马克谈天下(340) 我看新冠防控二十条(2)

昨天写了前面十条，今天把后面的十条也补上吧。

（十一）加强医疗资源建设。制定分级分类诊疗方案、不同临床严重程度感染者入院标准、各类医疗机构发生疫情和医务人员感染处置方案，做好医务人员全员培训。做好住院床位和重症床位准备，增加救治资源。

简化版：加强医疗能力建设

看法：其实中国的医疗资源不是不足，而是不均衡，而且过去三年，这些应急培训应该都到位了，现在再强调一下也没有问题

（十二）有序推进新冠病毒疫苗接种。制定加快推进疫苗接种的方案，加快提高疫苗加强免疫接种覆盖率，特别是老年人群加强免疫接种覆盖率。加快开展具有广谱保护作用的单价或多价疫苗研发，依法依规推进审批。

简化版：提高疫苗接种率，加快研发疫苗

看法：我查了一下，中国的疫苗接种率已经达到了92%，所以接种率不是大问题，即便是老年人群体也达到了86%，并不低，反复强调其实也是为了给老年人提前宣传一下，如果不打疫苗，不全面清零后的后果自负，至于疫苗，中国早就开发了多种疫苗，即便是有效率统计不算很好，但是并不缺疫苗，个人不太懂“广谱保护作用的单价或多价疫苗”对于新冠有什么特别效果，如果还在研发，估计是不能指望了。同时，因为中国的大国自信，一直是对于国外疫苗不放行的，所以，疫苗还真的可能是个问题。

这里要特别聊一下，尽管中国人是世界上最听政府话，也最怕死的群体，但是很奇怪的就是，有不少老年人对于疫苗是抗拒的，这个和其它国家相反，有的年轻人不愿意打疫苗，但是老年人很积极，具体原因很复杂，我个人估计和中国很多老年人相信中医药有关

（十三）加快新冠肺炎治疗相关药物储备。做好供应储备，满足患者用药需求，尤其是重症高风险和老年患者治疗需求。重视发挥中医药的独特优势，做好有效中医药方药的储备。加强急救药品和医疗设备的储备。

简化版：新冠药物准备，重视中医药

看法：新冠的治疗药物，在美国以辉瑞的为主，已经被证明是及时确诊后有效的，尤其对于老年人群体更加有帮助（自身免疫力不强），但是中国政府一直都是提倡大国自信，好像也有自研的新冠药物，具体数据不清楚，但是从再次提到中医药来看，中国的新冠药物很有可能还不靠谱，需要用更加不靠谱的中医药来提供安慰剂。

（十四）强化重点机构、重点人群保护。摸清老年人、有基础性疾病患者、孕产妇、血液透析患者等群体底数，制定健康安全保障方案。优化对养老院、精神专科医院、福利院等脆弱人群集中场所的管理。

简化版：调查分析，优化管理

看法：反复强调老年人等高危群体，这个的用意肯定是好的，尤其是当新冠的死亡率非常低，最后极少数的死亡会发生在这些高危群体，所以必须重视，也算是给他们打个预防针，预期会有少数人因为取消严格清零后也会有意见，尤其是那些不用上班，拿着高额退休工资的人群，他们要是出现了死亡，估计也会有闹事的可能，当然也可能会被消声。

很多人以美国新冠死亡了100多万人来类推中国的数据，我后面会做一个自己的分析，但是中国的老年人群体的确很特殊，尤其是那些文革造反派群体，不是那句话吗，“不是老人变坏了，而是以前那些坏人变老了”

（十五）落实“四早”要求，减少疫情规模和处置时间。各地要进一步健全疫情多渠道监测预警和多点触发机制，面向跨省流动人员开展“落地检”，发现感染者依法及时报告，第一时间做好流调和风险人员管控，严格做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，避免战线扩大、时间延长，决不能等待观望、各行其是。

简化版：“四早”，“落地检”，缩短战线

看法：这些要求，比如四早，早发现、早报告、早隔离、早治疗，在OMICRON面前，其实非常困难，因为传播速度太快，而且效率很高，缩短战线其实非常困难，如果不改变现在的防疫模式，很可能成为一个两难，要么严格清零，要么数据爆棚，预期有很多地方政府会有自己的措施，最后还是要看乌纱帽是按照什么数据来戴，疫情为主，那大家继续严控，经济为主，那大家放开口子大一点

（十六）加大“一刀切”、层层加码问题整治力度。地方党委和政府要落实属地责任，严格执行国家统一的防控政策，严禁随意封校停课、停工停产、未经批准阻断交通、随意采取“静默”管理、随意封控、长时间不解封、随意停诊等各类层层加码行为，加大通报、公开曝光力度，对造成严重后果的依法依规严肃追责。发挥各级整治层层加码问题工作专班作用，高效做好举报线索收集转办，督促地方及时整改到位。卫生健康委、疾控局、教育部、交通运输部等各行业主管部门加强对行业系统的督促指导，加大典型案例曝光力度，切实起到震慑作用。

