加班的压力是健康的又一大敌

加班的压力是健康的又一大敌   随着现代社会生活节奏的加快，生活、学习和工作压力的方方面面都带给人们以压力越来越大，内卷化越来越严重。这些压力机器带来的负面情绪对人体健康也就产生了很大的影响。 紧张、忧愁、悔恨、失望、伤心、甚至惊惧，诸般压力夹攻，无数头发竞相黑变灰，再由灰变白。历史上最典型的例子是伍子胥一夜愁白头。文学作品也喜欢用一夜白头来凸显悲情。比如金庸的《射雕英雄传》就有“瑛姑一夜白头”的情节。诗风豪放飘逸、想象丰富的唐大诗人李白在《秋浦歌》里将之咏为：白发三千丈，缘愁似个长。 目前，已有研究表明，压力会导致白发、脱发、肥胖，还会降低人体免疫能力。  有关工作过劳伤害健康的研究之一： 基于现今的职场状况可知，其中最大最普遍的压力源之一就是工作压力和经常加班。 加班对不少人来说是家常便饭，每周40小时的正常上班时间几乎已成为一种奢望。长时间工作对身体健康具有明显的危害，甚至导致年轻人猝死的新闻也屡见不鲜。 据统计，全世界有近5亿人每周工作时间在55小时以上，且仍在快速增加中。而每年有75万人死于加班导致的心脏病和中风。世界卫生组织（WHO）及柳叶刀子刊的两项研究报告显示，每周工作55小时以上，疾病和死亡风险大大增加。也就是说，每日俱增的工作时长与你每况愈下的身体健康呈明显的相关性。 从医学的角度来看，长时间加班对身体到底有着怎样的伤害？加更多的班，得更多的病 近日，芬兰职业健康研究所 (FIOH) Jenni Ervasti的团队在《柳叶刀—区域健康（欧洲）》杂志上发表了一项研究，其结果表明每周工作时长≧55小时的打工人在65岁退休前，感染心血管疾病甚至因此死亡的风险程度相当高，患上糖尿病以及肌肉骨骼系统受损或患病的风险也非常大。 为了更全面地分析过度工作与健康之间的关系，首先要更广泛收集证据，以弥补以往研究工作的不足和局限性。 研究团队选择在欧洲四个国家 (芬兰、瑞典、丹麦、英国) 进行多队列研究。并将疾病涵盖范围扩大至46种常见的身心健康状况和4种不同原因的死亡，以便更客观地反映长时间工作与综合身心健康状况的关联性。同时将监测疾病和死亡的随访时间限制在被访人群的65岁 (常见的法定退休年龄)。 所有参与者与国家健康登记处的电子健康记录相关联，随访结束时间在2009年至2020年之间， 在工时划分上，研究者将每周工作时长划分成“小时”、“35-40小时”、“41-48小时”、“49-54小时”及“≧55小时”五档。 其中，“小时”包含兼职工作者，“48小时”是一道分水岭。因为欧盟工作时间指令保证员工有将每周工作时长限制在48小时内的权利，这意味超过48小时就算过度工作。而“≧55小时”则被定义为“长时间工作”。 初步分析可见，59599名参与者中有2747人 (占总数的4.6%) 被界定为长时间工作。这种长时间工作模式在男性参与者中的比例为9.6%，远高于在女性中的占比 (2.9%)，且在较低社会经济群体中更为普遍。 总体上，长时间工作人群出现疾病的平均随访时间为13.8年，出现死亡的时间为15.3年。 研究人员在校正了性别、年龄、社会经济地位和不同队列因素后发现，在50种常见的身心疾病中，有14种疾病 (28%) 的发病率及死亡率风险与长时间工作 (每周工作≧55小时) 相关，其中相关性较高的有6种 (12%)，如：糖尿病、细菌感染、心血管死亡、肌肉骨骼系统疾病等。 此外，通过检查相关疾病发生的时间顺序，研究人员还发现，这些疾病之间是相互联系的。例如糖尿病，既是心血管疾病的风险因素、与细菌感染双向影响，也和肌肉骨骼系统疾病、受伤 (跌倒) 之间存在相关性。 根据这项研究结果可知，在欧洲国家中，长时间工作与糖尿病、细菌感染、心血管死亡等不良健康结果之间具有相关性，但总体来说相对温和，且与全因死亡无关。 换句话说，长时间工作很有可能让你 “离病魔缠身不远”。  有关工作过劳伤害健康的研究之二： 2021年5月，世界卫生组织 (WHO) 和国际劳工组织 (ILO) 在环境科学领域顶级期刊 Environment International 期刊发表了题为：“2016-2020年194个国家因长时间工作导致的全球、区域和国家缺血性心脏病和中风负担：来自世界卫生组织/国际劳工组织《与工作有关的疾病和伤害负担联合估计》的系统分析” 的研究论文。 这是全球关于长时间工作对健康影响的第一份调查研究，该报告提供了充分的证据表明，与每周35-40小时的正常工作时长相比，每周工作超过55小时的人患心脏病和中风的风险更高。 