排得上号的家人都为白血病患者刘辰进行了无偿献血，但因病情危急，刘辰仍需靠输血维持生命。表弟李丰将目光投向互联网，想找人“互助献血”，求得救命的献血证。
优先用血
400毫升全血刚献完，古晓月把冒着“热气”的献血证转赠给才见了两面的陌生人李丰，并再一次谢绝了他的现金好意。
两人马不停蹄，将献血证加急送往医院一楼血库登记处。很快，医生将新鲜出炉的全血登记到李丰在医院6号楼4楼住院的表姐刘辰名下，这意味着，在刘辰病情危急时，可以优先用血了。
半月前，37岁的刘辰确诊T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病，因病情危急，她已使用6袋全血，只有经历过的人才知道，她的“求血”之路有多么艰辛。
李丰告诉顶端新闻记者，救命的6袋血背后，是全家一起联系的近40位亲朋。“医生说，如果想要优先用血，需要家属去医院门口献血车上进行无偿献血后，将献血证在医院血库登记，相当于‘以血换血’。”
但并非每个人都符合献血条件。光李丰一人，已进行3次尝试，却都在卡在验血环节，他的转氨酶不符合献血标准。
按照规定，一个健康人一年只能献两次全血，在所有符合条件的家人都献过血之后，无奈，李丰托人在郑州本地献血群内发信息，“家里有病人病危，急需当天献血证，有意的联系我，有补偿。”
古晓月看到了这条信息，她今年25岁，已经无偿献血50次，还曾荣获2020-2021年度全国无偿献血奉献奖金奖。“我在群里看过太多次这样的信息，但这次鬼使神差，我联系了李丰，知道了他家的事，发现是真的。”
互助献血
互联网把这叫互助献血，顶端新闻记者在一些社交平台上搜索关键词“献血证”发现，全国各地都有类似的信息。
顶端新闻记者发现，互助献血通常先从以家庭为圆心的内部向外辐射，范围以患者的病情和需血量计算。
古晓月的无偿献血凭证
古晓月为李丰的表姐无偿献血的那天，旁边献血的男士是第一次献血，他是为了帮朋友救急——朋友家人因急病住院需要用血，找遍了家人，用无可用后，才把希望寄托在朋友身上。
陈和美的爷爷因患胰腺癌便血，需要输血维持生命。其父亲在郑州一三甲医院旁的献血车献血后拿到的献血证，几天后被发现在老家医院不能用。“医生说无偿献血100次的人，还在排队等着用血。”他们只好再找家人紧急献血。
陕西的一位网友说，家里老人要做手术，医生让家人去无偿献血，“不献血，手术就不给血。”这名网友之前献过血，有献血证，但却被医院告知，之前的献血证作废，“医生说，必须要重新献，献多少，手术给用多少。家人的血不够，我已经找人有偿帮我们了。”
有一名云南人在平台求购献血证，她解释，收献血证是留着备用，因为当地医院输血要求要有本地献血证，“如果有刚好去献过或者准备去献，但现在又不需要用献血证的，可以私聊我。”
让人没想到的是，有人和组织瞅准了血液市场的需求，做起了买卖献血证的生意。顶端新闻记者看到，有人在网上急求血，甚至发帖找中介求献血证。
黄牛倒卖献血证的宣传卡片
“用血找我，帮您献血”
记者留意到，重庆一兼职群中有打着救死扶伤的名号招募“医院志愿者”的信息，要求身体健康，半年内没有献过全血，并称献血结束后，会有“300+现场礼物”。
更有定位在广东揭阳的“爱心”献血广告，称每天发车免费来回，献400毫升全血，现场发补贴300元，中午包吃一顿午餐，日结。
古晓月在群中也看到过类似信息，她愤慨于“血头”将众人爱心当生意，还曾伪装成卖家，称可联系15人无偿献血，与一“血头”对话。“血头”说，他会以260元收购一张献血证，建议古晓月可以私下扣留60元，给献血者一人200元。
兼职群里招聘献血志愿者的信息
她还曾在郑州一个本地兼职群里，看到有人发布招聘献血志愿者的广告，其称补助270元红包，献血400毫升，“结束后，献血证交给工作人员。”
黄牛在各种兼职爱心群里收献血证
8月28日下午，顶端新闻记者以想购买献血证为由，拨通了一名“血头”电话。对方报价，一张全血400毫升的献血证至少1000元，“这几天价格一直往上涨，(成本)天天涨价……等于说优先用，没有献血证的话，排队用血得到一周之后。”
