早上巡房的医生来,说昨天的CT扫描和6月初的相比,感染的面积扩大了,两侧肺部都有,而且不光是以前的霉菌感染,还有一部分属于细菌感染,我想这也是他最近的痰有黄色的原因。痰培养可以做,但是医生担心痰不是来自肺部,所以做了也不一定准确,而现在血小板太低了,做支气管窥镜也得好好考虑考虑。目前感染科医生的策略是调整药物,加入威凡,也加大了一些抗生素的剂量。现在肺部有两种感染,虽然他目前并没有明显的呼吸困难(晚上曾经出现了短短几个小时的右肋轻微的疼痛,后来自行消失),但是这样的情况仍然让人担心。再加上出现了消化道出血(这4天以来,大便的颜色由棕色很快变为今天的全部柏油状黑色血便,发展的势头非常的明显),医生担心会出现大出血。综合以上两个因素,今天医生将他归为危重病人名单,通知了家属。
感染方面,感染专科医生现在每天都来,我做不了什么;但是消化道出血方面,我却是可以做些事情的,那就是开始新的一轮寻找血小板供者的行动,血小板的供应跟上去了,消化道出血的问题也绝对能有所好转。下午已经给几个朋友发了短信请他们帮忙找供者,初步有两个人会来抽血检查,一个“老”供者会来捐血小板,但这是远远不足以满足要求的。昨天开始医生就每天向血库要求两次分离血小板,但是因为“血荒”的缘故,并不一定每次都能满足4个单位分离血小板的要求,像今天晚上就只批了2个单位,经过白细胞过滤器之后就所剩无几了,所以争取尽可能多的供者来提供质量好很多的单采血小板才是王道。再次向大家呼吁,请血型为O型的朋友伸出援助之手,来为林飞捐献血小板,我们将不胜感激!
不能吃东西已经6天了(目前消化道出血,也更加不能吃东西),虽然并不一定觉得很饿,但他做梦的时候老是梦见在吃东西,然后就会说跟食物有关的梦话。我感觉今天喉咙痛有好一点,但林飞自己说不知道是不是因为积累了很多痰在喉咙里,所以感觉不是那么明显。今天有个护士推荐了个吃药的好办法,就是把药磨成粉,拿水搅拌均匀后,灌入注射器里,我慢慢一点点的滴进他嘴巴里。这样一来他不必大费周章的每次吃药都要坐起来、仰脖子重复几次吞药的动作,二来喝的水量也能尽可能地少,减少对喉咙刺激的疼痛。
虽然感染科的医生调整了药物种类和药量,但感觉还没能做到对症,因为下午体温飙升到40摄氏度,吃过退烧药退了之后,晚上12点又到了39.1摄氏度,发烧之前都会出现严重的发冷、发抖症状。