简化版：加大“一刀切”层层加码问题的整治力度

看法：中国地方政府的官员，可能是世界上最难做的官员，政策就是“既要，又要，不能”，比如疫情，就是既要动态清零，又要经济恢复，不能出任何问题，这种对于“一刀切”的短期严肃整治，其实也是另外一种“一刀切”，也难怪中国各级官员都要发明各种手段进行贪腐，不然这种高风险的职业回报率太低了。

（十七）加强封控隔离人员服务保障。各地要建立生活物资保障工作专班，及时制定完善生活必需品市场供应、封闭小区配送、区域联保联供等预案，做好重要民生商品储备。全面摸排社区常住人口基础信息，掌握空巢独居老年人、困境儿童、孕产妇、基础病患者等重点人员情况，建立重点人员清单、疫情期间需求清单。优化封闭区域终端配送，明确生活物资供应专门力量，在小区内划出固定接收点，打通配送“最后一米”。指导社区与医疗机构、药房等建立直通热线，小区配备专车，做好服务衔接，严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度，不得以任何理由推诿拒诊，保障居民治疗、用药等需求。做好封控隔离人员心理疏导，加大对老弱病残等特殊群体的关心帮助力度，解决好人民群众实际困难。

简化版：加强封控隔离人员服务保障

看法：其实这种提法一直都有，但是地方政府能否做到，做好就难说了，毕竟和疫情数据来对比，这些可能不会直接影响他们的官位吧

（十八）优化校园疫情防控措施。完善校地协同机制，联防联控加强校园疫情应急处置保障，优先安排校园转运隔离、核酸检测、流调溯源、环境消毒、生活物资保障等工作，提升学校疫情应急处置能力，支持学校以快制快处置疫情。各地各校要严格执行国家和教育部门防控措施，坚决落实科学精准防控要求，不得加码管控。教育部和各省级、地市级教育部门牵头成立工作专班，逐一排查校园随意封控、封控时间过长、长时间不开展线下教学、生活保障跟不上、师生员工家属管控要求不一致等突出问题并督促整改，整治防控不力和过度防疫问题。各级教育部门设立投诉平台和热线电话，及时受理、转办和回应，建立“接诉即办”机制，健全问题快速反应和解决反馈机制，及时推动解决师生急难愁盼问题。

简化版：优化校园疫情防控措施

看法：这一条特别把学校和学生单独提出来作为一个重点，可见政府对于学生还是有顾忌的，毕竟历史上很多的重大事件，包括五四运动，六四事件等等，都是学生发起，所以这个肯定是一个重要指标

（十九）落实企业和工业园区防控措施。各地联防联控机制要成立专班，摸清辖区包括民营企业在内的企业和工业园区底数，“一企一策”“一园一策”制定疫情防控处置预案。落实企业和工业园区疫情防控主体责任，建立从企业、园区管理层到车间班组、一线职工的疫情防控全员责任体系，细化全环节、全流程疫情防控台账。严格返岗人员涉疫风险核查，确认健康后方可返岗。加强对关键岗位、关键工序员工的生活、防疫和轮岗备岗保障，完善第三方外包人员管理办法，严格社会面人员出入管理。发生疫情期间，要全力保障物流通畅，不得擅自要求事关产业链全局和涉及民生保供的重点企业停工停产，落实好“白名单”制度。

简化版：落实企业和工业园区防控措施

看法：除了学生，就是企业，毕竟清零最大的弊端就是经济也快要清零了，尤其是某些行业，除了内需不振，外需现在也在减缓，而且很有可能因为清零加速产业链外迁，这些都是为什么这一条被重视，但是具体执行还是在地方政府。

（二十）分类有序做好滞留人员疏解。发生疫情的地方要及时精准划定风险区域，对不在高风险区的外地人员，评估风险后允许其离开，避免发生滞留，返程途中做好防护。发生较多人员滞留的地方，要专门制定疏解方案，出发地与目的地加强信息沟通和协作配合，在有效防止疫情外溢的前提下稳妥安排，交通运输、民航、国铁等单位要积极给予交通运力保障。目的地要增强大局意识，不得拒绝接受滞留人员返回，并按照要求落实好返回人员防控措施，既要避免疫情外溢，也不得加码管控。

简化版：分类有序做好滞留人员疏解

看法：所谓的“滞留人员”，其实是个很头疼的问题，因为跨地区，让各个地方政府都不想要惹这些麻烦，尤其是当大量人员是农民工，就更加困难

好了，中国的清零政策正在改变，但是还在强调“动态清零”，绝对不是躺平，所以我个人觉得不能对于全面开放有过高期望，而且各地的疫情反复后，尤其是可能出现的部分老年人死亡出现后，才是真正考验政府管控能力和人民承受能力的时候。

所谓新冠洗脑不易，让全民都默默接受清零花了很大的气力，现在要大家转变对于新冠的极端看法，又要洗脑，这次是洗回去，难度可能更大，最后结果如何，我们需要继续观察。