医疗同意书，到底应该谁来签？

看了一篇新闻：　9月30日晚，本山大叔的脑动脉瘤破裂出血必须进行手术治疗，一个棘手的问题摆在医生面前，由于当时赵本山身边没有直系亲属，只有小姨子于月仙和徒弟唐鉴军在场，因此手术只得暂时延后。华山医院神经外科医生宋冬雷解释：“这毕竟是一个比较大的手术！医院的规定，必须要有直系亲属的签字，有了这个授权我们才能做手术。”幸好，傍晚时分，赵本山妻子马丽娟从辽宁飞抵上海，她所要面对的，是决定丈夫命运的一次签字。假想一下，如果本山妻刚好出国，或刚好天气不好飞机晚点24小时，本山大叔的命运又将何去何从？惊险的原因将从病症转向一个迟来的家属签字。
其实在北美，做手术做检查及治疗都是本人consent. 只要是意识清楚，16岁以上的孩子就可以为自己做主。连临床检查结果，诊断和治疗，在没有本人同意情况下都不可以向直系旁系亲属泄露，除了法律规定的传染病，性病之外。从而保证及时的治疗和患者的confidential.
在这方面，中国体现的是以家为本，北美体现的是以人为本. 虾爬认为国内的家属同意书存在很多隐患。比如：治疗的及时性不能保证， 个人的隐私不能被保护等。北美在这方面有可取之处。