记者暗访黄牛卖献血证
医院献血车旁也有“血头”驻扎，8月28日下午，顶端新闻记者来到一家三甲医院门口，在向献血车走去的过程中，一位男子靠近记者，掏出一张名片，引导记者走向院墙的角落，询问记者是否需要献血证，“800一张，400毫升全血，最低750元……公司定的价。”
该“血头”保证献血证绝对能用，“拿着家属住院信息，咱们一起去一楼血库，医生把信息录入，你再把钱给我。”
“血头”给顶端新闻记者的名片，一面写着“安心陪诊”，另一面写着：用血找我，帮您献血。古晓月在献血时与工作人员闲聊得知，“血头”卖献血证的现象很难遏制，“这是违法的，报警就行。”
根本原因在血库紧缺
全国各地医院关于“优先用血”的说法，给无偿献血加了一道“潜规则”。国家卫生健康委曾公布数据：全国无偿献血人次从1998年的32.8万提高到2022年1603.5万，增长48倍；每千人口的献血率从1998年的4.8‰，提升到了2022年的11.5‰。
但另一方面，我国临床用血量逐年增加，年用血量已突破3000吨。“血液库存告急”仍时常见诸报端，血液供需仍处于紧平衡状态（紧平衡：指短期内供需大体平衡，但剩余不多或储备不多，不能时时刻刻充足供应）。河南省红十字血液中心的工作人员也告诉顶端新闻记者，目前社会上无偿献血意愿整体降低。
8月30日下午，顶端新闻记者以咨询用血为由，拨打96614无偿献血服务热线，工作人员告知，如果献血者本人需要用血，可以优先登记用血，如果是其家属用血，需按医院要求申请，“医院根据病人病情决定用血，我们不参与。”
优先用血是医院和血站的共识，还是写进政策法规的保障？血液调配是否在透明公开的环境下运行，还是存在寻租空间？医院和血库之间是否存在看不见的壁垒？如何在保证危重症患者优先的前提下兼顾献血者优先？
一位匿名的三甲医院医生对顶端新闻记者说，医院救人时要分轻重缓急，血库调配用血也是这个原则。临床优先用血原则兼顾两大优先：急救、危重症患者第一优先，无偿献血者第二优先。现在的局面，根本原因在血库紧缺，“只有充足的血源，才能保证分配的公平合理，越稀缺的资源分配只会越不合理。”
该医生介绍，治疗过程中需要用血，也需提前申请，但并非说每一次申请用血都会得到满足。“血不是空气、不是水，必须要医生和血库进行及时地沟通，才能保证血液不被浪费。”
矛与盾
血液“生产”周期慢、用量大、无偿献血意愿降低，再加上其在治疗过程的不可替代性，让它显得弥足珍贵，但这不是血液可以被高价买卖的借口。
顶端新闻记者发现，李丰将古晓月捐赠的献血证递交到医院血库，医院并未核实捐献人和使用者的关系，这也是“血头”倒卖献血证如此方便的原因之一。
根据古晓月提供的献血证，比身份证大一圈的纸质卡片上，印着无偿献血人的姓名和证件信息、血液信息、献血地点、日期，没有公章，只有发证单位。
河南领英律师事务所律师郭红周解读，涉及“伪造、变造、买卖国家机关公文、证件、印章罪”的公文、证件、印章，其制作主体应当是国家机关，比如我们常见的政府工作部门，司法局、教育局、民政局、市场监督管理局等，而献血证上的发证单位，省红十字血液中心是非营利公益性卫生事业单位，因而并不能适用上述罪名。
“但是，买卖献血证的人、黄牛均涉及违法，并需承担相应的违法后果。”根据《中华人民共和国治安管理处罚法》第五十二条规定，伪造、变造或者买卖国家机关、人民团体、企业、事业单位或者其他组织的公文、证件、证明文件、印章的行为，处十日以上十五日以下拘留，可以并处一千元以下罚款；情节较轻的，处五日以上十日以下拘留，可以并处五百元以下罚款。
然而，打击互助献血和“血头”供血的渠道，又是一些家有急重症病人的家庭不太愿意看到的，“万一病情危急，着急用血，找不到人，怎么办呢?”李丰左右为难。
为了给表姐供血，家人打电话问遍了亲戚和好友，但血还是不够，他们已经开始将联络范围扩大至关系一般的朋友，只为给表姐续命。“有的朋友认为我们是骗子，再说了，平白无故找人献血，多大的人情啊！”李丰无奈道，“要是到最后真没办法，可能我们也会去买高价血。”
如何破解当前用血难题?
