今天是妇女节,也是我半天的工作日,碰巧爱美丽也是半天。于是接了她和外公外婆一起去吃了个中饭,庆祝妇女节。
爱美丽说,既然是妇女节,为啥外公也来呢?呵呵。
然后爱美丽山地车训练,我回到医院。虽然是半天,但是下午都是在catch up病人的messages,labs。
最让我厌烦的,是保险公司的这些扯皮。
长效胰岛素,短效胰岛素,市面上一共各有六七种吧。每年保险公司都会和胰岛素公司重新谈判,价格谈不下来就会换胰岛素。于是病人用的好好的,就突然都要换掉。我就会收到这些message,保险公司不cover某种胰岛素,要换成另外一种胰岛素。
每天许多这种message,非常浪费精力。他们的效果都是大同小异,我真的不care他们用哪一个胰岛素,但是要重新fax处方。然后有的保险公司里的工作人员自己也糊里糊涂,不知道哪个cover哪个不cover,导致我们重复往来,有的时候病人一下子收到两种胰岛素,都很困惑到底怎么回事。
每次这个时候,我就特别厌烦美国的这种system,不知道其他国家是怎么做的. 虽然现在medicare说要cap胰岛素35美金,但是这个不限于商业保险的病人,这些才是保险公司的大头。处方换来换去,真的好烦。Lilly很聪明,说要cap他们的胰岛素,但是他家没有长效胰岛素,他家现在不是靠胰岛素撑门面的,而是靠Mounjaro。
我觉得保险系统是美国医疗系统的一大毒瘤,牵扯了无数精力,他们努力的方向和医生们努力的方向是完全相反的,我们很多都被内耗掉了。养活了这么多人,每天都是在那里扯皮。