评论: 美国人为何痛恨医保：全球最强医疗背后的两面性

美国亚洲人的平均寿命是84.5, 比日本人都高。想想为什么美国平均那么低？因为有人根本不在乎健康，把毒品当补药，再好的医保也没用。

reno2389 发表评论于 2024-12-20 11:45:53美国的医保有利有弊。
我现在由于工作的关系，需要经常住在加拿大的BC省。但这个省，找家庭医生就非常困难，我花了很长时间都找不到华人的家庭医生，只好最终找了个讲英文的家庭医生，还不是经常就能约到他。我也看过一次急诊，但等待时间比美国要长。

我认为，美国的医疗体验比加拿大的要好，家庭医生可以随便找。
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各地情况不一。

在多伦多找一个家庭医生好像不太难，但据媒体报道，就整个加拿大而言，家庭医生确实比较缺。

假如reno2389不但要求找个华人医生，而且限于必找个讲某地方言的医生，恐怕就更难了!!!

在加拿大生活了几十年，近十几年也时常到美国短期居住，有买美国的医疗保险和到诊所或医院看病的亲身经历，又偶尔听居美亲人谈论他们找家庭医生/专科医生和看病的难处及收费。只能说，加拿大的全民医保和美国的纯商业化医疗体系各有长短，借用一句英文俗语: Do not compare oranges to apples.

懒得编笔名 发表评论于 2024-12-20 17:32:22iloveCCP 发表评论于 2024-12-20 17:19:28作者“一个生物狗的科普小园”要么没在美国呆过， 要么即使呆过， 也没有美国医保。 都是根据网上零星信息拼凑的。 医保自负部分， 他只提copay （固定支付额）和deductible， 却不知还有一种自负方式叫coinsurance（百分比支付）。 并非所有保险计划都有deductible。 我家的保险就没有。 另外， 说家庭保费年年涨， 也是胡扯。 我家的保费， 十几年了， 都是每个月$160(全家）， 当然单位背后负的涨没涨我不知道， 文章说的是家庭支付的保费。 我的保险是州立大学系统的。 我觉得保险很好。
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呵呵 我知道为什么我同学打死不完全离开大学讲课的原因了。

iloveCCP 发表评论于 2024-12-20 17:19:28作者“一个生物狗的科普小园”要么没在美国呆过， 要么即使呆过， 也没有美国医保。 都是根据网上零星信息拼凑的。 医保自负部分， 他只提copay （固定支付额）和deductible， 却不知还有一种自负方式叫coinsurance（百分比支付）。 并非所有保险计划都有deductible。 我家的保险就没有。 另外， 说家庭保费年年涨， 也是胡扯。 我家的保费， 十几年了， 都是每个月$160(全家）， 当然单位背后负的涨没涨我不知道， 文章说的是家庭支付的保费。 我的保险是州立大学系统的。 我觉得保险很好。
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您这是有点凡尔赛了哈。。

作者“一个生物狗的科普小园”要么没在美国呆过， 要么即使呆过， 也没有美国医保。 都是根据网上零星信息拼凑的。 医保自负部分， 他只提copay （固定支付额）和deductible， 却不知还有一种自负方式叫coinsurance（百分比支付）。 并非所有保险计划都有deductible。 我家的保险就没有。 另外， 说家庭保费年年涨， 也是胡扯。 我家的保费， 十几年了， 都是每个月$160(全家）， 当然单位背后负的涨没涨我不知道， 文章说的是家庭支付的保费。 我的保险是州立大学系统的。 我觉得保险很好。

reno2389 发表评论于 2024-12-20 11:45:53美国的医保有利有弊。
我现在由于工作的关系，需要经常住在加拿大的BC省。但这个省，找家庭医生就非常困难，我花了很长时间都找不到华人的家庭医生，只好最终找了个讲英文的家庭医生，还不是经常就能约到他。我也看过一次急诊，但等待时间比美国要长。

我认为，美国的医疗体验比加拿大的要好，家庭医生可以随便找。
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说实话，你一定要找会说中文的医生当然久，至于加拿大的医疗一直是被诟病的，急诊确实拖，但是要命的一定不会拖，比如心脏病平均从发出救护车到手术台的时间大约23分钟。所以小病慢病缓治，也是医疗资源有限的情况下没有办法的事。但是我给加拿大公司的员工买的全保险每个月$150加币保全家，单身$80。美国办公室收到的最低报价我们能找到的是年轻单身每个月$900美金，50岁员工保全家居然报价$3400。我们提出报销一半，60%的员工选择不参加，只要几个年老的员工参加了。其他的有病就扛着，扛不住了就只能抗债了。