2023年11月27日，国家卫生健康委等六部门专门发布《关于进一步做好无偿献血者激励奖励工作的通知》，通知重申，继续推进无偿献血者及亲属出院时直接见面用血费用工作，鼓励无偿献血者及其亲属优先用血等。
在我国，一些省市已制定了适用当地的献血条例，例如福建省在2023年7月在《献血条例》中专门提到：省人民政府卫生健康主管部门应当建立全省联网的血液管理信息系统，实现献血者名库、采供血信息和稀有血型献血者资料库等血液管理相关信息的共享，推行电子无偿献血证，并禁止伪造、涂改、出租、买卖、转借无偿献血证。
中国卫生法学会常务理事、北京市华卫律师事务所副主任邓利强告诉顶端新闻记者，我国在临床用血上血源紧缺，其实不止中国，全世界都面临着缺血的问题，“各省对无偿献血的激励政策，与当地的经济发展、用血紧张程度密切相关。”
邓利强说，在我国，无偿献血要成为一种广泛的社会认知，还有一段路可以走。“法有边，情无穷，制度设计中，难免存在一些漏洞。”但重要的是查漏补缺。邓利强分析，各省、自治区、直辖市在出台献血条例前，应广泛调研当地情况，发现问题，从而完善条例地制定。
“对无偿献血者，也应给予很好的社会评价，当然也应保障对其及家人需要用血时的优惠，这样才能提升更多无偿献血者的捐献意愿。”邓利强说，“同时，加快对无偿献血流程的信息化建设，这需要时间，但也必须要做。”
排得上号的家人都为白血病患者刘辰进行了无偿献血，但因病情危急，刘辰仍需靠输血维持生命。表弟李丰将目光投向互联网，想找人“互助献血”，求得救命的献血证。
优先用血
400毫升全血刚献完，古晓月把冒着“热气”的献血证转赠给才见了两面的陌生人李丰，并再一次谢绝了他的现金好意。
两人马不停蹄，将献血证加急送往医院一楼血库登记处。很快，医生将新鲜出炉的全血登记到李丰在医院6号楼4楼住院的表姐刘辰名下，这意味着，在刘辰病情危急时，可以优先用血了。
半月前，37岁的刘辰确诊T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病，因病情危急，她已使用6袋全血，只有经历过的人才知道，她的“求血”之路有多么艰辛。
李丰告诉顶端新闻记者，救命的6袋血背后，是全家一起联系的近40位亲朋。“医生说，如果想要优先用血，需要家属去医院门口献血车上进行无偿献血后，将献血证在医院血库登记，相当于‘以血换血’。”
但并非每个人都符合献血条件。光李丰一人，已进行3次尝试，却都在卡在验血环节，他的转氨酶不符合献血标准。
按照规定，一个健康人一年只能献两次全血，在所有符合条件的家人都献过血之后，无奈，李丰托人在郑州本地献血群内发信息，“家里有病人病危，急需当天献血证，有意的联系我，有补偿。”
古晓月看到了这条信息，她今年25岁，已经无偿献血50次，还曾荣获2020-2021年度全国无偿献血奉献奖金奖。“我在群里看过太多次这样的信息，但这次鬼使神差，我联系了李丰，知道了他家的事，发现是真的。”
互助献血
互联网把这叫互助献血，顶端新闻记者在一些社交平台上搜索关键词“献血证”发现，全国各地都有类似的信息。
顶端新闻记者发现，互助献血通常先从以家庭为圆心的内部向外辐射，范围以患者的病情和需血量计算。
古晓月的无偿献血凭证
古晓月为李丰的表姐无偿献血的那天，旁边献血的男士是第一次献血，他是为了帮朋友救急——朋友家人因急病住院需要用血，找遍了家人，用无可用后，才把希望寄托在朋友身上。
陈和美的爷爷因患胰腺癌便血，需要输血维持生命。其父亲在郑州一三甲医院旁的献血车献血后拿到的献血证，几天后被发现在老家医院不能用。“医生说无偿献血100次的人，还在排队等着用血。”他们只好再找家人紧急献血。
