有关专家透露,中国高血压人群已达1.6亿,成为中国最严重的公共卫生问题。目前,高血压治疗率和控制率仅为24.7%和6.1%。据估计,全球人口中约有26%患有高血压,而年龄60~69岁的人群的发病率则为50%,翻了一番。70岁以上老人的发病率高达75%。据估计,全球总死亡人数中1/8死于未经控制的高血压,问题相当严重。
1.高血压病一定要限制食盐
大家知道食盐能吸收水分。用食盐撒在萝卜上,一会儿萝卜中的水分就渗出来了;如果吃盐过多,您就会引起机体总的血容量增大,于是血压上升。减少食盐,就能控制高血压的发病率。
在我国北方,食盐的摄入量大都在10~14克,是世界卫生组织推荐值的200%~230%。北京市居民每天食盐摄入量为13.4克,农村高达16.5克。2005年北京市18岁及以上人群慢性病及行为危险因素监测结果显示,血压处于理想状态者仅有1/3。每天多吃2克盐,收缩压和舒张压就会分别增加2毫米汞柱和1.2毫米汞柱。东北三省摄入的食盐量更高,高血压的发病率也高,在40岁以上的人群中,大约有30%的人血压都有不同程度的升高,其中一部分人已转变为高血压病。一要减少总热量,尤其是要限制脂肪含量高的食物的摄入。脂肪和水不相溶,在体内基本上是纯的物质,现代生活方式,脂肪的消耗已经大大降低,体力劳动逐步较减少,能量消耗减少,所以要控制总能量的摄入,否则会出现肥胖。二要控制食盐:最近,联合国卫生组织提出新的建议:将每天食盐6克改为5克。其中包括通过各种途径如酱油、咸菜、味精等调味品摄入盐的量。糖尿病非高血压患者不超过5克;高血压患者不超过3克;糖尿病高血压患者不超过2克。人体实质需要量有1~2克就足够了。
2.关系到一家人健康的盐勺
最近北京市向市民免费发放了5万支限量2克的小盐勺,6月底前全市将有500万户家庭用上限量盐勺。为什么市民做饭都要按照限量盐勺放盐,这么大规模的“管”着吃盐有必要吗?
盐既能提高食物的鲜味,又能解腻、除膻、去腥;食盐也是变化最小的食物,从古至今,食盐的成分都是氯化钠,钠离子扮演着核心角色。钠离子具有维持机体的酸碱平衡,稳定组织间液的渗透压,维持正常的肌肉、神经兴奋状态等独特的生理功能,是维护机体正常代谢、保护人体健康的重要物质。人们离不开盐,但一般人都不缺盐。只有当运动或劳动量过大、流汗过多时,才可能缺钠。
食盐又是把“双刃剑”。人体中钠盐过多,会导致血液中钙含量降低,引发骨质疏松;食盐量高低对心脏病、糖尿病、肾脏病等有明显影响。盐有吸收水分的作用,每吃1克盐,可吸收200~300毫升水分。吃盐越多,体内潴留的水分就越多,血管阻力就越大,血压就越高,心、肾等内脏的负荷就越重,产生脑血管意外或心力衰竭的危险性就大幅度增加。高盐饮食的人群,高血压的发病率远远高于低盐饮食人群。越来越多的人因为吃盐过多导致血压升高;有学者说,“在工业发达国家,很多人被盐送进坟墓”。
送把勺子给你,可能很多人并不稀罕,但如果告诉你这是一把能知道一天吃多少盐的限盐勺,一定会喜不自禁。
盐勺是个好工具,有些好的观念为什么在实践中难以落实?可操作性差是一个重要原因。WHO建议高血压患者每日食盐不超过5克,似乎给人们出了一个难题:现在谁家炒菜按克数放盐?一勺是几克?再说勺子大小不均,市场上也少见标克数的勺呀?发放限盐勺这一看似简单的英明举措,却可方便切实地实现一个观念的转变。
“挑战高血压,保护心脑肾”。把选择合理有效控制摄盐量作为一个切入点,进行科普宣传、健康咨询、义诊和发放知识手册,才能深入人心。世卫组织提出的健康四大基石--合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡,有效控制高血压等慢性非传染性疾病。这对转变我国传统医疗模式、节约医疗资源、提高患者生活质量都有重要意义。限盐勺的出现,是一场打破传统观念、控制高血压的革命,为防治高血压提供了简便易行的操作办法。
盐勺提供了量的概念,落实了限盐的举措,体现了政府对人民的关爱。一把小盐勺,承载着一家人的健康。把握住小盐勺,从某种程度上讲,就把握住了全家人的健康。
3.告别高盐,降低血压,保护内脏
有人问:每人每天限盐5克,为什么发2克的盐勺呢。这是因为:做菜时所加的盐,只占一天摄取总钠量的1/5。另外1/5来自天然食物,人们还在不经意之间吃进了许多不起眼的高盐食物,如酱油、榨菜、黄酱。100克腌芥菜头相当于19克食盐,100克酱萝卜相当于18克食盐,100克酱油相当于15克食盐,100克榨菜相当于11克食盐,100克黄酱相当于9克食盐,100克腌雪里蕻相当于8.5克食盐,100克香肠、火腿相当于4克食盐。由此可见,控制盐分摄入应“全方位”入手,单单减少菜中食盐的摄入是远远不够的。
盐勺虽小,对于控制盐的摄入、远离疾病具有重要作用。政府和医生提倡使用限量盐勺是从细节着手,引导人们从小处改变不良生活习惯,聚焦于油、盐、糖等精细物质,算计着每日饮食中盐分的含量,改变北方人“口重”的饮食习惯,这种从一点一滴做起的作法,切实有利于公众健康。
可用高钾低钠盐代替常吃的食盐。目前,市面已有出售。高钾低钠盐的特点是盐的主要成分是钾离子而非钠离子。研究表明,钾离子对心血管系统有一定的保护作用。适量摄入富含钾的食物对控制血压有一定益处。将升高血压的钠盐变为平稳血压的钾盐是一种聪明的选择。
小贴士:
避免高钠盐的高招:①不吃过多高盐食物:如酱油、榨菜、咸菜、腌菜、面酱等;②利用蔬菜本身的风味来调味:如将青椒、番茄、洋葱、香菇等,和味道清淡的食物一起烹煮,像番茄炒蛋,可起到相互协调的功效;③利用葱、姜、蒜等经油爆香后所产生的油香味,以增加食物的可口性:譬如葱油鸡等;④利用白醋、柠檬、苹果、菠萝、柳丁汁等各种酸味调味汁,来添增食物的味道:如煎烤食物上挤点柠檬汁。⑤醋有减少对盐需求的作用:吃水饺时,酱油碟里只加白醋,同样美味。