对疼痛的认识及正确就诊

疼痛是我们每个人都会经常遇到的问题，比如说牙痛、头痛、颈肩痛、腰背痛、关节痛，生活当中比较常见的还有各种手术之后的疼痛、女性分娩时的疼痛、以及各种癌症病人难以忍受的疼痛，这些疼痛困扰着人们的生活和工作，影响着患者的生活质量，长期的疼痛还可能导致抑郁症和自杀倾向，很多患者真的是“痛不欲生”。疼痛对人类的摧残是可怕的：“除医生之外，也许没有人了解长而持续的、令人难以忍受的疼痛给肉体和精神带来的影响……这种折磨使人的性格发生了变态。

痛症专科--麻醉痛症科
疼痛治疗向“疼痛专科”发展，目的是不再让疼痛病人处于“轻痛科科看，重痛哪科都不管”的尴尬局面。现代疼痛医学，在现代麻醉学的基础上吸收了内、外、骨伤、神经、康复、中医等临床各学科的理论和技术而逐步发展，涉及了各类慢性疼痛性疾病和心脑血管、神经、内分泌、免疫、骨关节、肿瘤以及心身疾病等广泛的医学领域，拥有神经阻滞、射频热凝、脊髓电刺激等被誉为新世纪最具发展前景的医学技术。

疼痛性疾病—正确就诊
一般情况下就是，如果说我们的身体出现了疼痛，头疼我们就会去神经内科，胃疼、肚子疼我们也会去内科，总之哪儿疼就会去哪个科，症状性疼痛还是去相应的科室，病因去除了以后，如果疼痛还是迁延不愈，就要考虑去痛症专科了，在很多情况下，人们其中包括不少医务人员误把康复科做为痛症专科，加之大多数痛症专科仅在医院内提供医疗服务，因此许多疼痛性疾病实际未获得痛症专科医师的诊治。 还有一种情况，就是病因已经去除了，但是疼痛没有去除。举个例子说，骨折好了，痊愈了，但是由于骨折造成了神经损害，出现一个慢性神经痛，通常情况下这类患者均在接受康复功能恢复训练，但难忍的疼痛往往又使功能训练很难完成，影响康复速度及程度，甚至导致最终功能恢复不全，终身遗憾。

在医院内，如果患者由于疼痛而影响康复医师安排的功能恢复训练，康复科多会请求痛症科会诊治疗，使患者疼痛获得良好的控制，顺利完成功能恢复。由于痛症专科医师的缺乏，他们必须在完成麻醉住院医师培训后，再加上1-2年时间临床博士后痛症专科培养，才能成为合格的痛症专科医师，其数量远不足疼痛患者的需求。因此，在医院外，特别是华人区域，几乎很难见到痛症专科医疗服务设施和诊所，使得华人疼痛患者控制痛症成为急待觧决的医疗健康服务。

简言之就是说，如果病因已经消除，但是疼痛没有消除，并且这种疼痛超过了三个月，国际上公认把它称之为“慢性疼痛性疾病”。

众所周知，在中国大陆，患者有了疼痛多会去医院治疗，先确定有没有病因，病因确定以后，能做手术的做手术，能用药物的用药物，但是怎么有机地把这种方法结合起来呢，就到麻醉痛症专科中心或者麻醉痛症专科去，因为这些医师是经过专业培训，他们是在使用药物和综合应用各种镇痛方法方面，是比较有经验的。

由于美国医疗体系的不同，所以患者本人寻求正确就诊显得更为重要。

如上所述，患者在病因去除以后，疼痛应选择麻醉痛症专科(Anesthesia Pain Management)综合诊治，疼痛控制后，功能恢复应接受康复理疗专科(PMR-Physical Medicine and Rehabilitation)的治疗。两者缺一不可，没有痛症专科的综合控制疼痛，既使患者忍痛进行康复功能恢复训练，也可想象其不理想恢复程度。当然，仅控制疼痛而不进行康复功能训练也是完全不够的。由此可见，即没有所谓的“麻醉痛症理疗专科”，也没有“康复痛症控制专科”；应该是麻醉痛症专科与康复理疗专科两个完全不同而相互合作的专科，大家了觧后，下次遇到疼痛问题，也就能正确就诊了。