大家知道,痴呆有两大类,即血管性痴呆和阿尔采默氏病或原发性痴呆(Alzheimer’s Disease)。我们大家通常讲的痴呆可能是指后者。阿尔采默氏病主要有三个病理特征,即脑内淀粉样斑块的沉积,神经纤维的缠结和神经细胞的大量丧失。而斑块的主要成分是 amyloid beta,一个含39~43个氨基酸的多肽片断。
这个月的早些时候,听到一个消息,说是失眠会使脑中的淀粉样斑块增加。他们发现,剥夺实验小鼠的睡眠使老年斑出现更早,更多。并且说,amyloid beta水平的升高和降低和睡眠有关。他们还发现,有个叫 orexin 的(一种有助于调节睡眠周期的蛋白)直接参与了脑内斑块的形成。如果把orexin 注射进鼠脑,小鼠保持清醒状态会长一些,而amyloid beta的水平也会增高很多。而注射orexin的受体阻断剂,小鼠保持清醒状态会较短,而amyloid beta的水平也会明显降低。同时,给实验小鼠两个月的 orexin 的受体阻断剂,脑内斑块的沉积会减少80%。所以,他们的头很兴奋,说这种treatment可能会延缓老年性痴呆的发生。
不管怎样,这里至少提示给我们两个信息,第一,睡眠很重要,失眠不仅会产生明显的近期作用。而且一些慢性的长期作用已逐渐被显示出来。如失眠可能促使Alzheimer’s Disease 的提早发生等等。第二,可能在睡眠的调节机制里找到部分治疗或预防老年性痴呆的方法。