童鞋们,额生病了,会狠9 狠9, 不能带你们玩儿了。。。。。。再见再见!
眩晕症(vertigo),发作时的特征是常常会感到天旋地转的晕,甚至恶心、呕吐、冒冷汗等自律神经失调的症状。要注意的一点是,眩晕症通常反映出前停部位的病变,它是一种症状,并不是一个疾病。造成前庭病变的疾病很多,一般来说,可以归纳出下面几个病因:
前庭病变(Vestibular disease)
前庭部位的病变在神经解剖上正好位于一个复杂的地带,这个小区域有来自大脑皮质脊髓神经束、小脑、桥脑、脑干、以及第八对脑神经的交通网路。因此,这个部位的病变,又可依据神经解剖上的关系,区分为周边神经与中枢神经。周边神经疾病的眩晕症发作起来,常伴随有耳鸣(tinnitus)、听力丧失(hearing loss)、眼球振颤(nystagmus)呈现特有的周边形式。中枢神经疾病的眩晕症,其眼球振颤呈现特定的脑干形式。整理如下:
一、周边神经疾病
1.良性阵发性的眩晕(Benigh Positional Proxysmal Vertigo,BPPV):
这种眩晕症在门诊十分常见,好发于老年人,常有特殊的诱发体位,发作数分钟后,若停止不动,眩晕症停止,但是若位置再度改变,则眩晕症又会发作。不予任何治疗,六个月症状也会自行缓解。关于这种疾病的成因,目前流行的说法是内耳掌管平衡的耳石退化脱落,形成游离状的小颗粒,当姿势改变时,就会影响内淋巴的流动,造成眩晕症。另外一种说法是,中耳长出一条小通路达到内耳,影响左右两边的压力差,造成眩晕症。
2.梅尼尔氏症(Meniere’s disease):
至今仍是一个充满迷样般的疾病,由解剖学的证据已知梅尼尔氏症的主要病变在于,不明原因的内淋巴局部水肿,听神经及半规管细胞被破坏。病人会感到耳鸣、耳朵胀痛、听力丧失、眼球振颤。发作呈现阵发性,每次持续数分钟至数小时,而后逐渐缓解。尔后的数个月内不定时的发作,每发作一次,听力就丧失一些,最后可以完全耳聋。
3.急性迷路炎(Acute labyrinthitis):
急性迷路炎常与病毒感染有关,这样的情形通常是先有上呼吸道感染的症状,再来就是缓慢出现的晕眩,大约再过三天后出现最严重的晕眩,之后大约三到六周的时间会慢慢复原。
4.耳毒性物质或药物(Ototoxins):
某些常见的抗生素药物,因病人体质关系,使用后就会造成暂时性听力丧失,眩晕症也是其中一个症状,通常停药后可以恢复。
5.听神经瘤(Acoustic neuroma):
这是第八对脑神经的良性肿瘤,脑部的肿瘤不管组织学上是良性或恶性,只要会压迫到重要的神经造成神经学症状就是不好的肿瘤。刚才提过,前庭部位的神经网路相当复杂而重要,因此,压迫听神经,就会造成听力丧失,压迫前庭,就会造成眩晕症,压迫小脑,就会有平衡感失调的症状,如果侵犯小脑与桥脑交界(cerebellopontile (C-P) angle),许多脑干的症状就会出现。一般来说,肿瘤性疾病所造成的症状会随着时间越来越严重,开刀的困难度也越高。因此,早期发现,早期治疗,所造成的后遗症越小。可惜的是,通常病人等到有症状的时候,肿瘤多半已经很大了。
二、中枢神经疾病
1.多发性硬化症(Multiple sclerosis,MS)
这是一种中枢神经系统渐进性去髓鞘的可怕疾病,若影响到前庭神经,就会造成眩晕症,此外,也会影响许多脑干部位神经的病变及相关症状,视神经的病变相当常见。起初疾病发作后会缓解,但是往后每发作一次,病人的状况就越差,缓解也不会回到原来的状况,病程呈现阶梯式下降的曲线。
