中西医整合治疗癌症的发展瓶颈(转载)

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既然中西医整合治疗可能为癌症患者的一大福音,为何在经过这么多年的讨论后,仍未见到明显的成效呢?

归纳其原因,首先是中西医的基本理论南辕北辙,治病原理也不同,西医讲器官功能、讲细胞,中医讲气血、讲阴阳,真要结而为一谈何容易。另一方面则是技术上实行的困难。中医的发展已落后西医许久,要赶上西医的脚步并不容易。例如虽然有许多先进的仪器宣称可以测量到中医所谓的「气」,但该如何运用仍是一门大学问。又如中药材的成份不像西医的合成药物单纯,要分析其有效成份得费一番功夫。再加上西医通常是以一对一的方法来对症下药,每一种药物都有其特定的治疗疾病。中医用的则是药方,往往以多种药材相配合来治病,除了药材种类外,药材量多寡的搭配亦十分重要,同样的药材、不同的比例,便有不同的效果。要将现有的西医实验方法套到中药研究并不容易。再者,经费上的不足也是一大阻力。我国政府投资在研究上的经费原本就不多,西方的研究经费理所当然以研究西医为主轴。而不论是国内国外的商业界对中药的投资意愿也低,除了所要承担的风险大外,研究结果所获得的报酬也因无法申请专利而较低,试想想发现白凤豆可以治癌症与发明威而刚所获得的利益,就不难了解其中的道理了。

不过,中西医的整合发展缓慢还有一个更重要的原因就是人的因素,多年来,中西医双方常处于坚持己见的对峙立场,各说各话,以致于难有结论产生。以现代医学的角度来看,中医治疗癌症缺乏有效的数据统计乃最大的争议所在,因此成功的例子常被认为是个案,或是轶事、道听涂说,无法与正统的西医相论;而中医的支持者则对中医的治疗深具信心,不认为有实验的必要性,双方可说是鸡同鸭讲。中医缺乏有力证据是不争的事实,但既然是受过科学训练的西医就不该在未进行研究前就全盘推翻中医的理论。不能否定的,正是西医的治疗方法有其不足之处,大家才会冀望在中医中寻找弥补这不足之处的方法。中医方面既然希望能把技术融入主流医学,就该配合现代科学严谨的基本要求,致力于「中医科学化」。这里所指的科学化可不是将药草变成看似现代化的药丸就可了事的。中西医是否该整合,能否整合呢?答案不会在隔空喊话,相互批评后就产生。唯有中西医双方将所学配合起来,实际去做研究,才能找到中西医是否该整合、是否值得整合的真正答案。

若经证实中西医整合后果然仍更有效的治疗癌症,启不是中西医与患者三方皆赢的结果。可惜的是,以目前的情形看来,将中西医整合的试验执行最彻底的就是既未受过西医的科学训练,也不了解中医的治病理论患者本身。原本应该是受益最大的患者,这下成了这场争论中的牺牲者。

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