一般人是在40-50岁左右发现低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高的。动脉粥样硬化通常在50-60岁左右体现出来。
但是在携带LDL受体 （LDLR）基因突变的家族性高胆固醇血症病人中，他们的LDL-C一出生就高。这样的病人如果只携带有一个LDLR基因突变（来自父亲或母亲一方, LDLR+/-），他们血液的LDL-C比常人高，动脉粥样硬化临床发病通常在30- 40多岁的时候。如果来自父母双方的LDLR基因都有突变 (LDLR-/-)，他们血液的LDL-C更高，那么他们十几岁和20岁出头就可能发生心肌梗塞和中风。相反，与LDL-C代谢有关的PCSK9基因如果有功能缺陷 (PCSK9+/-)，这些人LDL-C的水平比常人降低，携带这种基因突变的人比常人得心血管疾病的年龄更晚（下图: 暴露于LDL-C的积累总和与冠心病发生年龄的关系）。
所以，不是你一时的LDL-C水平，而是你有生以来血管暴露于LDL-C的总和，决定你得动脉粥样硬化的时间。
我不是它汀药物的推销员，我主张通过饮食和锻炼，即生活方式的改变来改善血脂水平，防止甚至逆转动脉粥样硬化。
你越早开始越好。
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