癌症早期诊断的弊端

癌症早期诊断的弊端

最近几十年,许多对癌症发病的机理的新的认识,癌症的早期发现的技术的研发和应用,对敏感人群的普查,定期复查等都有了很大的进步。一些癌症的病人确诊后成活期大大延长,病死率大大下降。癌症发现得早,无疑是起了重要作用的。癌症早期诊断的好处已经被广泛接受了。

那么,癌症早期诊断有没有什么弊端吗?

我觉得与其它事物一样,它也是有一些可能的弊端的。

1. 由于任何检验,都会有假阳性,假阴性。一般用来做普查筛选的检验方法都选择宁可多一些假阳性的方法,以此减少被遗漏的可能。

2. 现在一个流行的观点是癌症诊断越早越好。其实,几乎每个人,每时每刻都有一些组织细胞会“癌变”。这些“癌细胞”会在自身的代谢过程中消亡(自杀),或被免疫系统清除掉(他杀)。即使有些非常敏感的检验技术可以检测到这些消亡或被清除的癌细胞释出的癌症细胞的“生物标记物”,这些癌细胞并不会继续繁殖,进而成为危及健康和生命的癌症。

3. 一旦早期诊断(普查)发现可疑阳性,一般都会进一步做检查。这些检查可能会对人体造成伤害。

4. 即使早期,预防性筛查的结果(经过进一步的检查)是正确的,能不能有有效的临床处理,需不需要临床处理,都是引人而异,因病而异的。

5. 早期检查的结果,早期检查结果的解读对病家(病人及亲属)造成的心理负担,精神创伤也是一个需要重视的问题。

所以,什么人,在什么时候需要进行与癌症有关的检查是需要由受过良好教育,训练的医务人员与受诊者沟通后决定的。

过度应用癌症早期诊断,会引起受诊者的焦虑,恐慌。

对早期诊断的结果的解读,和进一步的措施,都需要医务人员根据受诊者的主述,病史,体检和其它医学检查的结果综合考虑。

无论是不是早期诊断,在网上询问“Dr. Google”, 或者“Dr. 网友”是靠不住的。请把自己的健康交给信得过的医务人员。也不要轻易地给别人给出医疗意见,因为你们往往不会全面掌握询问者的必要,有用的信息。

山乡不仕老了 发表评论于
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谢谢冒泡阅读留言!
菲儿天地 发表评论于
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冒泡点赞山乡好文,心里压力确实不可忽视,把握好度不容易。

山乡不仕老了 发表评论于
回复 '野性de思维' 的评论 : 谢谢阅读留言。
除了你说的这些,诊断造成患者的心理压力也是要关注的。
医者仁心,不光是对患者肉体上疾患,心理,精神上的压力,负担也不能忽略。
山乡不仕老了 发表评论于
回复 'portfolio' 的评论 :
谢谢读贴,留言!
这个不矛盾。与人口增长,癌症患病率增高,诊断率增都有关。
野性de思维 发表评论于
任何事情都是两方面的。问题是这种诊断是不是有效准确,如果有效且准确,那显然是利大于弊;反之,则坑人害人不少。这方面的例子比比皆是。
portfolio 发表评论于
一些癌症的病人确诊后成活期大大延长,病死率大大下降。
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美国CDC数据显示,美国癌症总死亡数,过去5-10年,每年上升2-3%。
山乡不仕老了 发表评论于
回复 'pingtoronto' 的评论 :
谢谢阅读留言!
是的,我就知道好几例。
山乡不仕老了 发表评论于
回复 '花似鹿葱' 的评论 :
谢谢阅读留言!
山乡不仕老了 发表评论于
回复 '花似鹿葱' 的评论 : 是的,十几,几十年的教育,实践都不能达到“完美”。
花似鹿葱 发表评论于
把握好一个度,不容易。
pingtoronto 发表评论于
不但过度检查还过度治疗,结果是死的更快更痛苦受的罪更多。谢谢好文
山乡不仕老了 发表评论于
回复 'BeijingGirl1' 的评论 : 谢谢阅读留言!
山乡不仕老了 发表评论于
回复 '燕麦禾儿' 的评论 : 谢谢阅读留言。
山乡不仕老了 发表评论于
CT就是x线检查,比普通X线要多吃很多放射线,核磁共振少许好一点,但是也会有副作用。
高龄者,没有什么特别感觉,一年做一次也足够了。一年数次就过了。除了给医院收入做贡献,还伤害自己,也争夺了真正需要检查的人的机会。
BeijingGirl1 发表评论于
好文好立意。 同意任何事情都有不好的一面。 还有的人被癌症吓死了。 :)
燕麦禾儿 发表评论于
谢谢山乡兄好文!“癌细胞”会在自身的代谢过程中消亡(自杀),或被免疫系统清除掉(他杀)————国内现在有一种风气,过度检查,这也会造成不良后果。我婆婆就是每年一定要去做好几个CT和核磁检查,不做就不放心。
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