chasing attending

专科fellow的schedule跟住院医生的时候，最大的区别就是，住院医生on call，再苦再累，30个小时就可以sign off 拷机，回家睡觉，但是现在做专科fellow，一on call就是一个月，每天都要随身带着拷机，随时准备看新病人或者回答primary team的问题。这种感觉真是很难受，每天把拷机放在口袋里，出去grocery shopping，睡觉都是要放在身边，去gym，或者洗澡出来，都要赶紧看看有没有miss掉什么page。

而最难受的，是chasing attending的过程。

医学中心，这个专科的医生虽然不少，但是都忙得难以想象，身兼多职，各有各的lab，门诊，平时不是看门诊，就是参加名目繁多的会议。然后还要在这个schedule之上，做一个月的专科会诊。上个月带我的是这里MD/PHD的director，忙得可想而知，每次有新病人要跟他去看，我觉得自己等的都要变成一块石头了，很早就来，但是很晚才能和他一起去看病人，然后再忙着下医嘱，基本上每天都是披星戴月的回家。

这个月就更好了，带我的是department chair，我觉得我的生命就真的是在等待中一点点流逝了，一点也不夸张。虽然我尽量跟他事先约好时间，但是总因为这样那样的原因他会迟到很多时间，然后就是一个又一个小时的不停地page和等待。我尽量利用这点时间看点书，做点自己的事情，但是那种焦灼，等待，对一些复杂的病人没有把握，吃不准该不该开始用药，真的是killing me。我非常理解他的忙碌程度，每次去找他都觉得好像打搅他，但是从我的角度来说，病人的care是第一位的，特别是当其他team等着我们的会诊意见。作为第一年的fellow，没有主治医生的support，那种焦虑和不安，让我每天都处于一种high stress level.好几次忍不住想跟主治说，但是看着他憔悴疲劳而又努力聆听我汇报病人的神情，心里就觉得不忍。再者，说了，也难以解决什么。

今天我带的住院医生和我一起等待主治医生的时候，跟我说，她在做一个research project，跟一个非常有名的医生合作，但是那个医生虽然每次都满口答应跟她会面讨论，但是总是因为各种原因最后连招呼都不打就爽约，最后那个住院医生忍不住在秘书那里失望地哭了。听到这个故事，我忍不住叹息。

有时候，真的很怀念以前住院医生时候的主治医生，虽然也是身兼数职，但是总是雷打不动准时查房，如果有什么事情，一定会事先跟我抱歉打招呼。前几天，忍不住给他写了一封信，跟他说了我的沮丧。我在信里说，你的可敬之处，不仅在于你的医学知识，更在于你对别人的尊重，特别是对比自己职位低的人的尊重，你在忙碌的时候仍旧想到他们，你珍惜自己的时间，也珍惜他们的时间，让我觉得温暖和受鼓舞。

很多医生，即使盛名显赫，位居要职，在人格上带给别人的inspiring，也远远比不上那些在小医院中真正勤恳教学教人的医生。