华裔主治医生谈如何适应美国临床


同济校友王立山在美国的故事,已经过去14年了,最近又受到媒体的关注。先是有YouTuber 做成了节目,随后又被人转载成微信可以播放的视频,有人怀疑是猫儿国专门拿出来黑美国的。

王立山当时的案件震惊全美,当然也有中科大埋头做学问的家伙直到今天才知道。案件的梗概是,因为各方面的原因导致王立山在美国的职场失利后选择在纽约报复杀人。

王立山好不容易在美国纽约申请到住院医生训练的机会,但是必须面对医院系统对他的专业差评,他与印度裔等上级医生的关系也弄僵,他不仅抱怨, 还走程序控诉医院存在种族歧视。医院经过研究驳回了王立山关于种族歧视的指控,那可是家外国医生成堆的犹太医院。医院通过警告等几个回合的评议程序后,决定中止他的住院医师训练的合同。

在美国的信誉体系下,前期拥有如此差评将会使你在职场上面临严峻的挑战。当然这也不是绝路,只是你需要在未来十分努力才能板回来。美国本地人会有不少人脉,但是对于新移民,这就意味着王立山在美国的行医之路的终结。

王立山只好回到亚特兰大从事研究工作,他家中的情况也是一团糟,他们夫妇生了三个孩子需要抚养。太太似乎也撑不起来,并且还患有癌症。这里还有一个鲜明的对比,他的印度裔上级医生已经高升去耶鲁纽黑文医院继续训练或行医,王立山则是永远与赚大钱的医生职业无缘了。

王立山心中的嫉妒与怒火可想而知,又沒有人能够倾述或开导,他买了包括枪支和上千发子弹等杀人工具,自己独自一人驱车从乔治亚州北上康州报仇。他在耶鲁所在地纽黑文研究了印度裔医生的日常,埋伏在人家公寓的门口,在印度裔医生出来上班时连开数枪将他当场打死。

随后的疯狂举动让人看到王立山的残忍,印度裔医生的太太听到枪声后出来与王立山争吵,他还对怀孕在身的太太开枪,只是万幸沒有击中。以此可见王立山当时已经失去了理智,这也是他被判重刑32年和直到他70多岁才能出狱的原因之一。

这肯定是美国移民在新世界奋斗的悲剧,对俩个家庭都是如此,也是医学界华裔与印度裔冲突的血证。现在王立山的三孩子应该都长大了,不知他太太的病情如何?同济校友会曾经组织过捐款并且有专人分管王立山的家属,他们提供过很多帮助。

我与数位印度裔教授合作的经历很不错,他们既懂美国文化,人也勤奋。印度人的语言不错,但是远没有外界传说的达到了母语的程度,从我修改他们的文章可以看出。但是美国神经内科执业医生这样说:“很同情这个比幸的家庭 - 印度文化的确恶劣, 谄上欺下是他们的共性, 王医生的做法有些极端,但可以理解。是因为你比他们强 或 他们有用得着你的地方。刻骨铭心的住院医经历令人难忘”。

同济在美国纽约行医近20年的主治医生主动向我留言,她谈了观看王立山视频后的感想,重点涉及如何适应美国临床的建议,我也参与了讨论。我把这些写出来,希望可以帮助到陆续前来美国这块机会之地奋斗的医学界的中国年轻人。

因为是语音留言,笔录成文字时尽可能忠实原意,但是句子结构也会有所调整。

同济美国医生校友:“我也看了你刚才发的关于王立山的视频,我觉得我想说一点,我觉得他的这个事件多少跟人的个性有关。他是不是应该大度一点,因为我们在Resident training (美国住院医生训练)的时候, 大家都很忙。我觉得住院老总对我们中国人要求严一点,因为中国人比较勤奋,也比较能干一点,所以他们也给我们的活儿是比较多一点的。可能当时大家觉得是吃了一点苦,或者觉得有点不合算。但是我后来想想,这其实是一个学习的机会”。

