简单说说头晕和高血压

 ****关于头晕*****

1.     引起头晕的常见因素：

颈椎病；
高血压；
缺铁性贫血；
脑缺血；
低血压；
服用药物之剂；
内耳感染；
梅尼埃病(美尼尔综合症)；
脱水；
低血糖；
眼屈光不正，眼底动脉硬化出血，及眼肌麻痹

 

2.     引起头晕不常见因素：

由orthostatic hypotension或者心脏病导致的慢性眩晕症；

偏头痛( Vestibular migraine)

血粘度高 (高血脂血小板增多。。)

脑动脉硬化

心脏病，冠心病早期

        总之，有情况要看医生，找出头晕原因，再对症治疗或者保养；一项最新研究显示，经常头晕的年长者，只需持续进行一些简单的运动，情况便可获得极大的改善 (例如眼部，头部，身体运动等等)

******再简单地说说高血压吧********

1.     高血压的分级：

一般情况下，理想的血压为120/80mmHg或低一点；正常血压为130/85mmHg以下；130-139/85-89mmHg为临界高血压，为正常高限; 140—159/90—99mmHg为高血压Ⅰ期，此时机体无任何器质性病变，只是单纯高血压; 160—179/100—109mmHg为高血压Ⅱ期，此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变，但功能还在代偿状态;   180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期，此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变，已进入失代偿期，随时可能发生生命危险。

正常血压（normal blood pressure）：Below 120/80 mmHg; Maintain or adopt healthy lifestyle;

临界高血压 (prehypertension)：120-139/80-89 mmHg; Maintain or adopt healthy lifestyle;

高血压 1 期: (stage 1): 140—159/90—99mmHg; Maintain or adopt healthy lifestyle; If blood pressure goal isn’t reached in about six months, talk doctor about your condition, and take one or more medication.

高血压 2 期: (stage 2): 160—179/100—109mmHg:  Maintain or adopt healthy lifestyle; Talk to your doctor about taking more than one medication。

高血压 3 期: (stage 3): 180/110mmHg:  very critical; 此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变，已进入失代偿期，随时可能发生生命危险;  千万要小心；

 

2.     高血压的分类：


原发性高血压的原因( Risk factors for primary -- essential hypertension )

 

• Age over 60 (年龄与高血压的关系也很大，年龄越大，高血压发病的相对危险性就越高)
• Male sex
• Race (黑人和本土印第安人高血压偏多)
• Heredity (高血压家族史)
• Salt sensitivity（摄入过多的食盐； 钾钙摄入量过低； 优质蛋白质的摄入不足）
• Obesity (超重或肥胖是血压升高的重要危险因素； 体重指数增加，高血压的发病率就增加)
• Inactive lifestyle (运动能提高血液中的好胆固醇 --- 高密度胆固醇（HDL-c），降低坏胆固醇 --- 低密度脂蛋白（LDL）中的胆固醇）
• Heavy alcohol consumption (过度饮酒：酒能引起和加重高血压，损害心脑血管)
• Use of oral contraceptives  (服避孕药妇女血压升高发生率及程度与服用时间长短有关，口服避孕药引起的高血压一般为轻度，并且可逆转)
•  Smoking (吸烟危害极大： 可诱发心室颤等严重心律失常，成为猝死的原因之一； 使动脉内壁水肿，内皮损伤，脂质渗入血管壁，促使动脉粥样硬化形成。。。。）
  
   

继发性高血压的原因 (Risk factors for secondary hypertension)

》肾脏疾病(Polycystic kidney disease, Glomerular disease， Renovascular hypertension, Cushing syndrome) ---- 肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，先天性肾脏病变， 继发性肾脏病变，肾动脉狭窄， 肾肿瘤。

》内分泌疾病(Aldosteronism, Pheochromocytoma, Thyroid problems, Hyperparathyroidism) ---皮质醇增多症，嗜铬细胞瘤，原发性醛固酮增多症，肾上腺性变态综合征，甲状腺功能亢进，甲状腺功能减退，甲状旁腺功能亢进，垂体前叶功能亢进，绝经期综合征。

》心血管病变： (aortic valve insufficiency, complete atrioventricular block, coarctation of the aorta, polyarteritis)  ---- 主动脉瓣关闭不全, 完全性房室传导阻滞, 主动脉缩窄, 多发性大动脉炎。

》颅脑病变：脑肿瘤, 脑外伤, 脑干感染。。。

》其他: (Pregnancy，Sleep apnea, polycythemia，Obesity, , Medications and supplements) --- 妊娠高血压综合症，睡眠窒息，肥胖，红细胞增多症，睡眠药物包括糖皮质激素, 拟交感神经药等等）

》糖尿病引起的并发症: (Diabetes complications (diabetic nephropathy)

高血压的预防和治疗：

1） 原发性高血压一般不能治愈；
但血压能够通过治疗和生活方式的改变得到控制和改善； 生活方式的改变能够将血压降低5 to 10 mm Hg；

    譬如：

• reducing fat intake;   
  
• losing weight ;
  
• getting regular exercise;
• quitting smoking ;
  
• reducing alcohol consumption   ;
  
• managing stress;

2）如果血压达到了第一期，一定要看医生，服用一种或者两种降压药；根据医嘱，坚持服用降压药；保持良好的生活方式。。。

3）继发性高血压可以通过治疗起因疾病得到治愈或明显缓解；

4 ) 常用降压药有:

• diuretics
• beta-blockers
• calcium channel blockers
• angiotensin converting enzyme inhibitors (ACE inhibitors)
• alpha-blockers
• alpha-beta blockers
• vasodilators •
peripheral acting adrenergic antagonists