在台灣,每8個成年人中就有1人有腎臟的病變,發展為腎衰竭的比例也在隨之增加!
由於腎臟是機體的重要代謝器官,與小便的排泄有密切關係,但是由於慢性腎病的初期症狀可能不易被患者察覺,會耽誤醫治進度,最終可能誘發尿毒症,嚴重危及患者生命!
所以,保護腎臟,對於每一個人來説都是大事!
腎衰竭(Renal Failure?)是因爲各種原因導致的人體腎臟功能部分或者全部喪失的病症。
腎臟作爲人體負責廢物代謝的重要器官,如果出了問題,會導致體内的廢物無法順利且及時的排出,導致廢物沉積,阻礙血液的正常流通,氧氣的輸送也會受到影響,因此可能誘發心腦血管類疾病。
要想判斷是否患有腎臟疾病,可以靠監控尿量變化、尿液是否帶血、尿液中排泄物的含量指標等,再通過識別腎臟中腎小球的濾過效率(GFR),作爲診斷是否患有腎衰竭的依據。
按照發病時間的長短,可以將腎衰竭分爲兩類:
- 慢性腎衰竭:患者的病史一般較長(超過3個月),是各種腎臟疾病持續發到後期的共同結果。
① 常見病因:腎小球疾病、慢性腎炎、糖尿病、高血壓等,其中原發性腎小球疾病、糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化是三大主要病因;
② 症狀表現:水電解質和酸堿平衡失調以及全身多系統症狀,比如消化系統問題帶來的食欲不振、惡心和嘔吐等,呼吸系統出現的胸悶氣短,心血管系統的血壓升高及心率失常,神經系統出現問題導致頭疼乏力精神不振,甚至還包括出現貧血的血液系統問題等;
③ 治療方法:1)藥物援助治療,包括降壓藥、利尿劑、鉄藥劑改善貧血問題、活性型維他命D用來預防骨質老化、吸附磷和鉀的藥劑、堿化藥劑去改善體内血液酸性;2)食療援助,建議聽從醫生的指示;3)規律作息保證休息質量,尤其是針對老人。
- 急性腎衰竭:一般病史較短(幾小時~幾周内不等),因各種疾病引起的短時間内腎功能受損後導致的功能快速退化而出現的臨床綜合徵,具體表現爲膽汁廢物的滯留以及尿量的驟減。
① 病因種類會因爲發病部位的差異而被分爲【腎前性】【腎性】【腎后性】三類:
【腎前性腎衰竭】多見於急性血容量減少,腎臟内血流減少,腎小管濾過率降低,一般是因爲手術、外傷、脫水、休克、大出血、心臟衰竭、敗血症等問題導致的;
【腎性腎衰竭】主要腎臟出現了實質性的損傷,例如腎臟缺血或者是神經性毒素物質引起的腎小管上皮細胞損傷等問題;
【腎后性腎衰竭】主要是因爲急性尿路梗阻,比如因爲腎結石、腫瘤、血塊、前列腺肥大等問題;
② 典型症狀:初期可能無症狀,或者僅表現爲低血壓、缺血導致的頭暈惡心等;維持期開始後表現為:1)少尿或者無尿,病情已經很嚴重,内循環系統嚴重紊亂,一般維持幾天到幾周不等,持續越久後果越嚴重;2)多尿期,雖然尿量增多,但腎臟廢物的清除率還是很低,一般會維持1~2周;3)恢復期,尿量逐步恢復正常,3~12個月腎臟功能逐漸好轉,大部分患者能痊愈,僅有少部分患者會轉變爲慢性腎衰竭;
③ 治療方法:透析療法或者腎移植
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参考资料出處:
[1] 《腎病專家提醒您!胡亂吃藥危害大 —— 論藥物性腎損害!》. 秦皇島市中醫醫院 2018-07-21
[2] 李明喜.如何避免藥物性腎損傷[J].健康指南:醫療保健服務,2015:52.
[3] 《傷腎藥物大盤點》. 西南醫大中醫院靜脈用藥調配中心 2020-06-01
[4]《腎衰竭是尿毒癥近親!這5大症狀中,尿液的變化得注意》.39健康網.2019-02-03
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原文:
《腎衰竭來臨前有4個前兆,請盡快就醫 ,別拖到尿毒症才後悔!》
《網購“特效藥”治痛風致腎衰竭,想要腎臟好,用藥前牢記2個原則》