香港鼻咽癌个案高发年龄,介乎40多岁至60岁之间,而在年龄介乎20岁至44岁的壮年患癌男性组群中,鼻咽癌更是当中比率最高的癌症类型。医学界一直强调鼻咽癌应「早诊早治」,主因与早跟晚期鼻咽癌治疗效果的明显差异有莫大关系。
鼻咽癌可按病情分为一至四期。早期(第一期)患者因癌细胞只局限在鼻咽中,患者的5年存活率可达80至90%;但随着鼻咽癌期数越后,患者的存活率越差,病情来到第四期,五年存活率一般不足50%。
早期鼻咽癌征状普遍不明显,不少患者在出现病征(如流鼻血,单边耳鸣或颈部淋巴结肿大)后求诊,才发觉癌细胞已有扩散迹象,因此,临床上超过50 %的鼻咽癌个案,确诊时病情已属中晚期。
现时耳鼻喉科医生可透过最新引入香港的「鼻咽癌细胞基因测试」技术,配合内窥镜检查,及早发现早期鼻咽癌个案。这种「刷拭活检」,是由医生以特制刷子,经测试者口腔进入鼻咽,直接扫取鼻咽表层细胞样本,以定量聚合酶链锁反应(Q-PCR)技术检验EB病毒DNA指数,准确度达99%。 「刷拭活检」可于诊所进行,检查时间约1分钟,创伤性极低,可助评估测试者患鼻咽癌的风险。如有鼻咽癌家族病史或有征状的高危一族者建议及早安排接受检查。
耳鼻喉专科医生
杜承灏医生