因为经常有患者因不适来求治时说西医检查一切正常,问是什么原因?这里转载两篇笔者2011发表于《新浪博客》的博文(新浪博客现已关闭)。
1. 为什么她严重头痛呕吐, 西医却检查不出任何毛病? (2011-02-15)
2010年3月6日那个周六, 一个患者表情痛苦地由丈夫扶者来到我的诊所。她述说两周前开始严重头痛, 痛从后面颈部开始逐渐向上延伸直到前额, 觉得颈部非常紧, 站立一会儿就想吐, 并且右耳耳鸣的厉害, 躺下约十分钟就会好。 所以只好请假躺在家里。几次在去看医生的路上都在车里花花吐个不停。因为呕吐, 患者不敢吃东西。因为病痛, 脾气也变的非常坏, 丈夫孩子都不敢多说话。家庭医生查不出原因, 将她转到神经科, 神经科医生让她做头部CT和和颈部的X-光检查。可是检查结果显示一切正常。医生说还需要做近一步的检查。这时候, 患者非常着急, 因为已经请假两周了, 担心病治疗不好会丢了工作。于是决定来试试中医。
我为患者检查, 发现她的颈部压痛明显,说明有炎症。问诊得知她需要一直低头工作, 工作几年下来经常颈部僵硬。我告诉患者她的头痛, 呕吐和耳鸣可能都是因为颈部肌肉长期疲劳而损伤, 产生炎症水肿, 影响了脑部的血液供给造成的。患者躺下后症状消失是因为人水平时血液容易流入脑部, 而直立时因为颈部炎症阻碍血液流动, 再加上体位的原因, 脑部血液流量就会比平躺时减少, 神经细胞就会因缺血而出现功能失调, 进而产生疼痛和呕吐等症状。
我为患者进行了针灸治疗, 并为她开了科学中药,告诉她第二天症状会明显改善。周一, 先生打电话来说, 果然如我告诉他们的, 患者已经不呕吐了, 头痛也减轻了很多, 但仍然耳鸣。我叮嘱患者继续服药。建议再来扎一次针灸。患者没有来。上个周六(13日)我因为准备1300电台的“中华医学论坛”节目, 给患者家里打了一个电话, 寻问她的情况。他的先生接的电话, 说患者现在只有右耳鸣的症状了, 约好了去看耳鼻喉科医生。 我告诉他, 耳鸣也应该是因为局部脑循环还没有完全改善, 建议如果耳鼻喉科医生查不出什么原因, 最好继续用针灸治疗两次。先生答应了, 并再次表示感谢. (原文写于2010年)
2. 为什么西医检查一切正常, 中医却说有问题? (2011-07-02)
经常有患者第一次来我的诊所时, 告诉我因为感觉不舒服去看西医,血液报告和仪器检查都显示没有任何问题,之后去看中医,中医则告之心, 肝或肾等有问题, 个别患者吓个半死,不止如何是好。问我到底有没有问题? 我说:如果你没有问题,为什么要看医生?患者说: 是啊,我是觉得有问题才看医生,可是为什么西医却说我没有问题呢?
我要告诉大家, 首先,中西医的诊断方法和标准是不同的。西医是以各种血液或仪器检查为标准, 但中医是通过望闻问切来诊断,观察的是被西医忽略的体内功能异常的外在表现,舌诊就是一个最典型的例子。另外中医指的心肝肾,通畅不是简单地指现代概念的生理器官,而是包括了所在经络的组织器官的功能。以肝肾为例,中医认为肝主筋,其华在爪,开窍于目,与胆相表里;肾主生殖,主骨生髓,其华在发, 开窍于耳和二阴, 与膀胱相表里。所以,如果你有抽筋,眼乾等问题,中医认为是您的肝经出现了问题。很多女性到了50岁更年期时, 开始出现更年期症状或骨关节退化现象;而男生过了50岁则容易前列腺增生而出现尿频,尿急等症状。这时中医认为是肾功能开始减退。但你的家庭医生不一定会因这些症状让你去检查肾脏。如果你的身体不舒服,即使西医检查不出任何问题,也不能说明你的身体就健康。因为很多时候,这些症状多是因为气血不通, 导致神经内分泌调节功能紊乱而出现了障碍。
我在女儿报考医学院的介绍书中读到,美国的多数正规医学院是Allopathic school。Allopathic是对症疗法的意思。例如,睡眠不好就给患者开安眠药。而中医则强调辨证治疗,要求医生在辨别引起症状的病因之后在制定治疗方案。例如,中医认为失眠可以由多种原因引起,治疗需要找出原因。这就是为什么说西医治标,中医治本。
相对而言,西医擅长治疗器质性病变,而中医擅长治疗功能性病变。器质性病变指由器官或组织已经发生病理性变化。功能性疾病则主要指神经和内分泌对器官的调节功能失常所引起的一些症状。中医所说的“气血失调”初期所导致的症状多属于功能性疾病。功能性疾病如果不及时治疗,就容易累及某些器官组织,导致功能性病变向器质性病变的转化。我在临床体会到针灸中药在治疗功能性疾病方面明显优于西医。
古代中医医书里的气包括了很多气, 例如正气,邪气,先天之气,后天之气,元气,宗气,卫气,营气,经气,以及脏腑气,如心气,肝气,脾气,肺气,肾气等。其实,中医的气, 包括了维持生命的所有必须物质和功能。现代研究已经证明针灸和中药调节气血的功能实际上是通过调节神经-内分泌-免疫网络和循环系统的功能来完成的。而阴阳失调是因为气血功能失调所导致的。我特别强调循环通畅对身体健康的影响。因为它是保证神经系统, 免疫系统和内分泌系统对身体正常调节的保证。一旦循环出现障碍物,阻碍了它对细胞输送营养成分和排泄代谢物的作用,这些细胞(包括神经细胞和内分泌相关细胞)的功能就会受到影响,使身体产生各种不适。比如, 我的诊所里经常有患者说觉得心脏不舒服或胸闷,去做心电图等检查没有任何异常。其实这是是神经对心脏的调节出现了问题, 如果不及时纠正,心脏长期在不正常状态工作, 就会因此而发展为严重的心脏病变。
如果您觉得身体不舒服,西医检查不出原因,又帮不了您,最好尽快用针灸中药调理,消除不适症状。