稀拉里和呕吧这两个混蛋搞什么hmo，凭空多了一层中间商、多刮了一层皮！祸国殃民！

美国的保险就是个大病保险，不得大病动辄几千上万自付，搞得很多人舍不得看病，小病拖成大病，最后医疗费用更多。

哪里的穷人都不好过呀。

从中国进口药，印度进口药。美国就是一个寡头市场，层层保护。政客因竞选被收买，没人真正关心日常老师百姓生活，只关心自己死活。

美国的Medicare + Supplemental Plan G, 全世界第一

美国的医保有利有弊。
我现在由于工作的关系，需要经常住在加拿大的BC省。但这个省，找家庭医生就非常困难，我花了很长时间都找不到华人的家庭医生，只好最终找了个讲英文的家庭医生，还不是经常就能约到他。我也看过一次急诊，但等待时间比美国要长。

我认为，美国的医疗体验比加拿大的要好，家庭医生可以随便找。

医保公司就是中间商，医疗费用的四分之一到三分之一都落入他们的口袋，这些钱化到患者身上可以救活多少人。应该实行全民医疗保险，但也要制止医院和医生的漫天要价。本人十几年前就被他们折腾过，那年儿子脊椎开刀，去了哥伦比亚医学院儿童医院，找了个best surgeon 却被告知不接受我们的蓝十字保险，如自费要化二至三万美金。还在权衡要不要选其他接受我们保险的医生，却接到电话，说他的助手可以收我们的保险，但主刀还是他。当机立断就决定由他们做这个手术。手术做得很成功但随后头痛的事就接着而来，他们向保险公司送出了七万元的账单，比自费足足多了两倍。保险公司拒付，然后医院每月给我寄账单，收到账单我就给保险公司打电话。整整拖了六个月，不知打了多少个电话，最后終于有一天保险公司寄给我一张7.6万元的支票，他们超额支付了所有的费用外加六个月的利息。我随即将支票存入银行再开一张等额的支票给医院，总算了却了一件心事。那时候我差点就准备分期付款了。可见美国的医疗制度有多腐败。这次被杀的UNITED HEALTH CEO 据说年薪就有一千万，再加上股票、分红，收入是普通百姓的千百倍，但尽管遭人痛恨使用暴力还是不可取的。美国政府应该做医疗制度的改革，去除中间商，把钱用在刀口上。

保险的本质，就是多数不会赔付的，给少数需要赔付的，来均衡一下，保持个体的抗风险能力和社会稳定。但是保险公司既不会创造价值，也不会提高资金利用效率和行业效率，拿去投资，也并不见得比个人留在手里更有用。而保险公司，则要多一层管理费用，以及利润。这样整体上，买保险的人，其实是亏的。保险公司市场化，对于社会并无很大必要。

所以要么医疗市场化，同时放松非必要监管，降低行医的非必要标准，增强竞争。要么保险公司国有化，做成非营利性组织，如果有利润，用于均衡其它年份，或者用于全民其它项目。

完全错误：医疗彻底商业化和市场化就不会有天价了。当然那样会有其它问题。但是，医疗天价的原因是政府管太多，又付很少的钱。所有的管理成本转嫁到消费者头上。

令胡冲 发表评论于 2024-12-20 09:03:35

药品要考虑性价比，定价只能理性出发。如果此要一个疗程一年五十万美元，让30%的病人多活半年。病人走后全家破产。那不好说谁是牺牲品吧？

这里要定个合理界限不同意。但美国的做法肯定在合理之外。简直就是趁火打劫。

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‘让30%的病人多活半年。病人走后全家破产。那不好说谁是牺牲品吧？’
-- 你30%的数据哪来的？
-- 病人走后全家破产这事你都了解？
-- 牺牲品？按你说法，学习墙国穷P民，得了绝症治都别治、直接喝农药自杀一了白了？

你最适合去吃一片3分多钱的集采药

没医保做中介，病人就给医生和医院漫天开价给整惨了，看看out of network医生的天价账单。有了医保，他们才能被迫接受市场价格。

药品要考虑性价比，定价只能理性出发。如果此要一个疗程一年五十万美元，让30%的病人多活半年。病人走后全家破产。那不好说谁是牺牲品吧？

这里要定个合理界限不同意。但美国的做法肯定在合理之外。简直就是趁火打劫。

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而且最关键的是有的治，要换到其它国家，可能用不到最新最好的治疗方法。像前面提到Enhertu的例子，在英国，NHS是不要你花钱，但人家不给你用已经明确更有效的新药，你不就成了为英国政府节省开支的代价了吗？