推拿经验谈（二）

          一指在手，应急自如（关于胃痛，胸闷，心绞痛的推拿止痛）

很多年前的一个周末早上，一个在此间经营旅馆业的台湾朋友开一辆面包车，携我们一行数人去大坝钓鱼。车刚刚行得数里，一位年轻女士由于吃了一些我们随身带去的冷包子而立即发生了胃痛，怎么办？众人与她的男友都没有带止痛药，正在束手无策间，我问那女士：“我可以用推拿给你止痛，只是需要在你的背部操作，另外还需要先确定一下你的肩胛骨的下限与腰部处大骨的上点，才能确定具体操作的穴位，你看如何？”俟那女士应允后，我即在她背部的“脾俞”与“胃俞”穴上进行了点按，约摸不超过五分钟，疼痛立止。

这种治疗的方法，纯属急则治标。至于平时有慢性胃痛的患者，则需要综合处理，标本兼治。推拿不仅可以治急性病，还可治慢性病。当然缓则治本之法则略为繁复一些，需要讲究辩证论治。比如胃脘部痛常常分为“病邪阻滞”与“脏腑失调”两大类，而此二类又分别有“寒邪，食滞”；“肝气犯胃，脾胃虚寒”几种，对于一般初学者而言，比较不易很快掌握，故似不应置于本文讨论的范畴之内，对于初学者而言，若能做到在急时掌握一、二招以治标，也就可以凑合了。

“脾俞”与“胃俞”属于“足太阳膀胱经”，此经在背部的穴位共有两排（若算左右的话，则共为四排）。要准确取穴的话，首先需要了解人的骨性标志。人的脊椎分为颈段，胸段，腰段与骶部、尾部。颈椎有七节，胸椎有十二节，腰椎有五节，骶椎则为五块融合而成的一大块。肩胛骨的上端约与第二胸椎相平，肩胛骨的下端约与第七胸椎相平。腰部髂嵴的最高点（即臀部骨头的最高点）约与第四腰椎相平。我们先将脊椎正中到肩胛骨的内缘算为三寸，第一排各穴则在距离脊椎正中一寸五分处，而第二排各穴在距离脊椎三寸处。脾俞与胃俞分别位于第十一、十二胸椎下凹窝左右向外各量一寸五分处。术者可先找到肩胛骨的下点，从此点往下数起，在取穴时，需要严格注意的是：穴位的上下要是有一点点不准，那没有极大的关系，重要的是此膀胱经的线路千万不可偏移分毫，此即针灸推拿学上的重要术语“宁失其穴，不失其经”。点按的方法，通常是以术者的大拇指为工具，按在该穴上作极小范围内（直径通常以不超过1公分左右为宜）的旋转式点按的复合手法，操作时同样也需要以上述“持久、有力、柔和、深透”八个字为要领。在穴位准确的前提之下，通常几分钟之内可以收立竿见影之功效。膀胱经诸穴，有很多直接以脏腑命名，顾名思义，与该脏腑有关的各种问题可以在相应穴位上进行操作，效果既快且好，常常令人称奇。

也是很多年前的一天，我正在哥哥家里聚餐，饭后大家围坐着聊天，突然，年轻的嫂子说，“奇怪，我今天怎么胸口这么闷，好难受”。嫂子素体康健，又很年轻，在这种情况之下，一般多不必先予考虑心血管方面的问题，而往往有可能是一种功能性的现象而已。在征得同意之后，我在她的“心俞”穴上进行了点按，同样也是在几分钟之内立竿见影地解除了胸闷，嫂子是西医内科的医生，虽然也都学过些许中医，但毕竟没有入过“推拿”之门，故不免也惊奇地说，这真奇妙。

这样的例子还有很多，拙内自年轻时以来，偶尔会在半夜里突发一种胸口说不出来的难受，似乎连透气都不顺畅的样子，每次发生时，总要起床折腾上很长时间才能好转。又于平时食蟹或是芥兰菜之后，偶尔也会发生胃痛。这种种情况，往往分别予以点按“心俞”与“脾俞”、“胃俞”，可立即收效。

同样，膀胱经某些穴位对于缓解心绞痛也有奇效，不但起效快于硝酸甘油，且无硝酸甘油之头痛头胀的副作用。穴位通常可取“心、肺、膈俞”此六点中最敏感最酸胀处，施以中等刺激量的按法大约半到一分钟，立可缓解。此外，有报导说，督脉的“至阳”穴，位于第七、第八胸椎棘突之间，按压此穴三十秒后疼痛立可消失，此时在彩色多普勒超声显象仪上，可见病人心脏的冠状动脉主干扩张，血流量增加的信号，心电图可显示病人心肌缺血性改变恢复。若每天按压“至阳”穴三到四次，可以预防心绞痛的发作。关于“至阳”穴的这一新功效，是解放军二六六医院王维庭医生研究发现的，为此，他曾荣获全军科技进步二等奖（见一九九零年三月十五日「人民日报」）。

韩国棒子们将我国的这一推拿国宝称之为“指针”，倒也确实有些贴切，可惜的是，棒子们的秉性却远远不如他们的悟性。