同济美国医生校友:“记得以前我们也是这样,生病也不让我们休息,就是说一个劲地工作。我记得我们当时在ER实习的时候,就是12个小时的那个rotation (临床轮转)。有的Attending(美国主治医生)都提醒我,有些人早就溜走了,但是我都坚持12小时帮他们干活。那Attending后来对你就非常照顾,他们还要请我吃饭啊,中午看我没吃饭都会请我吃饭。或者是有时候有什么procedures, 他们就帮我做了”。

同济美国医生校友:“而且就是毕业以后,这些Attending都会主动帮我干活儿,我的病人送过去的话,他们都非常照顾。而且其他attending也很信任你,觉得你这个人实干,也能看病人。他们对你的印象很好的话,后来就会主动把病人送到我这里来,所以我觉得有时候人需要大度一点,不能就是为了仅仅一点点小事,毁了自己一辈子的前程,我觉得真的很不划算”。

同济美国医生校友:“特别是毕业以后,当你回忆以前在residency的时期,其实你花了很多功夫,费了很多时间,就是工作了很长的时间,你可能觉得不划算。但是后来想想,其实是一个很好的学习机会。因为你比别人花的时间多,你学到的东西就会多。有很多不同的病例,如果别人浪费时间,或者没有看到,你这个时候用心其实就学到了。特别是当很多Attending觉得你人还是可教的话,他们会主动地教你。看你好好的学习,他们就会主动把一些不常见的病例或者病人,给你引荐一下,这样你就可以看到不同的病例”。

雅美之途:“谢谢你说出这些建议,我觉得很值得让大家都知道,我觉得这些都是很好的Points。我想就是两点吧,也是我经常说的:第一,美国是一个异地,在这个陌生的文化里,抗压的能力是非常重要的。就是再聪明的人,肯定都需要面对一个完全不同的文化。那些不同文化冲击产生的压力,在心理和生理上都是会有的。他在这些方面,就是受的训练不够”。

雅美之途:“另外,他很明显的开始就有这种mentality (心态),总是觉得歧视无处不在。可以说他是比较敏感吧,这也是我经常说的,你刚来的时候,你肯定会有很多东西是做不过别人的,需要一个慢慢适应的过程。王立山在医生职场开始的阶段,太敏感了,他把歧视放在嘴边上说。这种负面心理的东西,其实对自己没有什么好处“。

雅美之途:“这里面我们就可以看到,对于很多人来说,他们的一个很鲜明的特点就是抱怨。纯粹谈抱怨,我们应该明白,美国是一个以家庭为单位的社会。如果他这个抱怨的在家里无法疏导,没有一个发出去的途径,他就可能走向一个极端。所以我们说这是个很大的悲剧,谢谢留言啊”。

同济美国医生校友:“对这个种族歧视来说呢,我是这样体会的。很多人就是喜欢把种族歧视挂在嘴边说,但是我觉得呢,每个人可能都有一点种族歧视的潜意识,美国人也一样。但是如果你做的很好,在各方面都比较优秀的话,他们会非常地佩服你。我觉得美国人在这一点上,不管你是什么种族,如果你做的比他还要好,他就会很佩服你”。

雅美之途:“这个歧视都是相对的,湖北天门人到武汉去不会遭受歧视吗?武汉人到北京去,不说别的,坐公共汽车就因为听不懂路和方向,而被公汽乘务员吼。这些都是很正常的,我觉得还是抗压的能力不够。相对来说美国是相当公平的一个社会,就看你自己做的怎么样了,最后得到的回报和反馈是公平的。在美国受到intentionally discriminated (故意歧视)可以说很少,就是说白和黑的那种,故意来歧视你的这种事情,确确实实不是太多”。

 

雅美之途 发表评论于
回复 '若敏' 的评论 : 多谢中肯留言,你可能是校友会中当年对此事出力最大的校友之一,再次感谢你当年的付出。
若敏 发表评论于
谢谢好文分享!住院医是一条很难的路,校友医生说得很正确
elfie 发表评论于
This guy is not just a little crazy, but totally out of line!
You cannot deprive another person's life just because you feel mistreated.
He deserved the jail time. I have no sympathy for him at all.
It's not just that his career is over, he committed murder.
清漪园 发表评论于
吴教授和伙伴们有关美国职场的金玉之言。赞!
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