急救培训和游泳

上午打仗一样地考试，内容是急救。好像演员，抽一个场景，然后action，角色自然是急救医生。我抽到的是逛mall的时候，有老太太晕厥，心跳呼吸停止，要从野外心肺复苏一直表演到医院。老师拿了遥控器，心电图机器上会显示出各种严重的心律失常，我要及时做出反应，在模拟塑料人上演示气管插管，静脉给药，嘴里还要不停地解释每一步的意义，不停回答老师的问题。考试结束，老师说，good girl，you passed. 我就很开心地离开了。

这个考试其实美国学生在医学院两年级就培训过了，而我在国内的时候没有这样系统地上过这方面的课，觉得很有帮助。至少以后在拷机响起，奔向急救病人的时候，脑子里有了一二三，为自己赢得宝贵的几分钟思考后面的步骤。老师反复强调，在抢救病人的时候，作为医生，你是整个抢救队伍的leader，护士，家属都看着你，所以一定要知道自己在做什么，一定要把该做的检查，改用的药物，该考虑到病因，都完善到。如果漏掉一个步骤，即使病人未必是因为这个去世的，也可能引起不必要的法律纠纷。听了总觉得心里慌慌的。

国内在标准化方面是比较欠缺的，从抢救病人到宣告死亡，没有一个统一公认的法规，很多医院至今都不做最后的CPR和电击，病人就糊里糊涂地没有了。无法可依，对医生，对病人，都是很危险的。

这其实是一个很容易解决的问题，遗憾的是，没有人去花这个功夫推广。美国从基层到最顶尖的医院，都有专项专人负责培训急救课程，从医生，护士到志愿者，都经过不同层次培训的急救经验，在普及教育方面，不能不说做得很成功。这一方面为急性发作的病人，赢得了宝贵的窗口期（比如心梗病人，脑梗病人的治疗都是以小时计算的，三个小时以后的治疗效果就会非常不同），也让医生在进行治疗时候，更加自信，因为作的事情都是程序化标准化的。

总是希望以后能够有机会回自己在上海的母校，把这些东西教给新的医学生们，缩小中美之间的差距。

因为准备这个考试，只睡了四五个小时，另外几个intern也都很疲倦，我提议去吃午饭，大家都选择回家睡觉，呵呵。

我不想浪费这难得的悠闲时光。去游泳了。大概游了五个来回，趴在池子边上的躺椅上，开始看书。DEVILS WEAR PRADA，一个CORNELL的女生写的，轻松得很，马上要上映了，就是那个演公主日记的，还有美丽而斯特利普，很期待。看一章，身体晒得烫了，又走进游泳池，感觉那种冰冷的爽。

这个时候人们都在上班上学，我静静一个人游泳，从小到大暑假游泳，都是游到一半就要停下来让人的，从来没有享受过这种宁静的奢侈。一切都是静悄悄的，只有我划水的声音。阳光直射入清澈的池水，我能看见池底自己黑色的影子在池底伸展，流畅地划动着，很奇妙的感觉。

游累了，仰天带着墨镜看着天空，头上的树叶沙沙地响，忍不住觉得生活对我真的是很慷慨，健康的身体，齐全的五官，可以去感受这样美丽的时刻。