学医的人都听说过这个可怕的过敏反应。那天来了一位93岁的病人。入院诊断就是Stevens Johnson Syndrome. 我没机会去亲眼看看这个病人体征,但是听同事说,病人全身皮肤就像烧伤病人,70%皮肤脱离。其实应该送烧伤病房。
治疗原则是排除过敏源,维持水分和电解质平衡,避免和预防伤口感染。并因为此病会导致眼结膜溃疡糜烂,严重者会导致失明。所以眼科医生也会参与会诊与治疗。
抗菌素是导致本病的主要元凶,以璜胺药为首。另外还有四环素,青霉素, 消炎药,抗癫痫药等。也有包括人参在内的HERBAL MEDICINE。解热镇痛药TYLENOL也在此列。
其它如感染、恶性疾病、疫苗注射、器官移植等亦有可能造成此病,目前仍有近一半的患者病因不明。
虽然此病及其棘手,但是发病率只有百万分之一。