医生的高收入，主要是因为垄断。
你家水管坏了，空调不转了，在黄页上找个水管公司来修，肯定是天价。背后原因也是垄断。
如果你是个地主，那么多房子，必然不是今天坏，就是明天坏，所以不可能找商业公司来修。自己修（包括自己找人修），都很容易。我基本上可以解决所有水管工作。而且现在工具越来越先进，铜管再不用电焊，都可以像PEX一样crimping 即可。
会做水管工的人太多了，但是获得license就很难了，这点也好像医生。本地规定，水管工license需要考试，而且必须在上课 1250小时专业课 （课时，不包括自习时间，相当于一个本科所有课时）后，再实习 7年，才有资格参加 水管工考试，这点又和医生差不多。
即使拿了license，还不能接活。必须先申请 Permit，而申请permit的资格是必须先在市里 认证可以做水管工的 registration，这个registration 更难，要证明你的公司有合法经营权，有 足够的各种保险，有 足够的经验等等，这点又和医生开个诊所差不多。
所以，水管工出来帮你干一个小时活，不可能不宰你一下，这点又和医生差不多。
当然，我修一个水管，不可能这样搞。我要么是自己修，要么是我的专职工人修，我们都没有license。如果需要permit的话，我们花钱让人替我们 pull permit. 这样专门pull permit的人，他自己不做，但是他是有license的，开的公司在市里registered，他什么都不用做，我们自己写好permit的申请，他盖个章，签个名，往市里一送，几百美元就到手了。挣钱速度不比医生慢。