陕西的一位网友说，家里老人要做手术，医生让家人去无偿献血，“不献血，手术就不给血。”这名网友之前献过血，有献血证，但却被医院告知，之前的献血证作废，“医生说，必须要重新献，献多少，手术给用多少。家人的血不够，我已经找人有偿帮我们了。”
有一名云南人在平台求购献血证，她解释，收献血证是留着备用，因为当地医院输血要求要有本地献血证，“如果有刚好去献过或者准备去献，但现在又不需要用献血证的，可以私聊我。”
让人没想到的是，有人和组织瞅准了血液市场的需求，做起了买卖献血证的生意。顶端新闻记者看到，有人在网上急求血，甚至发帖找中介求献血证。
黄牛倒卖献血证的宣传卡片
“用血找我，帮您献血”
记者留意到，重庆一兼职群中有打着救死扶伤的名号招募“医院志愿者”的信息，要求身体健康，半年内没有献过全血，并称献血结束后，会有“300+现场礼物”。
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古晓月在群中也看到过类似信息，她愤慨于“血头”将众人爱心当生意，还曾伪装成卖家，称可联系15人无偿献血，与一“血头”对话。“血头”说，他会以260元收购一张献血证，建议古晓月可以私下扣留60元，给献血者一人200元。
兼职群里招聘献血志愿者的信息
她还曾在郑州一个本地兼职群里，看到有人发布招聘献血志愿者的广告，其称补助270元红包，献血400毫升，“结束后，献血证交给工作人员。”
黄牛在各种兼职爱心群里收献血证
8月28日下午，顶端新闻记者以想购买献血证为由，拨通了一名“血头”电话。对方报价，一张全血400毫升的献血证至少1000元，“这几天价格一直往上涨，(成本)天天涨价……等于说优先用，没有献血证的话，排队用血得到一周之后。”
记者暗访黄牛卖献血证
医院献血车旁也有“血头”驻扎，8月28日下午，顶端新闻记者来到一家三甲医院门口，在向献血车走去的过程中，一位男子靠近记者，掏出一张名片，引导记者走向院墙的角落，询问记者是否需要献血证，“800一张，400毫升全血，最低750元……公司定的价。”
该“血头”保证献血证绝对能用，“拿着家属住院信息，咱们一起去一楼血库，医生把信息录入，你再把钱给我。”
“血头”给顶端新闻记者的名片，一面写着“安心陪诊”，另一面写着：用血找我，帮您献血。古晓月在献血时与工作人员闲聊得知，“血头”卖献血证的现象很难遏制，“这是违法的，报警就行。”
根本原因在血库紧缺
全国各地医院关于“优先用血”的说法，给无偿献血加了一道“潜规则”。国家卫生健康委曾公布数据：全国无偿献血人次从1998年的32.8万提高到2022年1603.5万，增长48倍；每千人口的献血率从1998年的4.8‰，提升到了2022年的11.5‰。
但另一方面，我国临床用血量逐年增加，年用血量已突破3000吨。“血液库存告急”仍时常见诸报端，血液供需仍处于紧平衡状态（紧平衡：指短期内供需大体平衡，但剩余不多或储备不多，不能时时刻刻充足供应）。河南省红十字血液中心的工作人员也告诉顶端新闻记者，目前社会上无偿献血意愿整体降低。
8月30日下午，顶端新闻记者以咨询用血为由，拨打96614无偿献血服务热线，工作人员告知，如果献血者本人需要用血，可以优先登记用血，如果是其家属用血，需按医院要求申请，“医院根据病人病情决定用血，我们不参与。”
优先用血是医院和血站的共识，还是写进政策法规的保障？血液调配是否在透明公开的环境下运行，还是存在寻租空间？医院和血库之间是否存在看不见的壁垒？如何在保证危重症患者优先的前提下兼顾献血者优先？
