我的乳腺癌治疗经历(十四)术后病理报告单

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   住院时的我,就像是温室里的花朵,受护士们的呵护。回家后升级成了国宝,享受熊猫般的待遇。小姨揽下了所有的家务,买汰烧扫。我只管负责早上叫醒喜欢女儿起床上学,散步,晒太阳,做手臂康复操,接待来看望的朋友。。。。。
术后一周,手臂虽能自由弯曲,但要和上身向前向后向侧面拉开一定的角度时,总像有根筋被板着一样,根本恢复不到术前的状态,一有空闲便做医院里学会的手臂康复操成了每天必不可少的惯例渐渐地渐渐地手臂能伸张的角度越来越大,45°90°。。。能直举超过头顶了,晾衣服架够得着了。5周后基本能向前向上向左划1/4圆直举了。
贴在动过手术左乳上的医疗透明胶带,四周开始脱落。每天洗澡时总想自己动手撕去,但又担心伤口感染斯裂。好不容易熬到术后复查,主治医啪的一下利索地掀去了医疗透明胶带,连同伤口上结的痂。还是自己熟悉的左乳,已基本消肿,只是多了一条5cm长的粉色细细刀痕。。。。。。
  
术后病理报告出来前一周,去医院参加了日本乳腺癌学会举办的一年一度的患者交流会。曾经的患者,治疗中的患者及家属挤满了医院大厅。大家把自己如何克服手术后遗症,如何缓轻化疗/放疗/服用药的副作用,如何分季节戴医疗假发套,如何为自己失去一侧的胸部做义乳等经验分享给需要的人。神刀医们也换上鲜艳花衬衫客串患者策划的时装秀,和他们的患者一起登场,会场顿时沸腾了!一位牵着儿女小手的年轻妈妈患者给我留下了很深的印象,在第二个小孩的脯乳期被查出乳腺癌,伴淋巴感染骨转移,痛苦欲绝中的她没有就此消沉在癌症的阴影里,而是乐观积极地接受治疗。。。。。。这一天,收获很大,我从前辈患者的微笑中获取了信心和勇气!要像他们一样活出自我,充实地过好每一天!

    术后病理报告,是老公陪着我一起去听的。主治医调出我的病理报告的电脑画面,解释到:“先说右乳,活检结果是阴性,可以否定是非渗透性乳腺癌的嫌疑。左乳,Ki67,HER2ER/PR等各项指标和术前活检结果大致相同。但是,切口边缘判断呈阳性。也就是说在离原位肿瘤4cm以外有不少同类癌细胞群。按照日本的治疗标准,切口边缘至10mm范围内需呈阴性,您的病理报告显示多处呈现阳性,建议再次手术”。
心被绞着似地听完了主治医的陈述,我愣住了,脑中一片空白!没想到,癌肿瘤还这么的复杂。放下的心又一次揪了起来。
老公见我没吱声,便问:如果不手术会怎样?
主治医:可以接受放疗,但不能保证周边癌细胞被彻底清除,若干年后或许有再发可能性。
老公:再手术的话,部分切除温存和全切,哪一个合适?
主治医:如果是温存的话,左右乳完全失去大小平衡。虽说在左乳的手术部分有 医用夹子标志,但已挪动了周围脂肪填补肿瘤切除部分的空缺,所以只能凭感觉切除,术后需要接受一个疗程的放疗。全切的话,可免去放疗。
老公答不上了。。。这,需要我自己选择。放疗虽不像化疗那样对身体损伤力大,但照射部分的皮肤会变黑发硬,伸张力减弱,不利于再建。再部分切除太不靠谱,最明智的选择,只有不需术后放疗的全切了。在我的内心深处总觉得,少了一侧,失去的不仅仅是身体的平衡,还有隐隐的丧失感,安心感!最大的莫过于精神上的创伤,我想我不一定有信心接受得了!
于是便说:想选择全切同时再建。
主治医:同时再建需要整形科一起会诊,我帮你先预约整形科及手术日期。
主治医查了一下:整形科最快能安排在二周后,手术在一个月后。如想法有变化,随时联络。

会诊的时间超过了常规的20分钟,小姨一定是等不及了,
不断给我发微信询问病理结果。心太烦,我没回复!没料到是这样的病理结果,真伤心!老公在一旁安慰道:”这样的结果,大家心里都不好受。但右乳是良性,就是最大的好事。振作起来,只有面对才能越过!”说得一点也不错,但要马上接受这个现实在太难了!
  
收起沉甸甸的心回家,把病理报告的结果告知了比我还焦虑的小姨,直呼:“怎么会这样,为什么手术时不切得干净点?”哎,哪有这么简单啊!医生的眼睛又不是显微镜,那么小的癌细胞肉眼怎能看得清呢!
  
 快的心情改不了既成的事,那何不乐观起来呢!于是建全家外出吃祝右乳良性,借此解内心的忧闷! 
   
如何调整好心情,选定最佳的全切再建手术方案又成了新一轮的烦恼。。。。。。


樱花蓉 发表评论于
回复 '喜鹊' 的评论 : 正像您讲的那样,家属的揪心度不亚于病人。特别像我这种对自己是病人的意识很低的人,需要有人监督(笑)
喜鹊 发表评论于
抗癌的路是一生的事情。保持稳定的情绪才能让身体重回活力。全切再建到痊愈这段时间(5年),每次的定期检查都是煎熬。我老公前三次的定期检查是每两个月一次,每次我都是半虚脱的状态。你有小姨在身边呵护,多好啊。健康的事情是永远不能大意的。
樱花蓉 发表评论于
回复 'Maruko' 的评论 : 是紧张麻木了,来不及晕(笑)
Maruko 发表评论于
您和您的先生真是太勇敢了,我在读您的文章时心都在砰砰跳,要是自己处在当时,肯定会晕过去。
ytwadk 发表评论于
回复 'ytwadk' 的评论 : 一直酷使自己的身体,透支过度,呵护不够,身体反抗了

这也是我现在反思自己目前的毛病的主要原因之一。没关系,尊重身体发出的信号,交给医院维护身体,等时间过去,你会恢复正常,人生的路还要继续走下去。
樱花蓉 发表评论于
回复 'marlink' 的评论 : 谢谢您的指正。我没写清楚,应是切缘0-10mm范围内。
樱花蓉 发表评论于
回复 'ytwadk' 的评论 : 一直酷使自己的身体,透支过度,呵护不够,身体反抗了。
樱花蓉 发表评论于
回复 'Tracy-024' 的评论 : 自己选择的方案,别无他路,只有去面对。
樱花蓉 发表评论于
回复 '周回陶钧' 的评论 : 是呀,一定要为自己设计一个精彩的下半生!
marlink 发表评论于
切缘阳性那后面几句可能有误解。按美国标准,对浸润性肿瘤切缘阳性指肿瘤细胞正在切缘,没有听说过那个地方要至少1cm以上,1mm就已经是阴性,不需要再次手术。建议你把病理报告找人看一下。祝好运
ytwadk 发表评论于
人到了一定的年龄,需要到医院大修一下,这也算正常。乳腺癌毕竟生存率很高,保持乐观心态很重要。
Tracy-024 发表评论于
你是真勇敢,要是我听到这个消息估计直接就晕过去了,气的。
周回陶钧 发表评论于
这就是人生,不论是疾病还是生活,总有起起落落,调整好心情,一步步走下去。
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