中国将实施“健康中国2020”战略
2008.01.03
中国卫生部官员表示，中国将实施“健康中国2020”战略，旨在建成覆盖中国城镇和乡村的全民基本医疗保障体系。下面是自由亚洲电台记者高山的采访报道。
中国生部部长陈竺和卫生部的中共党组书记高强在最新一期《求是》杂志上联名发表文章称，中国将实施“健康中国2020”战略，计划到2020年，建立起比较完善、覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，全民健康水平接近中等发达国家。 文章指出，中国医疗改革取得了很多成就，但也出现了一些问题，由于要追求经济效益，医院的社会公益性职能被减弱，增加了老百姓看病的经济负担。广州第一人民医院主治医生曾军说，中国的医院市场化后，医生和病人之间的关系逐渐恶化，
“市场化以后医院和病人之间的关系只算钱的关系了，这就会导致很多很多问题。医院要养活自己的话，就要从病人身上赚钱。从病人身上赚钱的话，必然会导致病人和医院之间的矛盾越来越深。所以，我觉得目前的市场化是不可行的。”
中国卫生部官员陈竺和高强的文章还指出，“健康中国2020”战略分三步走：第一步到2010年，初步建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度的框架；第二步到2015年，使中国医疗卫生服务和保健水平位于发展中国家的前列；第三步到 2020年，建立起比较完善、覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，全民健康水平接近中等发达国家。曾军医生说，要实现这一战略，建立中国农村的医疗卫生服务体系是一个关键，
“我觉得按照欧洲和美国的模式是可行的，可以是私立医院和公立医院。公立医院是国家出钱，你可以排队、等候，等几个月或半年、一年以后，才能看第一次或第二次。但如果你有钱的话，可以看私立医院。我觉得城市里可以解决这个问题。中国毕竟还是一个靠农业发展的国家，因为它农业的人口就占了很大的比例，2/3以上人口是农业人口，他们没有单位，也就解决不了国家怎么给他钱、单位怎么给他钱、自己又怎么给钱的问题。所以在这一块儿，没有办法模仿美国和欧洲。在农民、在2/3人口里面，是没有办法的。怎样解决这2/3人口的医疗费用？我觉得是目前非常困难的一个问题。”
四川省自贡市红旗乡的村民刘正有说，中国医疗体系进行市场化改革之后，农村缺医少药现象严重，
“这个情况非常恶劣，因为现在的医院不交钱是不看病的。甚至你死在医院里面，他都不管。所以，老百姓基本上得病是小病拖、大病挨，病危了以后才到医院去。到了医院没有钱，马上就给你停药，如果你正打着点滴，马上也会给你抽掉，不会再给你药了。”
刘正有说，目前中国乡村的医疗卫生体系存在诸多问题，
“关键就是乡村医院全部承包给了私人，私人承包了乡村医院以后，就去从市场上买一些假药去卖。所以，假药就流传到乡村医疗站里面来了。老百姓得了病没有钱只好等死的，比比皆是。”
曾军医生说，要增强中国目前医疗体制的公益性职能需要政府投入大量资金，
“医疗方面最大的问题就是谁出钱的问题，假如全部由政府出钱，老百姓不出钱，我觉得就没有矛盾了。但现在政府不可能出这么多钱。中国有十几亿人，政府出100块，就是一万多亿了，这个数字太大，不太可能完全政府出钱。所以，现在要寻求一个平衡，政府出一部分，单位一部分，个人出一部分，通过这样来达到一个平衡。如果完全靠政府，我觉得不太可能。”
以上是自由亚洲电台记者高山的采访报道。
