独特的个性化短训方案、实时修订的动态健管措施，不采用任何可能有毒副作用与毒素残留的中西药物或精加工代餐，巧妙地取材当地蔬菜瓜果、菌菇海藻、鱼虾蟹贝、禽蛋肉食，不仅成本低廉，且成效显著，深得广大学员喜爱和赞誉；
8，本课程借助普及化的国民基础体检项目，结合程序化与渐进式的IT教学与管理，由曾经在中日加三国有基础医学研究经历的遗传学博士（Dr. Long）授课并指导实训，从健康风险评估与风险干预，到营养建议与行为建议，实现高端的现代全息营养医学服务于草根大众与普通百姓的革命性转变，让每位学员受益终生！
