心脏早搏—哥玩的不是心跳，心跳不是闹着玩的
?个人奇遇系列（五）
作者：虫二
2012年11月，在美国烹饪学院，连续十来天熬夜，白天全靠7-8杯黑咖啡加浓茶支撑。只是觉得累，自己没有在意。到了第二个周五，下小雨，早晨起来觉得有从未有过的不舒服感觉，依然开车上班，开车在85号高速公路上，到Fremont出口时，感觉心脏突然抽搐了两下，怪怪的，难受极了。忍住，继续开，到目的地晃了半小时，认为还是要去看医生，安排完工作后，开车去看家庭医生。
又开回到85号高速公路，到Stevens Creek出口前，突然一下觉得心脏停一下，跳一下，停一下跳一下的。当时的感觉是完了完了，老天爷接我来了，我还没有准备好，怎么这么早呢？忍住剧烈的难受，拨通911，然后把车停到Stevens Creek出口的Ramp上。接线员让我不要挂电话，一直保持与他聊天。
一会儿，蓝色救护车叫EMS（这种与红白相间的救护车不一样，蓝色的是救护更紧急病人的）来了，警车消防车闪着灯呼啸而至。我打开车门走出来，一位女警察在旁边让我把车钥匙给她，她说会叫拖车公司把我的车拖走。当我把车钥匙给她时，想的是能不能再活着把那把钥匙拿回来，心里根本没有任何把握。进入救护车马上被安排躺下。救护人员首先接上电极，观察心电图，然后在胸口上打了一针，再让我吞下去几片阿斯匹林。救护人员反复问：呼吸困难不，双肩有没有压力感，后背有无疼痛感。得到否定答案后，救护车直接开到El Comino医院。
进入急诊室后，护士拿了个塑料袋过来，让我把所有东西（皮夹，衣服，长裤）全部装进去，跟好莱坞电影的场景一样。当然，心里一直忐忑不安，不知道自己出现了什么情况。半躺在病床上，跟家庭医生打了电话，家庭医生推荐了一位心脏专科医生，叫Joseph，有名气，是可以做心脏移植级别的。等见到急诊医生时，第一句话我问的是 Doctor，God will take me back to home？医生说 I'm Sure it is not this time. 还冲我晃了晃手里的心电图记录。然后，又拿出几页纸，慎重的说，你这辈子再也不能吃任何含咖啡因的东西：茶，咖啡、可乐，能量饮料，能量饼干等。在急诊病房呆了几个小时，医生说，好了，你可以回家了，有什么事，再来找我。
叫了亲戚来接我，车开在237高速上，又感觉心脏停跳了一下，吓死人了，马上叫亲戚开车回头去找医生。回到急诊室，还是那位急诊医生出来，他说：相信我，你没有问题，等2-3天，咖啡因完全排出体外后，你的症状会消失。
回家后，约了Joseph，他让我第一时间去见他，抽血，查一个血液指数叫 troponin。如果人发生了心梗，Troponin的指数会在7天内大于0.07%。后来查出来我的血液里的Troponin指数是小于0.01%，排除了心梗的可能性。然后呢，Joseph医生让我背着一个心脏跟踪仪，24小时的，查早搏的次数，如果觉得心脏有啥异常，马上摁一下记录键，异常情况会被及时记录下来。
第三天，我拿着跟踪仪去了Joseph的办公室，然后继续做静态心电图，再做运动心电图。Joseph要求心跳达到150下再做心脏B超。挂着几个电极，在诊所里的自行车上不停的蹬着，看着心跳速度一直往上增加，到了每分钟155下的时候，Joseph让我马术躺下，立刻做心脏B超。当时Joseph还在问：心跳到155下了，你没有喘气，是不是一直在运动？我说：是的。他说：难怪，这是好习惯，只有运动才能加强心肺功能，一般心脏病人，心跳到120下，就来不起了。B超检查完之后，Joseph说：你没有什么问题，你是敏感性体质，身体有什么情况能马上感觉到，这是好事。有些人不是敏感性体质，身体有什么问题自己感觉不到，才会偶尔在新闻里看见谁谁谁踢球，游泳，跑步或做其它运动突然就遇到不测，人就挂了。
Joseph看了心脏跟踪仪的记录后说：你的早搏算少的了。打开他的电脑，把别的患者早博记录调出来，用左手把患者名字遮住让我看，有一天早搏三万多次，也有两万多次，还有一万多次的。他说：就你的这个记录可以忽略不计。其实用心脏跟踪仪24小时追踪，50%的人都能查到早搏现象，48小时追踪，70%的人能查到。只是我那次是太劳累，症状强烈。一些刺激性的食物，类似咖啡，茶，可乐，烟酒，睡眠不足都会诱发早搏，甚至巧克力都会。
Joseph还跟我说普通心脏早搏是染上病毒感冒，病毒随着血液进入心脏，引起病毒性心肌炎。之后，病毒在心脏上形成疤痕，疤痕不规则放电就引起早搏。治疗心脏早搏一般服用普通药物，严重一点的，从手腕静脉血管伸进细长的电极，到达心脏，找到疤痕后，放电把疤痕烧掉，立马症状消失。
后来定期查来查去好几次，也没有查出来什么问题。邻居Julia是位热心肠，帮我介绍了另一位老美心脏专家，也是背着跟踪仪查24小时，然后做运动心电图，末了，进他办公室，他说：你不用再来了，你没有任何问题。
但是，心里留下一个病根儿，周五，下小雨，不敢开85号高速公路北向，特别是要过Fremont那段，开Local绕过去再上。
哥玩的不是心跳，心跳不是闹着玩的。
2019.10.26
后记：
此文在朋友圈发出后，有一些很有价值的留言， 现一并分享于下：
-
你这个叫PVC，非常常见的现象，一般太累，喝咖啡因太多，就会诱发，没有危险性的。但是如果经常发作，就会演变成心率不齐，就比较麻烦了。 注意休息，没事的，放心。
心脏没问题的话，就是anxiety引发的，仼何含咖啡因和睡眠不足对敏感性的人来说都会trigger anxiety 的发生, take care and face your fear!
-
PVC，室性早搏，是一种非常常见的心脏现象，是由于异常心电激活了一次额外心跳，患者一般感觉到心悸，心慌，停跳。但是不会有呼吸困难，心口疼痛的现象。这种现象一般会自愈，无需用药。如果反复频繁发作，那么才需要药物或者手术控制。
-
谢谢你的分享。写的非常详细。至少帮助不少人，万一类似问题不会太害怕。祝福健康平安。
-
谢谢分享。一边读，一边小心脏隐隐作痛，透不过气的感觉[憨笑]。