2.椎底动脉循环障碍(Vertebrobasilar insufficiency,VBI)
这种类型的眩晕症是因为脑部血管循环障碍所造成,所以发作的时候,偶尔会伴随着类似中风的相关症状,例如语言障碍、视觉障碍、感觉神经麻痹、肢体无力或麻痹等等。若症状在一天内缓解,称为阵发性缺血性脑中风(Transient Ischemic Attacks,TIA)。若症状轻微,数分钟缓解,只能下椎底动脉循环障碍的诊断。
3.中枢神经药物(Central acting agents)
许多中枢神经抑制的药物,过量服用就会导致眩晕症。适当的药物浓度监测是必要的。
其他和眩晕症很类似的昏厥、头晕、头痛等等症状在医学上都有很严格的定义,一般人常常在求诊的时候,混用这些症状,因此,希望大家看完这篇文章之后,能够对于眩晕症有初步的了解。
电脑族:如何防止颈椎病的发生
由于电脑的普及,每天使用电脑办公的人群在不断增多。尤其是在IT等新兴行业,每天坐在电脑前办公的中青年人普遍受到颈椎或颈椎肌肉酸痛问题的困扰。
解放军306医院骨科副主任马华松介绍说,近年来新增的很多20多岁的颈椎病病人,其颈椎僵直、肌肉酸痛等症状的产生,基本上都与电脑及过重的工作负荷有关。
人人都应定期保养颈椎
汽车要定期进行保养,否则容易带来安全隐患。郜志广告诫人们,每个人都应定期“保养”自己的关节,尤其是长期处于疲劳状态的颈部关节。“人的颈椎有7个关节,只要一个关节的功能很差,甚至锁死不能灵活转动,另外6个就得玩命干活。这1个锁得越死,那6个就干得越累。”郜志广说。
他提醒人们,颈椎出现不适时应尽早就医,用理疗、按摩等方法缓解软组织损伤,同时可通过牵引、矫正的手法改变椎体功能,解决椎体压迫血管和神经引起的痉挛症状,使其恢复正常或避免进一步退化。
颈椎病的症状
1.头颈活动受限,闭眼时向左右旋转头颈,引起偏头痛或眩晕;
2.颈部活动时疼痛,颈腰背痛反复发作;
3.颈部僵直,总是将头歪向一侧或反复“落枕”;
4.手、肩、臂感觉异常疼痛、麻木,手指无力;
5.偏头痛、视力障碍、耳鸣、听力减退,失眠多梦、长期打呼噜等;
6.低头时突然引起全身麻木,或有过电样的感觉;
7.上颈椎的交感神经若受到压迫,可引起眼睛痛、视力下降、心慌、头晕、头痛、失眠等症状。
现将一套行之有效的颈椎保健操推荐给大家:
1.与项争力:头后伸看天,使前额尽量保持最高位置,然后还原;头前屈看地,闭口使下颌尽量紧贴前胸,然后还原。
2.哪吒探海:头颈伸向左前方,双目注视左前方6尺处,使颈部尽量保持伸长位置,然后还原;再使头颈伸向右前方,方法同前。
3.犀牛望月:头颈向左后方尽力旋转,双目视左后上方天空,意想遥望月亮,然后还原;再使头颈转向右后上方,方法同前。
4.青龙饮水:头颈向左侧平行转动,意想下颌寻找肩井穴,尽量贴近肩井,然后复原;再使头颈向右侧转动,方法同前。
5.放眼昆仑:自然站立,双脚略分开,与肩等宽,头颈向左转,双眼透过肩部注视左脚的昆仑穴,停留片刻,然后还原:再使头颈向右侧转动,方法同前。
6.提肩缩颈:自然站立,双脚略分开,与肩等宽,双肩慢慢提起,颈部尽量往下缩,停留片刻后,双肩慢慢放下,头颈自然伸出,还原后再将双肩用力往下沉,头颈部向上拔伸,停留片刻后,双肩放松复原。
以上功法可每小时练习一次,不拘时间地点,建议看电视时,边看边练。要点是轻柔和缓,尽量加上意念。
颈椎病的原因
1.不良的睡眠体位,如高枕;
2.工作姿势不当:长期处于坐位,尤其是低头工作,造成颈后部肌肉韧带组织的劳损。
另外屈颈情况下,椎间盘的内压大大增高,使髓核后移而出现蜕变;
3.长期精神高度紧张,也会加重颈椎不适症状。