介绍美国的Assisted Living

我在百度上查了一下，Assisted Living翻译成“生活协助”，“辅助生活”，”辅助看护的养老院“等等，我想这里就简称它为养老院，比较通俗。

这种养老院（Assisted Living）是提供生活协助的，也就是凡是失去独立生活能力，靠亲人照料有困难的人，需要住进这种养老院。事实上称为养老院也不妥，因为并不受到年龄的限制。不过，绝大部分还是老年人为主。

举例：中风偏瘫的老年人, 智力低下生活不能自理者, 老年痴呆病人, 虽然没有病，但年龄太大而生活不能自理者，老年精神病患者。。。。。。

以上这些人都能住入养老院，有专人协助照料基本生活，包括帮助穿衣，上床，下床，洗澡，用餐，如厕，梳头，理发，喂药，如走路又困难者，有人搀扶，用餐有困难者，有人喂饭，住室有人打扫，住室内附有卫生间，衣服有专人清洗，等等，等等。

但需要注意的是，在住入之前，有以下步骤：

D。一定要有一份Power of Attorney，翻成中文为授权委托书授权委托书。这是非常重要的文件，可能大家不一定清楚。为何需要授权委托书？一般病人要他/她住进养老院是不愿意的，家人就不能强迫强迫他/她住院，所以要签署一份文件，就叫授权委托书，意思是由于病人身体或精神的问题而不能做出正确决定时，可由代理人帮助做出决定。这份授权委托书是要在病人还清醒时由律师签署文件, 并得到病人同意后签名，也可由网上下载文本，自行填写，再由公证处做出公证。没有这一份授权委托书，一般养老院不能立即收住，要由法庭判定病人确实不能做出正确决定后，才能收住，比较麻烦。

住院的费用：住院的费用各个养老院并不一致，大约$2800/月到$5000/月不等，到不是服务上有多少差别，一般位于城市的养老院比较贵，远郊的养老院比较便易，服务上大致相似。除此以外，还有些零碎费用，比如理发，烫发，理疗，按摩，电视，网络等等都要自行付钱。

住院前要签署一份合同：具体内容很多，这里不能一一细述。我简述其中比较重要的几项如下：

1. 病人是否继续在原来的医生那里看病，还是选用养老院的医生？建议要用养老院的医生，因为养老院的医生每周有1-2次查房，如病人有不适，医生很快就来就诊，不用联系病人原有医生，耽误时间。
2. 急诊处理：如果病人需要急诊处理，问你是否需要你认为可靠的医生进行急诊处理，还是有养老院决定如何急诊处理？建议由养老院决定如何处理，这样可以快速处理。另外，养老院自有一套急诊处理的办法。
3. 药房选用：养老院往往有他们自己选定的药房，用他们的药房比较方便。当然，要提供病人的医疗保险单位，这样，大部分的药物费用按照规定由保险单位报销。
4. 进食禁忌：家属要列出病人禁忌的食品，比如引起过敏的食品，有人不吃大蒜，大葱，或不喜辛辣食品。厨房就会免用这些食品。
5. 等等，等等。

住房：住房有单人房间，也有双人房间，都带有卫生间。建议用单人房间，比较贵些，但可避免病人之间打架。大部病人神智不清，动手打人时有发生。

医疗：养老院都配有护士，白天晚上有护士值班。护士处理一般的医疗问题，给病人按时服药。如有护士解决不了的问题，直接请示医生，在医生的指示下进行处理。

住院：如果病人需要住医院（往往是急诊住院），养老院的费用仍然要付，以保住这间房间。因为如果停止付费，出院后要重新申请住房。申请住房有时要等上几个月。

伙食：一般是美式饮食，早中晚餐都由营养师配置，每天食品并不一致，营养足够。如有特别饮食，如回教，素食，都可以提出申请。

转院：如果病人病情严重， Assisted Living 的那种养老院提供的服务难以适应病人需要，就需转入Nursing Home。 Nursing Home服务更加周到，但价格不菲，大约$5000/月以上。

疏漏错误之处难免，敬请网上专家补充指正！