这项研究显示，在2016年，全球有4.88亿人每周至少工作55小时，占全球劳动力总人口的8.9%。而且这一比例正在快速增加，从2016年到2000年，每周至少工作55小时的人口比例增加了9％。 2016年，估计有74.5万例死亡归因于长时间工作或加班导致的缺血性心脏病和中风，其中中风占53% (39.8万人)，缺血性心脏病占47% (34.7万人)。在2016-2000年之间，长时间工作导致的缺血性心脏病死亡人数增加了42％，中风死亡人数增加了19％。 而对于广大996的打工人来说，一周工作时长是72个小时，比WHO所指的长时间工作还要长17个小时，所以，网友们所说的996=ICU，并不仅是一句心酸的自嘲，而是正在成为无奈的现实。 世界卫生组织和国际劳工组织的专家团队对全球194个国家/地区的工作时长和183个国家/地区在2000年、2010年和2016年按性别和年龄划分的缺血性心脏病和中风的可归因负担进行对比分析。 分析结果表明，在2016年，全球有4.88亿 人(占全球劳动力人口的8.9％) 长时间工作 (≥55小时/周)。有74.5万人因缺血性心脏病 (34.7万人) 和中风 (39.8万人) 导致的死亡，以及2330万例伤残调整生命年 (DALY) 可归因于长时间工作。 伤残调整生命年 (DALY) 是指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年，包括因早死所致的寿命损失年和伤残所致的健康寿命损失年两部分。 1）以下这些地区和国家情况最为严重 2016年，东南亚地区每周工作55小时或以上的人口比例最高，为11.7％，其次是非洲和东地中海地区，为11.4％，欧洲则最低，仅为3.5％。 随着时间的推移，从2016年到2000年，西太平洋地区每周工作55小时或以上的比例的增加最多，而非洲的降幅最大。 在2016年的所有地区中，东南亚地区情况最为严重，因长时间工作导致的缺血性心脏病死亡人数和中风死亡人数均最高，为16万人，且增幅最大，而欧洲则最低。 具体到国家的话，由于长时间工作而导致的心脏病死亡率在埃及、黎巴嫩、乌克兰最高，大约每10万人有15例死亡。而在法国、卢旺达、肯尼亚最低，每10万人中不足1例。 朝鲜是由于长时间工作而导致的中风死亡率最高的国家，每10万人中有28.1人死亡；而法国、挪威和瑞士等国家最低，每10万人中不足1例。 2）男性受影响更大 在每周工作55小时或以上的人群中，男性以及中年早期成年人占据大多数。2016-2000年，男性每周工作55小时或以上的比例在增加，女性则相对稳定。 长时间工作导致缺血性心脏病和中风的疾病负担中，男性的负担要比女性大，且相关死亡人数和死亡率随着年龄增长而增加。无论是从绝对死亡人数还是从相对死亡率的角度来看，男性和老年人 (60-74岁) 都因长时间工作而导致承担了更大的缺血性心脏病和中风负担。 3）长时间工作为何会导致心脏病和中风？ 研究表明，长时间工作可能会通过两种主要的“途径”导致心脏病和中风，进而导致死亡。 途径一：压力导致的生理反应，长时间工作会持续激活自主神经系统、免疫系统，进而引起相关的应激反应，并释放过多的应激激素 (例如肾上腺素，去甲肾上腺素和皮质醇)。这会触发心血管系统的反应以及引起组织病变。 途径二：应对压力的行为方式，许多人应对长时间工作的压力，会选择一些有害健康的应对方式，包括吸烟、饮酒、不健康饮食、缺乏运动、睡眠不足等等，这些都是缺血性心脏病和中风的危险因素。 根据这项大规模调查研究，世界卫生组织和国际劳工组织估计，长时间工作 (≥55小时/周) 在全世界范围内是很常见的，约占全世界劳动力人口的9%。 如果按平均时长来算，一个生活在大城市的普通上班族，除去日常睡觉、吃饭、通勤的时间，每周工作55个小时，就意味着在周日不加班的情况下，周一至周六每天工作9~12个小时。   在这个内卷的时代，要说完全不加班，似乎也不太现实。 然而，更多的加班，更多的得病。这一事实警告大家必须对此予以严重的关切。 为了保护人们的身体健康和安全，政府、雇主、工人应当共同努力，采取更好的方式以减少会严重危害健康的长时间工作模式。 同时，在这里奉劝各位爱惜贵体，避免长时间工作，并需要有全身心轻松的假期，不必要不惜舍弃身心健康去赌一份事业。 毕竟，你赚的钱最后落入谁的口袋，还是未知数，但你的健康与否，一定是完完全全属于你的。   论文链接：