一位匿名的三甲医院医生对顶端新闻记者说，医院救人时要分轻重缓急，血库调配用血也是这个原则。临床优先用血原则兼顾两大优先：急救、危重症患者第一优先，无偿献血者第二优先。现在的局面，根本原因在血库紧缺，“只有充足的血源，才能保证分配的公平合理，越稀缺的资源分配只会越不合理。”
该医生介绍，治疗过程中需要用血，也需提前申请，但并非说每一次申请用血都会得到满足。“血不是空气、不是水，必须要医生和血库进行及时地沟通，才能保证血液不被浪费。”
矛与盾
血液“生产”周期慢、用量大、无偿献血意愿降低，再加上其在治疗过程的不可替代性，让它显得弥足珍贵，但这不是血液可以被高价买卖的借口。
顶端新闻记者发现，李丰将古晓月捐赠的献血证递交到医院血库，医院并未核实捐献人和使用者的关系，这也是“血头”倒卖献血证如此方便的原因之一。
根据古晓月提供的献血证，比身份证大一圈的纸质卡片上，印着无偿献血人的姓名和证件信息、血液信息、献血地点、日期，没有公章，只有发证单位。
河南领英律师事务所律师郭红周解读，涉及“伪造、变造、买卖国家机关公文、证件、印章罪”的公文、证件、印章，其制作主体应当是国家机关，比如我们常见的政府工作部门，司法局、教育局、民政局、市场监督管理局等，而献血证上的发证单位，省红十字血液中心是非营利公益性卫生事业单位，因而并不能适用上述罪名。
“但是，买卖献血证的人、黄牛均涉及违法，并需承担相应的违法后果。”根据《中华人民共和国治安管理处罚法》第五十二条规定，伪造、变造或者买卖国家机关、人民团体、企业、事业单位或者其他组织的公文、证件、证明文件、印章的行为，处十日以上十五日以下拘留，可以并处一千元以下罚款；情节较轻的，处五日以上十日以下拘留，可以并处五百元以下罚款。
然而，打击互助献血和“血头”供血的渠道，又是一些家有急重症病人的家庭不太愿意看到的，“万一病情危急，着急用血，找不到人，怎么办呢?”李丰左右为难。
为了给表姐供血，家人打电话问遍了亲戚和好友，但血还是不够，他们已经开始将联络范围扩大至关系一般的朋友，只为给表姐续命。“有的朋友认为我们是骗子，再说了，平白无故找人献血，多大的人情啊！”李丰无奈道，“要是到最后真没办法，可能我们也会去买高价血。”
如何破解当前用血难题?
2023年11月27日，国家卫生健康委等六部门专门发布《关于进一步做好无偿献血者激励奖励工作的通知》，通知重申，继续推进无偿献血者及亲属出院时直接见面用血费用工作，鼓励无偿献血者及其亲属优先用血等。
在我国，一些省市已制定了适用当地的献血条例，例如福建省在2023年7月在《献血条例》中专门提到：省人民政府卫生健康主管部门应当建立全省联网的血液管理信息系统，实现献血者名库、采供血信息和稀有血型献血者资料库等血液管理相关信息的共享，推行电子无偿献血证，并禁止伪造、涂改、出租、买卖、转借无偿献血证。
中国卫生法学会常务理事、北京市华卫律师事务所副主任邓利强告诉顶端新闻记者，我国在临床用血上血源紧缺，其实不止中国，全世界都面临着缺血的问题，“各省对无偿献血的激励政策，与当地的经济发展、用血紧张程度密切相关。”
邓利强说，在我国，无偿献血要成为一种广泛的社会认知，还有一段路可以走。“法有边，情无穷，制度设计中，难免存在一些漏洞。”但重要的是查漏补缺。邓利强分析，各省、自治区、直辖市在出台献血条例前，应广泛调研当地情况，发现问题，从而完善条例地制定。
“对无偿献血者，也应给予很好的社会评价，当然也应保障对其及家人需要用血时的优惠，这样才能提升更多无偿献血者的捐献意愿。”邓利强说，“同时，加快对无偿献血流程的信息化建设，这需要时间，但也必须要做。”