医保改革为了谁？

医保改革到底谁获利谁受害？

受益比较明显的：

1。付不起昂贵医保的穷人。
2。美国的企业。美国企业每年为职工买保险要支出巨大开支。以本人为例，俺们公司（Verizon）为俺花在保险上的钱是1万多，俺们公司23万职工，基本上要20亿！（配偶在别的公司的基本上会用俺们公司的，所以employee based其实也有对公司不公的问题）。如果不降低美国公司的医保，美国公司基本只有死路一条，美国经济复苏纯属做梦。
3。医药公司。这个比较明显。

受害比较明显的：

1。 保险公司（极力反对医保改革），他们的垄断将被打破（目前他们享受垄断法豁免）。美国保险公司现在每年盈利800亿，这样的天文数据实在不合理。因为保险并不创造财富价值(与医药公司相反），应该是低利润的互惠组织。

2。医生，美国医生协会（AMA）（极力反对医保改革）。其实大家心知肚明：美国的医生收入这么高，合理吗？我们在美国享受到与昂贵的医保所相应的优质服务了吗？我们有必要知道皮肤有问题还非要被家庭医生赚一笔再refer到专科医生吗？

至于美国的中产阶级，一下要看出影响不是很明显，因为我们现在有EMPLOYEE BASED的。但对美国国家整体而言，医保占GDP17%的现状显然是不能再继续维持下去，医保改革的目的是降低医保成本，最好能降到GDP10%左右，这样长期来讲是有利于国家和公司平衡（不要把国家预算支出单独看，还要看企业的节省），从而对中产阶级也是有利的。

有人担心TAX会增加，要知道医保不改革，美国经济绝没有出路，失业将蔓延扩大，到时候能有税交就是万幸了，有句话说的好：what is good about tax cut if there is no income to tax on?