Senior resident grand round，就是住院医生在毕业之前做一个小时的正式演讲，西装笔挺，挑一个讲题。不知道多少program要求住院医生毕业之前作grand round的，据我所知还不少。上个星期终于把我的grand round给做掉了，了却住院医生涯最后一件任务。总结一下经验教训吧。
1。挑讲题。这个挺讲究的。要挑自己感兴趣的，准备去fellow的同学，可以挑和自己以后专业相关的话题，对自己以后的专业也是个学习。不要挑太广泛的话题，比如低血糖，高血钙之类的，很难在一个小时里概括，挑一个能够深入的话题，要能够反映最新的动向，研究成果，治疗进展，等等。对住院医生来说，最好能和临床相关的，否则纯科研的，大家听了都昏昏欲睡，嘿嘿。
2。准备。这个就像雕像，一开始一大堆泥巴，把想得到的资料都捏在一起，然后开始一点点雕刻。这个时候是最痛苦的，年轻医生为了显得自己博学，总是贪多，旁征博引无数的paper,结果适得其反。其实随着对这个课题的越来越了解，慢慢查到几篇重点的文章，了解到最重要的几个进展，然后深入地讨论这些。宁愿每个single话题多花点时间，也不要一路上罗列无数个话题，却都不能深入讨论。
最最要紧的是，knowing what you are talking about.如果自己不熟悉，要么就不要说，要么就好好下功夫钻研，或者找senior医生请教，千万不要上去半瓶子晃荡。
3。练习。不断地练习。观察各位grand round的前辈医生们，好的讲座，PPT上只是言简意赅的几个条条框框，要说的话都在脑子里。最失败的就是把要说的话都放在slide上面，然后念一遍，那大家还不如回家自己看资料。可以在PPT上作note，把想说的话都写下来，然后一边放slide，一边练，最后基本上能够脱稿。
正式演讲的前几天，很要紧的是找几个同学一起做观众，然后自己正式演练一下，最好是在就要演讲的场所，熟悉环境，比如电脑的位置，麦克风的位置，大屏幕的位置，灯光的感觉，等等。
我们中国人还有口音的问题，特别是药物或者一些综合症，我最后跟美国医生对了几遍，把几个难发音的单词反复练了好几遍。过了这个坎儿，心里就会踏实很多。
4。演讲的时候，可以侧脸看看屏幕，但是大多数时间应该看着观众，我爸爸妈妈坐在最后，所以我就看着他们，心情就平静很多，呵呵。开始肯定会紧张，没关系，慢慢地放松自己，把精神集中到自己的演讲内容上。
一般演讲时间要留点余地，给前面介绍人，和后面提问，如果一个小时的时间，演讲应该不超过50分钟。
介绍人介绍之后，应该在演讲前感谢介绍人，感谢观众来听。演讲结束后，感谢帮助过自己的老师同学和观众。
最后一个小细节，我们平时morning report喜欢放滑稽照片什么的。grand round是正式的scholar activity，尽量不要放搞笑的照片。可以放和演讲话题有关的图片，但是不要有取笑病人（肥胖，畸形）的话语，如果引用真实病人的image，要隐去病人的信息。
